Arthritis

Arthritis is the swelling and tenderness of one or more joints. The main symptoms of arthritis are joint pain and stiffness, which typically worsen with age. The most common types of arthritis are osteoarthritis and rheumatoid arthritis.

আর্থ্রাইটিস হল এক বা একাধিক জয়েন্টের ফোলাভাব এবং কোমলতা। আর্থ্রাইটিসের প্রধান উপসর্গ হল জয়েন্টে ব্যথা এবং শক্ত হয়ে যাওয়া, যা সাধারণত বয়সের সাথে খারাপ হয়। আর্থ্রাইটিসের সবচেয়ে সাধারণ ধরন হল অস্টিওআর্থারাইটিস এবং রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস।

Osteoarthritis causes cartilage — the hard, slippery tissue that covers the ends of bones where they form a joint — to break down. Rheumatoid arthritis is a disease in which the immune system attacks the joints, beginning with the lining of joints.

অস্টিওআর্থারাইটিস কার্টিলেজ সৃষ্টি করে — শক্ত, পিচ্ছিল টিস্যু যা হাড়ের প্রান্তকে ঢেকে রাখে যেখানে তারা একটি জয়েন্ট তৈরি করে — ভেঙে যায়। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এমন একটি রোগ যেখানে প্রতিরোধ ব্যবস্থা জয়েন্টগুলিতে আক্রমণ করে, জয়েন্টগুলির আস্তরণ থেকে শুরু করে।

Uric acid crystals, which form when there’s too much uric acid in your blood, can cause gout. Infections or underlying disease, such as psoriasis or lupus, can cause other types of arthritis.

Treatments vary depending on the type of arthritis. The main goals of arthritis treatments are to reduce symptoms and improve quality of life.

ইউরিক অ্যাসিড স্ফটিক, যা আপনার রক্তে অত্যধিক ইউরিক অ্যাসিড থাকলে, গাউট হতে পারে। ইনফেকশন বা অন্তর্নিহিত রোগ, যেমন সোরিয়াসিস বা লুপাস, অন্য ধরনের আর্থ্রাইটিস হতে পারে।

আর্থ্রাইটিসের ধরনের উপর নির্ভর করে চিকিৎসা পরিবর্তিত হয়। আর্থ্রাইটিস চিকিৎসার প্রধান লক্ষ্য হল উপসর্গ কমানো এবং জীবনের মান উন্নত করা।

Types

1. Ankylosing spondylitis
2. Gout
3. Juvenile idiopathic arthritis
4. Osteoarthritis
5. Psoriatic arthritis
6. Reactive arthritis
7. Rheumatoid arthritis
8. Septic arthritis
9. Thumb arthritis

প্রকারভেদ

1. অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস

2. গাউট

3. কিশোর ইডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস

4. অস্টিওআর্থারাইটিস

5. সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস

6. প্রতিক্রিয়াশীল আর্থ্রাইটিস

7. রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস

8. সেপটিক আর্থ্রাইটিস

9. থাম্ব আর্থ্রাইটিস

Symptoms

The most common signs and symptoms of arthritis involve the joints. Depending on the type of arthritis, signs and symptoms may include:

• Pain
  • Stiffness
  • Swelling
  • Redness
  • Decreased range of motion

উপসর্গ

আর্থ্রাইটিসের সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ এবং উপসর্গ জয়েন্টগুলোতে জড়িত। আর্থ্রাইটিসের প্রকারের উপর নির্ভর করে, লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• ব্যথা

• দৃঢ়তা

• ফোলা

• লালভাব

• গতির পরিসীমা হ্রাস

Causes

The two main types of arthritis — osteoarthritis and rheumatoid arthiritis damage joints in different ways.

কারণ –

বাতের দুটি প্রধান ধরন – অস্টিওআর্থারাইটিস এবং রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস – বিভিন্ন উপায়ে জয়েন্টগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে

Osteoarthritis

The most common type of arthritis, osteoarthritis involves wearand-tear damage to a joint’s cartilage — the hard, slick coating on the ends of bones where they form a joint. Cartilage cushions the ends of the bones and allows nearly frictionless joint motion, but enough damage can result in bone grinding directly on bone, which causes pain and restricted movement. This wear and tear can occur over many years, or it can be hastened by a joint injury or infection.

অস্টিওআর্থারাইটিস

আর্থ্রাইটিসের সবচেয়ে সাধারণ ধরন, অস্টিওআর্থারাইটিসে জয়েন্টের তরুণাস্থির ক্ষতি হয় – হাড়ের প্রান্তে শক্ত, চটকদার আবরণ যেখানে তারা একটি জয়েন্ট তৈরি করে। তরুণাস্থি হাড়ের প্রান্তগুলিকে কুশন করে এবং প্রায় ঘর্ষণহীন জয়েন্ট গতির অনুমতি দেয়, তবে যথেষ্ট ক্ষতির ফলে হাড় সরাসরি হাড়ের উপর নাকাল হতে পারে, যা ব্যথা এবং সীমিত নড়াচড়ার কারণ হয়। এই পরিধান এবং টিয়ার অনেক বছর ধরে ঘটতে পারে, অথবা এটি একটি যৌথ আঘাত বা সংক্রমণ দ্বারা ত্বরান্বিত হতে পারে।

Osteoarthritis also causes changes in the bones and deterioration of the connective tissues that attach muscle to bone and hold the joint together. If cartilage in a joint is severely damaged, the joint lining may become inflamed and swollen.

 অস্টিওআর্থারাইটিস হাড়ের পরিবর্তন এবং সংযোগকারী টিস্যুগুলির অবনতির কারণ হয় যা হাড়ের সাথে পেশী সংযুক্ত করে এবং জয়েন্টকে একত্রে ধরে রাখে। জয়েন্টের তরুণাস্থি মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হলে জয়েন্টের আস্তরণ স্ফীত এবং ফুলে যেতে পারে

Rheumatoid arthritis

In rheumatoid arthritis, the body’s immune system attacks the lining of the joint capsule, a tough membrane that encloses all the joint parts. This lining (synovial membrane) becomes inflamed and swollen. The disease process can eventually destroy cartilage and bone within the joint.

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসে, শরীরের ইমিউন সিস্টেম জয়েন্ট ক্যাপসুলের আস্তরণে আক্রমণ করে, একটি শক্ত ঝিল্লি যা সমস্ত জয়েন্ট অংশকে ঘিরে রাখে। এই আস্তরণ (সাইনোভিয়াল মেমব্রেন) স্ফীত এবং ফুলে যায়। রোগ প্রক্রিয়া অবশেষে জয়েন্টের মধ্যে তরুণাস্থি এবং হাড় ধ্বংস করতে পারে।

Risk factors

Risk factors for arthritis include:

• Family history. Some types of arthritis run in families, so you may be more likely to develop arthritis if your parents or siblings have the disorder.
• Age. The risk of many types of arthritis — including osteoarthritis, rheumatoid arthritis and gout — increases with age.
• Your sex. Women are more likely than men to develop rheumatoid arthritis, while most of the people who have gout, another type of arthritis, are men.

• Previous joint injury. People who have injured a joint, perhaps while playing a sport, are more likely to eventually develop arthritis in that joint.
• Obesity. Carrying excess pounds puts stress on joints, particularly your knees, hips and spine. People with obesity have a higher risk of developing arthritis.

ঝুঁকির কারণ

আর্থ্রাইটিসের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• পারিবারিক ইতিহাস। কিছু ধরণের আর্থ্রাইটিস পরিবারে চলে, তাই আপনার বাবা-মা বা ভাইবোনের ব্যাধি থাকলে আপনার বাত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি হতে পারে।

• বয়স। অস্টিওআর্থারাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং গাউট সহ অনেক ধরণের বাতের ঝুঁকি বয়সের সাথে বৃদ্ধি পায়।

• আপনার লিঙ্গ। পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি, যখন গাউট, অন্য ধরনের আর্থ্রাইটিস আছে তাদের অধিকাংশই পুরুষ।

• পূর্ববর্তী জয়েন্টে আঘাত। যে সমস্ত লোকেরা একটি জয়েন্টে আঘাত করেছে, সম্ভবত একটি খেলা খেলতে গিয়ে, শেষ পর্যন্ত সেই জয়েন্টে আর্থ্রাইটিস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

• স্থূলতা। অতিরিক্ত পাউন্ড বহন করা জয়েন্টগুলিতে, বিশেষ করে আপনার হাঁটু, নিতম্ব এবং মেরুদণ্ডে চাপ দেয়। স্থূলতায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের আর্থ্রাইটিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।

Complications

Severe arthritis, particularly if it affects your hands or arms, can make it difficult for you to do daily tasks. Arthritis of weightbearing joints can keep you from walking comfortably or sitting up straight. In some cases, joints may gradually lose their alignment and shape. Diagnosis

During the physical exam, doctors check your joints for swelling, redness and warmth. They’ll also want to see how well you can move your joints.

জটিলতা

গুরুতর আর্থ্রাইটিস, বিশেষ করে যদি এটি আপনার হাত বা বাহুকে প্রভাবিত করে, আপনার জন্য দৈনন্দিন কাজগুলি করা কঠিন করে তুলতে পারে। ওজন বহনকারী জয়েন্টের আর্থ্রাইটিস আপনাকে আরামে হাঁটা বা সোজা হয়ে বসতে বাধা দিতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, জয়েন্টগুলি ধীরে ধীরে তাদের প্রান্তিককরণ এবং আকৃতি হারাতে পারে। রোগ নির্ণয়

শারীরিক পরীক্ষার সময়, ডাক্তাররা আপনার জয়েন্টগুলি ফুলে যাওয়া, লালভাব এবং উষ্ণতার জন্য পরীক্ষা করে। আপনি আপনার জয়েন্টগুলি কতটা ভালভাবে সরাতে পারেন তাও তারা দেখতে চাইবে।

Laboratory tests

The analysis of different types of body fluids can help pinpoint the type of arthritis you may have. Fluids commonly analyzed include blood, urine and joint fluid. To obtain a sample of joint fluid, doctors cleanse and numb the area before inserting a needle in the joint space to withdraw some fluid.

ল্যাবরেটরি পরীক্ষা

বিভিন্ন ধরনের শরীরের তরল বিশ্লেষণ আপনার বাতের ধরন চিহ্নিত করতে সাহায্য করতে পারে। সাধারণত বিশ্লেষণ করা তরলগুলির মধ্যে রয়েছে রক্ত, প্রস্রাব এবং জয়েন্টের তরল। জয়েন্ট ফ্লুইডের নমুনা পেতে, চিকিত্সকরা জয়েন্ট স্পেসে একটি সুই ঢোকানোর আগে কিছু তরল প্রত্যাহার করার জন্য জায়গাটি পরিষ্কার করে এবং অসাড় করে দেন।

Imaging

These types of tests can detect problems within the joint that may be causing your symptoms. Examples include:

• X-rays. Using low levels of radiation to visualize bone, X-rays can show cartilage loss, bone damage and bone spurs. Xrays may not reveal early arthritic damage, but they are often used to track progression of the disease.

ইমেজিং

এই ধরনের পরীক্ষাগুলি জয়েন্টের মধ্যে সমস্যাগুলি সনাক্ত করতে পারে যা আপনার লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে। উদাহরণ অন্তর্ভুক্ত:

• এক্স-রে। হাড়ের কল্পনা করার জন্য নিম্ন স্তরের বিকিরণ ব্যবহার করে, এক্স-রে তরুণাস্থি ক্ষয়, হাড়ের ক্ষতি এবং হাড়ের স্পার দেখাতে পারে। এক্স-রেগুলি প্রাথমিক আর্থ্রাইটিক ক্ষতি প্রকাশ নাও করতে পারে, তবে এগুলি প্রায়শই রোগের অগ্রগতি ট্র্যাক করতে ব্যবহৃত হয়।

• Computerized tomography (CT). CT scanners take X-rays from many different angles and combine the information to create cross-sectional views of internal structures. CTs can visualize both bone and the surrounding soft tissues.

• কম্পিউটারাইজড টমোগ্রাফি (CT)। সিটি স্ক্যানারগুলি বিভিন্ন কোণ থেকে এক্স-রে নেয় এবং অভ্যন্তরীণ কাঠামোর ক্রস-বিভাগীয় দৃশ্য তৈরি করতে তথ্য একত্রিত করে। সিটিগুলি হাড় এবং আশেপাশের নরম টিস্যু উভয়ই কল্পনা করতে পারে।

• Magnetic resonance imaging (MRI). Combining radio waves with a strong magnetic field, MRIs can produce more-detailed cross-sectional images of soft tissues such as cartilage, tendons and ligaments.

• ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI)। একটি শক্তিশালী চৌম্বক ক্ষেত্রের সাথে রেডিও তরঙ্গের সংমিশ্রণে, এমআরআইগুলি তরুণাস্থি, টেন্ডন এবং লিগামেন্টের মতো নরম টিস্যুগুলির আরও বিস্তারিত ক্রস-বিভাগীয় চিত্র তৈরি করতে পারে।

• Ultrasound. This technology uses high-frequency sound waves to image soft tissues, cartilage and fluid-containing structures near the joints (bursae). Ultrasound is also used to guide needle placement for removing joint fluid or injecting medications into the joint.

• আল্ট্রাসাউন্ড। এই প্রযুক্তি উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে জয়েন্টগুলির কাছাকাছি নরম টিস্যু, তরুণাস্থি এবং তরল-ধারণকারী কাঠামো চিত্রিত করতে। আল্ট্রাসাউন্ড জয়েন্টের তরল অপসারণ বা জয়েন্টে ওষুধ ইনজেকশন দেওয়ার জন্য সুই বসানোর নির্দেশ দিতেও ব্যবহৃত হয়।

Treatment

Arthritis treatment focuses on relieving symptoms and improving joint function. You may need to try several different treatments, or combinations of treatments, before you determine what works best for you.

চিকিৎসা

আর্থ্রাইটিস চিকিত্সা লক্ষণগুলি উপশম এবং জয়েন্ট ফাংশন উন্নত করার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। আপনার জন্য কোনটি সবচেয়ে ভালো কাজ করে তা নির্ধারণ করার আগে আপনাকে বিভিন্ন চিকিৎসা বা চিকিৎসার সংমিশ্রণ চেষ্টা করতে হতে পারে।

Medications

The medications used to treat arthritis vary depending on the type of arthritis. Commonly used arthritis medications include:

আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত ওষুধগুলি বাতের ধরনের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। সাধারণত ব্যবহৃত আর্থ্রাইটিস ওষুধের মধ্যে রয়েছে:

• NSAIDs. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) can relieve pain and reduce inflammation. Examples include ibuprofen (Advil, Motrin IB, others) and naproxen sodium (Aleve). Stronger NSAIDs can cause stomach irritation and may increase your risk of heart attack or stroke. NSAIDs are also available as creams or gels, which can be rubbed on joints.
• • NSAIDs। ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs) ব্যথা উপশম করতে পারে এবং প্রদাহ কমাতে পারে। উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে ibuprofen (Advil, Motrin IB, অন্যান্য) এবং naproxen সোডিয়াম (Aleve)। শক্তিশালী NSAIDs পেটে জ্বালা সৃষ্টি করতে পারে এবং আপনার হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এনএসএআইডিগুলি ক্রিম বা জেল হিসাবেও পাওয়া যায়, যা জয়েন্টগুলিতে ঘষে দেওয়া যেতে পারে।

. Counterirritants- Some varieties of creams and ointments contain menthol or capsaicin, the ingredient that makes hot peppers spicy. Rubbing these preparations on the skin over your aching joint may interfere with the transmission of pain signals from the joint itself.

কাউন্টাররিরিট্যান্টস- কিছু ধরণের ক্রিম এবং মলমে মেন্থল বা ক্যাপসাইসিন থাকে, যে উপাদানটি গরম মরিচকে মশলাদার করে তোলে। আপনার ব্যথাযুক্ত জয়েন্টের উপর ত্বকে এই প্রস্তুতিগুলি ঘষলে জয়েন্ট থেকেই ব্যথা সংকেত প্রেরণে হস্তক্ষেপ হতে পারে।

• Steroids- Corticosteroid medications, such as prednisone, reduce inflammation and pain and slow joint damage. Corticosteroids may be given as a pill or as an injection into the painful joint. Side effects may include thinning of bones, weight gain and diabetes.

• স্টেরয়েড- কর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধ, যেমন প্রিডনিসোন, প্রদাহ ও ব্যথা কমায় এবং জয়েন্টের ধীরগতির ক্ষতি করে। কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি একটি বড়ি হিসাবে বা বেদনাদায়ক জয়েন্টে ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া যেতে পারে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে হাড় পাতলা হওয়া, ওজন বৃদ্ধি এবং ডায়াবেটিস অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

• Disease-modifying antirheumatic drugs (DMARDs). These drugs can slow the progression of rheumatoid arthritis and save the joints and other tissues from permanent damage. In addition to conventional DMARDs, there are also biologic agents and targeted synthetic DMARDs. Side effects vary but most DMARDs increase your risk of infections. Therapy
• • রোগ-সংশোধনকারী অ্যান্টি-রিউমেটিক ওষুধ (DMARDs)। এই ওষুধগুলি রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের অগ্রগতি মন্থর করতে পারে এবং জয়েন্টগুলি এবং অন্যান্য টিস্যুগুলিকে স্থায়ী ক্ষতি থেকে বাঁচাতে পারে। প্রচলিত DMARDs ছাড়াও, জৈবিক এজেন্ট এবং লক্ষ্যযুক্ত সিন্থেটিক DMARD আছে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিবর্তিত হয় তবে বেশিরভাগ DMARD আপনার সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়। থেরাপি

Physical therapy can be helpful for some types of arthritis. Exercises can improve range of motion and strengthen the muscles surrounding joints. In some cases, splints or braces may be warranted.

কিছু ধরণের আর্থ্রাইটিসের জন্য শারীরিক থেরাপি সহায়ক হতে পারে। ব্যায়াম গতির পরিসর উন্নত করতে পারে এবং জয়েন্টগুলির পার্শ্ববর্তী পেশীগুলিকে শক্তিশালী করতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, স্প্লিন্ট বা ধনুর্বন্ধনী নিশ্চিত করা যেতে পারে।

Surgery

If conservative measures don’t help, doctors may suggest surgery, such as: Joint repair. In some instances, joint surfaces can be smoothed or realigned to reduce pain and improve function. These types of procedures can often be performed

• These types of procedures can often be performed arthroscopically — through small incisions over the joint.

সার্জারি

যদি রক্ষণশীল ব্যবস্থাগুলি সাহায্য না করে, ডাক্তাররা অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন, যেমন:

• জয়েন্ট মেরামত। কিছু ক্ষেত্রে, ব্যথা কমাতে এবং কার্যকারিতা উন্নত করতে জয়েন্টের পৃষ্ঠতলগুলিকে মসৃণ বা পুনরায় সাজানো যেতে পারে। এই ধরনের পদ্ধতিগুলি প্রায়শই আর্থ্রোস্কোপিকভাবে সঞ্চালিত হতে পারে – জয়েন্টের উপর ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে।

• Joint replacement. This procedure removes the damaged joint and replaces it with an artificial one. Joints most commonly replaced are hips and knees.
• • জয়েন্ট প্রতিস্থাপন। এই পদ্ধতি ক্ষতিগ্রস্ত জয়েন্ট অপসারণ এবং একটি কৃত্রিম এক সঙ্গে এটি প্রতিস্থাপন। জয়েন্টগুলি সাধারণত প্রতিস্থাপিত হয় নিতম্ব এবং হাঁটু।
• Joint fusion. This procedure is more often used for smaller joints, such as those in the wrist, ankle and fingers. It removes the ends of the two bones in the joint and then locks those ends together until they heal into one rigid unit.

• জয়েন্ট ফিউশন। এই পদ্ধতিটি প্রায়শই ছোট জয়েন্টগুলির জন্য ব্যবহৃত হয়, যেমন কব্জি, গোড়ালি এবং আঙ্গুলের মধ্যে। এটি জয়েন্টের দুটি হাড়ের প্রান্তগুলি সরিয়ে দেয় এবং তারপর সেই প্রান্তগুলিকে একত্রে লক করে যতক্ষণ না তারা একটি শক্ত ইউনিটে পরিণত হয়।

Lifestyle and home remedies

In many cases, arthritis symptoms can be reduced with the following measures:

জীবনধারা এবং ঘরোয়া প্রতিকার

অনেক ক্ষেত্রে, বাতের উপসর্গগুলি নিম্নলিখিত ব্যবস্থাগুলির মাধ্যমে হ্রাস করা যেতে পারে:

• Weight loss. Excess weight puts extra stress on weightbearing joints. Losing weight may increase your mobility and limit future joint injury.
• Exercise. Regular exercise can help keep joints flexible. Swimming and water aerobics may be good choices because the buoyancy of the water reduces stress on weight-bearing joints.
• Heat and cold. Heating pads or ice packs may help relieve arthritis pain.
• Assistive devices. Using canes, shoe inserts, walkers, raised toilet seats, and other assistive devices can help protect joints and improve your ability to perform daily tasks.

• ওজন হ্রাস। অতিরিক্ত ওজন ওজন বহনকারী জয়েন্টগুলিতে অতিরিক্ত চাপ দেয়। ওজন হ্রাস আপনার গতিশীলতা বাড়াতে পারে এবং ভবিষ্যতের জয়েন্টের আঘাতকে সীমিত করতে পারে।

• ব্যায়াম। নিয়মিত ব্যায়াম জয়েন্টগুলোকে নমনীয় রাখতে সাহায্য করতে পারে। সাঁতার এবং জলের অ্যারোবিকস ভাল পছন্দ হতে পারে কারণ জলের উচ্ছ্বাস ওজন বহনকারী জয়েন্টগুলিতে চাপ কমায়।

• তাপ এবং ঠান্ডা। হিটিং প্যাড বা আইস প্যাক বাতের ব্যথা উপশম করতে সাহায্য করতে পারে।

• সহায়ক ডিভাইস। বেত, জুতা সন্নিবেশ, ওয়াকার, উত্থাপিত টয়লেট সিট এবং অন্যান্য সহায়ক ডিভাইসগুলি জয়েন্টগুলিকে রক্ষা করতে এবং প্রতিদিনের কাজগুলি সম্পাদন করার ক্ষমতা উন্নত করতে সহায়তা করতে পারে।

Alternative medicine

Many people use alternative remedies for arthritis, but there is little reliable evidence to support the use of many of these products. The most promising alternative remedies for arthritis include:

বিকল্প ঔষধ

অনেক লোক বাতের জন্য বিকল্প প্রতিকার ব্যবহার করে, তবে এই পণ্যগুলির অনেকগুলি ব্যবহারকে সমর্থন করার জন্য খুব কম নির্ভরযোগ্য প্রমাণ নেই। আর্থ্রাইটিসের জন্য সবচেয়ে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ বিকল্প প্রতিকারগুলির মধ্যে রয়েছে:

• Acupuncture. This therapy uses fine needles inserted at specific points on the skin to reduce many types of pain, including that caused by some types of arthritis.
• • আকুপাংচার-এই থেরাপিটি ত্বকের নির্দিষ্ট বিন্দুতে ঢোকানো সূক্ষ্ম সূঁচ ব্যবহার করে অনেক ধরণের ব্যথা কমাতে, যার মধ্যে কিছু ধরণের আর্থ্রাইটিস হয়।
• Chondroitin. Chondroitin may provide modest pain relief from osteoarthritis, although study results are mixed.
• • কনড্রয়েটিন। চন্ড্রয়েটিন অস্টিওআর্থারাইটিস থেকে সামান্য ব্যথা উপশম প্রদান করতে পারে, যদিও অধ্যয়নের ফলাফল মিশ্রিত।
• Fish oil. Some preliminary studies have found that fish oil supplements may reduce the symptoms of some types of arthritis. Fish oil can interfere with medications, so check with your doctor first.
• • মাছের তেল। কিছু প্রাথমিক গবেষণায় দেখা গেছে যে মাছের তেলের সম্পূরকগুলি কিছু ধরণের আর্থ্রাইটিসের লক্ষণগুলি কমাতে পারে। মাছের তেল ওষুধে হস্তক্ষেপ করতে পারে, তাই প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
• Yoga and tai chi. The slow, stretching movements associated with yoga and tai chi may help improve joint flexibility and range of motion.
• • যোগব্যায়াম এবং তাই চি। যোগব্যায়াম এবং তাই চি এর সাথে যুক্ত ধীর, প্রসারিত নড়াচড়া যৌথ নমনীয়তা এবং গতির পরিসর উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে।
• Massage. Light stroking and kneading of muscles may increase blood flow and warm affected joints, temporarily relieving pain. Make sure your massage therapist knows which joints are affected by arthritis.
• • ম্যাসেজ। হাল্কা স্ট্রোক এবং পেশী গুলিয়ে রক্ত ​​​​প্রবাহ বৃদ্ধি এবং প্রভাবিত জয়েন্টগুলি গরম হতে পারে, অস্থায়ীভাবে ব্যথা উপশম করতে পারে। নিশ্চিত করুন যে আপনার ম্যাসেজ থেরাপিস্ট জানেন যে কোন জয়েন্টগুলি বাতের দ্বারা প্রভাবিত হয়।

                                              Osteoporosis 

Osteoporosis causes bones to become weak and brittle — so brittle that a fall or even mild stresses such as bending over or coughing can cause a break. Osteoporosis-related breaks most commonly occur in the hip, wrist or spine.

অস্টিওপোরোসিস হাড়গুলিকে দুর্বল এবং ভঙ্গুর করে তোলে — এতটাই ভঙ্গুর যে পড়ে যাওয়া বা এমনকি হালকা চাপ যেমন বাঁকানো বা কাশির কারণে ভেঙে যেতে পারে। অস্টিওপোরোসিস-সম্পর্কিত বিরতিগুলি সাধারণত নিতম্ব, কব্জি বা মেরুদণ্ডে ঘটে।

Bone is living tissue that is constantly being broken down and replaced. Osteoporosis occurs when the creation of new bone doesn’t keep up with the loss of old bone.

হাড় হল জীবন্ত টিস্যু যা ক্রমাগত ভেঙ্গে যায় এবং প্রতিস্থাপিত হয়। অস্টিওপোরোসিস ঘটে যখন নতুন হাড়ের সৃষ্টি পুরানো হাড়ের ক্ষতির সাথে তাল মিলিয়ে না যায়।

Osteoporosis affects men and women of all races. But white and Asian women, especially older women who are past menopause, are at highest risk. Medicines, healthy diet and weight-bearing exercise can help prevent bone loss or strengthen already weak bones.

অস্টিওপোরোসিস সমস্ত বর্ণের পুরুষ এবং মহিলাদের প্রভাবিত করে। তবে শ্বেতাঙ্গ এবং এশিয়ান মহিলারা, বিশেষ করে বয়স্ক মহিলারা যারা মেনোপজ অতীতে রয়েছেন, তারা সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিতে রয়েছেন। ওষুধ, স্বাস্থ্যকর খাবার এবং ওজন বহন করার ব্যায়াম হাড়ের ক্ষয় রোধ করতে বা ইতিমধ্যে দুর্বল হাড়কে শক্তিশালী করতে সাহায্য করতে পারে।

Symptoms

There typically are no symptoms in the early stages of bone loss. But once your bones have been weakened by osteoporosis, you might have signs and symptoms that include:

উপসর্গ

হাড় ক্ষয়ের প্রাথমিক পর্যায়ে সাধারণত কোন উপসর্গ থাকে না। কিন্তু একবার আপনার হাড়গুলি অস্টিওপোরোসিস দ্বারা দুর্বল হয়ে গেলে, আপনার লক্ষণ এবং উপসর্গ থাকতে পারে যার মধ্যে রয়েছে:

• Back pain, caused by a broken or collapsed bone in the spine.
• Loss of height over time.
• A stooped posture.
• A bone that breaks much more easily than expected. When to see a doctor

• পিঠে ব্যথা, মেরুদণ্ডের একটি ভাঙ্গা বা ভেঙে যাওয়া হাড়ের কারণে।

• সময়ের সাথে সাথে উচ্চতা হ্রাস।

• একটি স্তব্ধ ভঙ্গি।

• একটি হাড় যা প্রত্যাশার চেয়ে অনেক বেশি সহজে ভেঙে যায়। কখন ডাক্তার দেখাবেন

You might want to talk to your health care provider about osteoporosis if you went through early menopause or took corticosteroids for several months at a time, or if either of your parents had hip fractures.

আপনি আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে অস্টিওপোরোসিস সম্পর্কে কথা বলতে চাইতে পারেন যদি আপনি প্রাথমিক মেনোপজের মধ্য দিয়ে যান বা এক সময়ে কয়েক মাস ধরে কর্টিকোস্টেরয়েড গ্রহণ করেন, বা আপনার পিতামাতার মধ্যে কারোর নিতম্বের ফাটল থাকে।

Causes

Your bones are in a constant state of renewal — new bone is made and old bone is broken down. When you’re young, your body makes new bone faster than it breaks down old bone and your bone mass increases. After the early 20s this process slows, and most people reach their peak bone mass by age 30. As people age, bone mass is lost faster than it’s created.

আপনার হাড়গুলি পুনর্নবীকরণের একটি ধ্রুবক অবস্থায় রয়েছে – নতুন হাড় তৈরি হয় এবং পুরানো হাড় ভেঙে যায়। আপনি যখন তরুণ হন, আপনার শরীর পুরানো হাড় ভেঙ্গে যাওয়ার চেয়ে দ্রুত নতুন হাড় তৈরি করে এবং আপনার হাড়ের ভর বৃদ্ধি পায়। 20 এর দশকের গোড়ার দিকে এই প্রক্রিয়াটি ধীর হয়ে যায় এবং বেশিরভাগ লোক 30 বছর বয়সের মধ্যে তাদের সর্বোচ্চ হাড়ের ভরে পৌঁছে যায়। মানুষের বয়স বাড়ার সাথে সাথে হাড়ের ভর তৈরি হওয়ার চেয়ে দ্রুত হারায়।

How likely you are to develop osteoporosis depends partly on how much bone mass you attained in your youth. Peak bone mass is partly inherited and varies also by ethnic group. The higher your peak bone mass, the more bone you have “in the bank” and the less likely you are to develop osteoporosis as you age.

আপনার অস্টিওপরোসিস হওয়ার সম্ভাবনা কতটা আংশিকভাবে নির্ভর করে আপনি আপনার যৌবনে কতটা হাড়ের ভর অর্জন করেছেন তার উপর। পিক হাড়ের ভর আংশিকভাবে উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত এবং জাতিগত গোষ্ঠী অনুসারেও পরিবর্তিত হয়। আপনার পিক হাড়ের ভর যত বেশি, আপনার “ব্যাঙ্কে” যত বেশি হাড় থাকবে এবং বয়স বাড়ার সাথে সাথে আপনার অস্টিওপরোসিস হওয়ার সম্ভাবনা তত কম।

Risk factors

A number of factors can increase the likelihood that you’ll develop osteoporosis — including your age, race, lifestyle choices, and medical conditions and treatments.

ঝুঁকির কারণ

আপনার বয়স, জাতি, লাইফস্টাইল পছন্দ, এবং চিকিৎসা শর্ত এবং চিকিত্সা সহ – অনেকগুলি কারণ আপনার অস্টিওপরোসিস হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।

Unchangeable risks

Some risk factors for osteoporosis are out of your control, including:

অপরিবর্তনীয় ঝুঁকি

অস্টিওপরোসিসের কিছু ঝুঁকির কারণ আপনার নিয়ন্ত্রণের বাইরে, যার মধ্যে রয়েছে:

• Your sex. Women are much more likely to develop osteoporosis than are men.
• Age. The older you get, the greater your risk of osteoporosis.
• Race. You’re at greatest risk of osteoporosis if you’re white or of Asian descent.
• Family history. Having a parent or sibling with osteoporosis puts you at greater risk, especially if your mother or father fractured a hip.
• Body frame size. Men and women who have small body frames tend to have a higher risk because they might have less bone mass to draw from as they age.

• পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের অস্টিওপরোসিস হওয়ার সম্ভাবনা অনেক বেশি।

• বয়স। আপনার বয়স যত বেশি হবে, অস্টিওপরোসিসের ঝুঁকি তত বেশি হবে।

• জাতি। আপনি যদি সাদা বা এশিয়ান বংশোদ্ভূত হন তাহলে আপনার অস্টিওপরোসিসের সবচেয়ে বেশি ঝুঁকি রয়েছে।

• পারিবারিক ইতিহাস। অস্টিওপোরোসিসে আক্রান্ত পিতা-মাতা বা ভাইবোন থাকা আপনাকে আরও ঝুঁকির মধ্যে ফেলে, বিশেষ করে যদি আপনার মা বা বাবার নিতম্ব ভেঙে যায়।

• শরীরের ফ্রেমের আকার। যে সমস্ত পুরুষ এবং মহিলাদের শরীরের ফ্রেমগুলি ছোট তাদের ঝুঁকি বেশি থাকে কারণ বয়সের সাথে সাথে তাদের হাড়ের ভর কম হতে পারে।

Hormone levels

Osteoporosis is more common in people who have too much or too little of certain hormones in their bodies. Examples include:

হরমোনের মাত্রা

অস্টিওপোরোসিস এমন লোকেদের মধ্যে বেশি দেখা যায় যাদের শরীরে খুব বেশি বা খুব কম হরমোন থাকে। উদাহরণ অন্তর্ভুক্ত:

• Sex hormones. Lowered sex hormone levels tend to weaken bone. The fall in estrogen levels in women at menopause is one of the strongest risk factors for developing osteoporosis. Treatments for prostate cancer that reduce testosterone

levels in men and treatments for breast cancer that reduce estrogen levels in women are likely to accelerate bone loss.

• সেক্স হরমোন- সেক্স হরমোনের মাত্রা কমে গেলে হাড় দুর্বল হয়ে যায়। মেনোপজের সময় মহিলাদের মধ্যে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা কমে যাওয়া অস্টিওপরোসিস হওয়ার জন্য সবচেয়ে শক্তিশালী ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে একটি। প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিৎসা যা টেস্টোস্টেরন কমায়

পুরুষদের মধ্যে মাত্রা এবং স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সা যা মহিলাদের মধ্যে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা হ্রাস করে তা হাড়ের ক্ষয়কে ত্বরান্বিত করতে পারে।

• Thyroid problems. Too much thyroid hormone can cause bone loss. This can occur if your thyroid is overactive or if you take too much thyroid hormone medicine to treat an underactive thyroid.

• থাইরয়েড সমস্যা। অত্যধিক থাইরয়েড হরমোন হাড় ক্ষয় হতে পারে। এটি ঘটতে পারে যদি আপনার থাইরয়েড অত্যধিক সক্রিয় হয় বা যদি আপনি একটি কম থাইরয়েডের চিকিত্সার জন্য খুব বেশি থাইরয়েড হরমোনের ওষুধ খান।

• Other glands. Osteoporosis has also been associated with overactive parathyroid and adrenal glands. Dietary factors
• • অন্যান্য গ্রন্থি। অস্টিওপোরোসিস অতিরিক্ত সক্রিয় প্যারাথাইরয়েড এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির সাথেও যুক্ত। খাদ্যতালিকাগত কারণ

Osteoporosis is more likely to occur in people who have:

• Low calcium intake. A lifelong lack of calcium plays a role in the development of osteoporosis. Low calcium intake contributes to diminished bone density, early bone loss and an increased risk of fractures.
• Eating disorders. Severely restricting food intake and being underweight weakens bone in both men and women.
• Gastrointestinal surgery. Surgery to reduce the size of your stomach or to remove part of the intestine limits the amount of surface area available to absorb nutrients, including calcium. These surgeries include those to help you lose weight and for other gastrointestinal disorders.

অস্টিওপোরোসিস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি যাদের আছে:

• কম ক্যালসিয়াম গ্রহণ. ক্যালসিয়ামের আজীবন অভাব অস্টিওপরোসিসের বিকাশে ভূমিকা পালন করে। কম ক্যালসিয়াম গ্রহণ হাড়ের ঘনত্ব হ্রাস, হাড়ের তাড়াতাড়ি ক্ষয় এবং ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি বাড়ায়।

• খাওয়ার ব্যাধি। খাদ্য গ্রহণে কঠোরভাবে সীমাবদ্ধতা এবং কম ওজন নারী ও পুরুষ উভয়ের হাড়কে দুর্বল করে দেয়।

• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সার্জারি। আপনার পেটের আকার কমাতে বা অন্ত্রের অংশ অপসারণ করার জন্য সার্জারি ক্যালসিয়াম সহ পুষ্টি শোষণের জন্য উপলব্ধ পৃষ্ঠ এলাকার পরিমাণকে সীমিত করে। এই সার্জারিগুলির মধ্যে রয়েছে যা আপনাকে ওজন কমাতে সাহায্য করে এবং অন্যান্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধিগুলির জন্য।

Steroids and other medicines

Long-term use of oral or injected corticosteroid medicines, such as prednisone and cortisone, interferes with the bone-rebuilding process. Osteoporosis has also been associated with medications used to combat or prevent:

• Seizures.
• Gastric reflux.
• Cancer.
• Transplant rejection.

স্টেরয়েড এবং অন্যান্য ওষুধ

প্রিডনিসোন এবং কর্টিসোনের মতো মৌখিক বা ইনজেকশনযুক্ত কর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার হাড়ের পুনর্গঠন প্রক্রিয়াতে হস্তক্ষেপ করে। অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধ বা প্রতিরোধের জন্য ব্যবহৃত ওষুধের সাথেও যুক্ত করা হয়েছে:

• খিঁচুনি।

• গ্যাস্ট্রিক রিফ্লাক্স।

• ক্যান্সার।

• ট্রান্সপ্লান্ট প্রত্যাখ্যান। 

Medical problems

The risk of osteoporosis is higher in people who have certain medical problems, including:

• Celiac disease.
• Inflammatory bowel disease.
• Kidney or liver disease.
• Cancer.
• Multiple myeloma.
• Rheumatoid arthritis. Lifestyle choices

চিকিৎসা সমস্যা

অস্টিওপরোসিসের ঝুঁকি এমন ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি যাদের কিছু চিকিৎসা সমস্যা রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:

• সিলিয়াক রোগ।

• প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ।

• কিডনি বা লিভারের রোগ।

• ক্যান্সার।

একাধিক মায়োলোমা।

• রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস। জীবনধারা পছন্দ

Some bad habits can increase your risk of osteoporosis. Examples include:

কিছু খারাপ অভ্যাস আপনার অস্টিওপরোসিসের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। উদাহরণ অন্তর্ভুক্ত:

• Sedentary lifestyle. People who spend a lot of time sitting have a higher risk of osteoporosis than do those who are more active. Any weight-bearing exercise and activities that promote balance and good posture are good for your bones, but walking, running, jumping, dancing and weightlifting seem particularly helpful.

• আসীন জীবনধারা। যারা বেশি সময় বসে থাকেন তাদের অস্টিওপরোসিসের ঝুঁকি বেশি থাকে যারা বেশি সক্রিয় তাদের তুলনায়। যেকোন ওজন বহন করার ব্যায়াম এবং ক্রিয়াকলাপ যা ভারসাম্য এবং ভাল অঙ্গবিন্যাস বাড়ায় আপনার হাড়ের জন্য ভাল, তবে হাঁটা, দৌড়ানো, লাফ দেওয়া, নাচ এবং ভারোত্তোলন বিশেষভাবে সহায়ক বলে মনে হয়।

• Excessive alcohol consumption. Regular consumption of more than two alcoholic drinks a day increases the risk of osteoporosis.

• অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন। দিনে দুটির বেশি অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় নিয়মিত সেবন অস্টিওপোরোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।

• Tobacco use. The exact role tobacco plays in osteoporosis isn’t clear, but it has been shown that tobacco use contributes to weak bones.

• তামাক ব্যবহার। অস্টিওপোরোসিসে তামাক কী ভূমিকা পালন করে তা স্পষ্ট নয়, তবে এটি দেখানো হয়েছে যে তামাক ব্যবহার দুর্বল হাড়গুলিতে অবদান রাখে।

Complications

Bone breaks, particularly in the spine or hip, are the most serious complications of osteoporosis. Hip fractures often are caused by a fall and can result in disability and even an increased risk of death within the first year after the injury.

In some cases, broken bones in the spine can occur even if you haven’t fallen. The bones that make up your spine, called vertebrae, can weaken to the point of collapsing, which can result in back pain, lost height and a hunched-forward posture.

হাড় ভাঙ্গা, বিশেষ করে মেরুদণ্ড বা নিতম্বে, অস্টিওপোরোসিসের সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা। নিতম্বের ফাটল প্রায়ই পড়ে যাওয়ার কারণে হয় এবং এর ফলে অক্ষমতা এবং এমনকি আঘাতের পর প্রথম বছরের মধ্যে মৃত্যুর ঝুঁকিও বেড়ে যায়।

কিছু ক্ষেত্রে, মেরুদণ্ডের হাড় ভাঙা এমনকি যদি আপনি পড়ে না থাকেন। আপনার মেরুদণ্ড তৈরি করা হাড়গুলি, যাকে কশেরুকা বলা হয়, ভেঙ্গে যাওয়ার পর্যায়ে দুর্বল হয়ে যেতে পারে, যার ফলে পিঠে ব্যথা, উচ্চতা হারানো এবং একটি কুঁকড়ে যাওয়া ভঙ্গি হতে পারে।

Prevention

Good nutrition and regular exercise are essential for keeping your bones healthy throughout your life.

প্রতিরোধ

ভাল পুষ্টি এবং নিয়মিত ব্যায়াম আপনার সারা জীবন আপনার হাড় সুস্থ রাখার জন্য অপরিহার্য।

Calcium

Men and women between the ages of 18 and 50 need 1,000 milligrams of calcium a day. This daily amount increases to 1,200 milligrams when women turn 50 and men turn 70.

ক্যালসিয়াম

18 থেকে 50 বছর বয়সী পুরুষ এবং মহিলাদের প্রতিদিন 1,000 মিলিগ্রাম ক্যালসিয়াম প্রয়োজন। এই দৈনিক পরিমাণ 1,200 মিলিগ্রামে বৃদ্ধি পায় যখন মহিলারা 50 এবং পুরুষদের 70 বছর বয়সী হয়।

Good sources of calcium include:

• Low-fat dairy products.
• Dark green leafy vegetables.
• Canned salmon or sardines with bones.
• Soy products, such as tofu.
• Calcium-fortified cereals and orange juice.

If you find it difficult to get enough calcium from your diet, consider taking calcium supplements. However, too much calcium has been linked to kidney stones. Although yet unclear, some experts suggest that too much calcium, especially in supplements, can increase the risk of heart disease.

ক্যালসিয়ামের ভাল উত্সগুলির মধ্যে রয়েছে:

• কম চর্বিযুক্ত দুগ্ধজাত পণ্য।

• গাঢ় সবুজ শাক।

• হাড় সহ টিনজাত সালমন বা সার্ডিন।

• সয়া পণ্য, যেমন টফু।

• ক্যালসিয়াম-ফোর্টিফাইড সিরিয়াল এবং কমলার রস।

আপনার খাদ্য থেকে পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম পাওয়া কঠিন মনে হলে ক্যালসিয়াম সম্পূরক গ্রহণের কথা বিবেচনা করুন। যাইহোক, অত্যধিক ক্যালসিয়াম কিডনি পাথরের সাথে যুক্ত করা হয়েছে। যদিও এখনও অস্পষ্ট, কিছু বিশেষজ্ঞ পরামর্শ দেন যে অত্যধিক ক্যালসিয়াম, বিশেষ করে পরিপূরকগুলিতে, হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

The Health and Medicine Division of the National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine recommends that total calcium intake, from supplements and diet combined, should be no more than 2,000 milligrams daily for people older than 50.

ন্যাশনাল একাডেমি অফ সায়েন্সেস, ইঞ্জিনিয়ারিং এবং মেডিসিনের স্বাস্থ্য ও মেডিসিন বিভাগ সুপারিশ করে যে পরিপূরক এবং খাদ্যের সম্মিলিত খাবার থেকে মোট ক্যালসিয়াম গ্রহণ, 50 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের জন্য দৈনিক 2,000 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়।

Vitamin D

Vitamin D improves the body’s ability to absorb calcium and improves bone health in other ways. People can get some of their vitamin D from sunlight, but this might not be a good source if you live in a high latitude, if you’re housebound, or if you regularly use sunscreen or avoid the sun because of the risk of skin cancer.

ভিটামিন ডি

ভিটামিন ডি শরীরের ক্যালসিয়াম শোষণের ক্ষমতাকে উন্নত করে এবং অন্যান্য উপায়ে হাড়ের স্বাস্থ্যের উন্নতি করে। লোকেরা সূর্যালোক থেকে তাদের ভিটামিন ডি পেতে পারে, তবে আপনি যদি উচ্চ অক্ষাংশে থাকেন, আপনি যদি ঘরবন্দী হন, বা আপনি যদি নিয়মিত সানস্ক্রিন ব্যবহার করেন বা ত্বকের ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণে সূর্যকে এড়িয়ে চলুন তবে এটি একটি ভাল উত্স হতে পারে না। .

Dietary sources of vitamin D include cod liver oil, trout and salmon. Many types of milk and cereal have been fortified with vitamin D.

ভিটামিন ডি এর খাদ্যতালিকাগত উৎস কড লিভার অয়েল, ট্রাউট এবং স্যামন অন্তর্ভুক্ত। অনেক ধরনের দুধ এবং সিরিয়াল ভিটামিন ডি দিয়ে শক্তিশালী করা হয়েছে।

Most people need at least 600 international units (IU) of vitamin D a day. That recommendation increases to 800 IU a day after age 70.

বেশিরভাগ মানুষের প্রতিদিন কমপক্ষে 600 আন্তর্জাতিক ইউনিট (IU) ভিটামিন ডি প্রয়োজন। এই সুপারিশটি 70 বছর বয়সের পর দিনে 800 আইইউতে বৃদ্ধি পায়।

People without other sources of vitamin D and especially with limited sun exposure might need a supplement. Most multivitamin products contain between 600 and 800 IU of vitamin D. Up to 4,000 IU of vitamin D a day is safe for most people.  

যাদের ভিটামিন ডি-এর অন্যান্য উৎস নেই এবং বিশেষ করে সীমিত সূর্যের সংস্পর্শে তাদের সম্পূরক প্রয়োজন হতে পারে। বেশিরভাগ মাল্টিভিটামিন পণ্যে 600 থেকে 800 আইইউ ভিটামিন ডি থাকে। বেশিরভাগ মানুষের জন্য দিনে 4,000 আইইউ পর্যন্ত ভিটামিন ডি নিরাপদ।

Exercise

Exercise can help you build strong bones and slow bone loss. Exercise will benefit your bones no matter when you start, but you’ll gain the most benefits if you start exercising regularly when you’re young and continue to exercise throughout your life.

Combine strength training exercises with weight-bearing and balance exercises. Strength training helps strengthen muscles and bones in your arms and upper spine. Weight-bearing exercises — such as walking, jogging, running, stair climbing, skipping rope, skiing and impact-producing sports — affect mainly the bones in your legs, hips and lower spine. Balance exercises such as tai chi can reduce your risk of falling especially as you get older.

ব্যায়াম

ব্যায়াম আপনাকে শক্তিশালী হাড় তৈরি করতে এবং হাড়ের ক্ষয় ধীর করতে সাহায্য করতে পারে। আপনি যখনই ব্যায়াম শুরু করেন না কেন ব্যায়াম আপনার হাড়ের উপকার করবে, কিন্তু আপনি সবচেয়ে বেশি সুবিধা পাবেন যদি আপনি অল্প বয়সে নিয়মিত ব্যায়াম শুরু করেন এবং সারা জীবন ব্যায়াম চালিয়ে যান।

ওজন বহন এবং ভারসাম্য ব্যায়ামের সাথে শক্তি প্রশিক্ষণ ব্যায়াম একত্রিত করুন। শক্তি প্রশিক্ষণ আপনার বাহু এবং উপরের মেরুদণ্ডের পেশী এবং হাড়কে শক্তিশালী করতে সহায়তা করে। ওজন বহন করার ব্যায়াম – যেমন হাঁটা, জগিং, দৌড়ানো, সিঁড়ি আরোহণ, দড়ি এড়িয়ে যাওয়া, স্কিইং এবং প্রভাব তৈরিকারী খেলাধুলা – প্রধানত আপনার পায়ের হাড়, নিতম্ব এবং মেরুদণ্ডের নীচের অংশকে প্রভাবিত করে। তাই চি এর মত ব্যালেন্স ব্যায়াম আপনার পতনের ঝুঁকি কমাতে পারে বিশেষ করে আপনার বয়স বাড়ার সাথে সাথে।

Diagnosis

Your bone density can be measured by a machine that uses low levels of X-rays to determine the proportion of mineral in your bones. During this painless test, you lie on a padded table as a scanner passes over your body. In most cases, only certain bones are checked — usually in the hip and spine.

রোগ নির্ণয়

আপনার হাড়ের ঘনত্ব একটি মেশিন দ্বারা পরিমাপ করা যেতে পারে যা আপনার হাড়ের খনিজ অনুপাত নির্ধারণ করতে কম মাত্রার এক্স-রে ব্যবহার করে। এই ব্যথাহীন পরীক্ষার সময়, একটি স্ক্যানার আপনার শরীরের উপর দিয়ে যাওয়ার সময় আপনি একটি প্যাডযুক্ত টেবিলে শুয়ে থাকেন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র নির্দিষ্ট হাড় পরীক্ষা করা হয় – সাধারণত নিতম্ব এবং মেরুদণ্ডে।

Treatment

Treatment recommendations are often based on an estimate of your risk of breaking a bone in the next 10 years using information such as the bone density test. If your risk isn’t high, treatment might not include medication and might focus instead on modifying risk factors for bone loss and falls.

চিকিৎসা

চিকিত্সার সুপারিশগুলি প্রায়শই হাড়ের ঘনত্ব পরীক্ষার মতো তথ্য ব্যবহার করে পরবর্তী 10 বছরে আপনার হাড় ভাঙার ঝুঁকির অনুমানের উপর ভিত্তি করে। আপনার ঝুঁকি বেশি না হলে, চিকিৎসায় ওষুধ অন্তর্ভুক্ত নাও হতে পারে এবং এর পরিবর্তে হাড়ের ক্ষয় এবং পতনের ঝুঁকির কারণগুলি সংশোধন করার উপর ফোকাস করতে পারে।

Bisphosphonates

For both men and women at increased risk of broken bones, the most widely prescribed osteoporosis medications are bisphosphonates. Examples include:

• Alendronate (Binosto, Fosamax).
• Risedronate (Actonel, Atelvia).
• Ibandronate.
• Zoledronic acid (Reclast, Zometa).

.   Risedronate (Actonel, Atelvia)।

• Ibandronate.

বিসফোসফোনেটস

ভাঙ্গা হাড়ের ঝুঁকিতে থাকা পুরুষ এবং মহিলা উভয়ের জন্য, অস্টিওপরোসিসের সবচেয়ে ব্যাপকভাবে নির্ধারিত ওষুধ হল বিসফসফোনেটস। উদাহরণ অন্তর্ভুক্ত:

• অ্যালেন্ড্রোনেট (বিনোস্টো, ফোসাম্যাক্স)।

• জোলেড্রনিক অ্যাসিড (রিক্লাস্ট, জোমেটা)।

Side effects include nausea, abdominal pain and heartburn-like symptoms. These are less likely to occur if the medicine is taken properly. Intravenous forms of bisphosphonates don’t cause stomach upset but can cause fever, headache and muscle aches.

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা এবং অম্বল-সদৃশ লক্ষণ। সঠিকভাবে ওষুধ সেবন করলে এগুলি হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে। বিসফোসফোনেটের শিরায় পেট খারাপ হয় না তবে জ্বর, মাথাব্যথা এবং পেশীতে ব্যথা হতে পারে।

A very rare complication of bisphosphonates is a break or crack in the middle of the thighbone. A second rare complication is delayed healing of the jawbone, called osteonecrosis of the jaw. This can occur after an invasive dental procedure, such as removing a tooth.

বিসফসফোনেটসের একটি খুব বিরল জটিলতা হল ঊরুর হাড়ের মাঝখানে একটি বিরতি বা ফাটল। দ্বিতীয় বিরল জটিলতা হল চোয়ালের হাড়ের নিরাময় বিলম্বিত, যাকে চোয়ালের অস্টিওনেক্রোসিস বলা হয়। এটি একটি আক্রমণাত্মক দাঁতের পদ্ধতির পরে ঘটতে পারে, যেমন একটি দাঁত অপসারণ।

Denosumab

Compared with bisphosphonates, denosumab (Prolia, Xgeva) produces similar or better bone density results and reduces the chance of all types of breaks. Denosumab is delivered via a shot un der the skin every six months.

 ডেনোসুমাব

বিসফোসফোনেটের সাথে তুলনা করে, ডেনোসুমাব (প্রোলিয়া, এক্সগেভা) হাড়ের ঘনত্বের অনুরূপ বা ভালো ফলাফল দেয় এবং সব ধরনের ভাঙার সম্ভাবনা কমায়। ডেনোসুমাব প্রতি ছয় মাসে ত্বকের নিচে একটি শটের মাধ্যমে বিতরণ করা হয়.

Similar to bisphosphonates, denosumab has the same rare complication of causing breaks or cracks in the middle of the thighbone and osteonecrosis of the jaw. If you take denosumab, you might need to continue to do so indefinitely. Recent research indicates there could be a high risk of spinal column fractures after stopping the drug.

বিসফোসফোনেটের মতো, ডেনোসুমাবের ঊরুর হাড় এবং চোয়ালের অস্টিওনেক্রোসিসের মাঝখানে ভাঙ্গন বা ফাটল সৃষ্টি করার একই বিরল জটিলতা রয়েছে। আপনি যদি denosumab গ্রহণ করেন, তাহলে আপনাকে অনির্দিষ্টকালের জন্য এটি চালিয়ে যেতে হবে। সাম্প্রতিক গবেষণা ইঙ্গিত করে যে ওষুধ বন্ধ করার পরে মেরুদন্ডের কলাম ফাটলের উচ্চ ঝুঁকি থাকতে পারে।

Hormone-related therapy

Estrogen, especially when started soon after menopause, can help maintain bone density. However, estrogen therapy can increase the risk of breast cancer and blood clots, which can cause strokes. Therefore, estrogen is typically used for bone health in younger women or in women whose menopausal symptoms also require treatment.

হরমোন-সম্পর্কিত থেরাপি

ইস্ট্রোজেন, বিশেষ করে যখন মেনোপজের পরে শুরু হয়, হাড়ের ঘনত্ব বজায় রাখতে সাহায্য করতে পারে। যাইহোক, ইস্ট্রোজেন থেরাপি স্তন ক্যান্সার এবং রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যা স্ট্রোকের কারণ হতে পারে। তাই, ইস্ট্রোজেন সাধারণত অল্প বয়স্ক মহিলাদের হাড়ের স্বাস্থ্যের জন্য ব্যবহৃত হয় বা মহিলাদের মধ্যে যাদের মেনোপজের লক্ষণগুলির জন্যও চিকিত্সার প্রয়োজন হয়৷

Raloxifene (Evista) mimics estrogen’s beneficial effects on bone density in postmenopausal women, without some of the risks associated with estrogen. Taking this drug can reduce the risk of some types of breast cancer. Hot flashes are a possible side effect. Raloxifene also may increase your risk of blood clots.

 Raloxifene (Evista) ইস্ট্রোজেনের সাথে সম্পর্কিত কিছু ঝুঁকি ছাড়াই, পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের হাড়ের ঘনত্বের উপর ইস্ট্রোজেনের উপকারী প্রভাবের অনুকরণ করে। এই ওষুধ সেবন কিছু ধরনের স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে পারে। হট ফ্ল্যাশ একটি সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। রালোক্সিফেন আপনার রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

In men, osteoporosis might be linked with a gradual age-related decline in testosterone levels. Testosterone replacement therapy can help improve symptoms of low testosterone, but osteoporosis medications have been better studied in men to treat osteoporosis and thus are recommended alone or in addition to testosterone.

পুরুষদের মধ্যে, অস্টিওপরোসিস টেস্টোস্টেরনের মাত্রায় ধীরে ধীরে বয়স-সম্পর্কিত পতনের সাথে যুক্ত হতে পারে। টেস্টোস্টেরন প্রতিস্থাপন থেরাপি কম টেস্টোস্টেরনের লক্ষণগুলিকে উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে, তবে অস্টিওপরোসিস ওষুধগুলি অস্টিওপরোসিসের চিকিত্সার জন্য পুরুষদের মধ্যে আরও ভালভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে এবং তাই একা বা টেস্টোস্টেরন ছাড়াও সুপারিশ করা হয়।

Bone-building medicines

If you have severe osteoporosis or if the more common treatments for osteoporosis don’t work well enough, your doctor might suggest trying:

 হাড় গঠনের ওষুধ

আপনার যদি গুরুতর অস্টিওপরোসিস থাকে বা যদি অস্টিওপরোসিসের জন্য আরও সাধারণ চিকিত্সা যথেষ্ট ভাল কাজ না করে, আপনার ডাক্তার চেষ্টা করার পরামর্শ দিতে পারেন:

• Teriparatide (Bonsity, Forteo). This powerful drug is similar to parathyroid hormone and stimulates new bone growth. It’s given by daily injection under the skin for up to two years.
• Abaloparatide (Tymlos) is another drug similar to parathyroid hormone. This drug can be taken for only two years.
• Romosozumab (Evenity). This is the newest bone-building medicine to treat osteoporosis. It is given as an injection every month at your doctor’s office and is limited to one year of treatment.

টেরিপ্যারাটাইড (বনসিটি, ফোর্টিও)। এই শক্তিশালী ওষুধটি প্যারাথাইরয়েড হরমোনের মতো এবং নতুন হাড়ের বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করে। এটি দুই বছর পর্যন্ত ত্বকের নিচে দৈনিক ইনজেকশন দিয়ে দেওয়া হয়।

• Abaloparatide (Tymlos) প্যারাথাইরয়েড হরমোনের অনুরূপ আরেকটি ওষুধ। এই ওষুধটি মাত্র দুই বছরের জন্য নেওয়া যেতে পারে।

• রোমোসোজুমাব (ইভেনিটি)। অস্টিওপরোসিসের চিকিৎসার জন্য এটি হাড়-গঠনের নতুন ওষুধ। এটি আপনার ডাক্তারের অফিসে প্রতি মাসে একটি ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া হয় এবং এটি এক বছরের চিকিত্সার মধ্যে সীমাবদ্ধ।

After you stop taking any of these bone-building medications, you generally will need to take another osteoporosis drug to maintain the new bone growth.

আপনি এই হাড়-গঠনের ওষুধগুলির যে কোনও একটি গ্রহণ বন্ধ করার পরে, নতুন হাড়ের বৃদ্ধি বজায় রাখার জন্য আপনাকে সাধারণত অন্য অস্টিওপরোসিস ওষুধ গ্রহণ করতে হবে।

Lifestyle and home remedies

These suggestions might help reduce your risk of developing osteoporosis or breaking bones:

জীবনধারা এবং ঘরোয়া প্রতিকার

এই পরামর্শগুলি আপনার অস্টিওপরোসিস বা হাড় ভাঙার ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে:

• Don’t smoke. Smoking increases rates of bone loss and the chance of fracture.
• Limit alcohol. Consuming more than two alcoholic drinks a day may decrease bone formation. Being under the influence of alcohol also can increase your risk of falling.
• Prevent falls. Wear low-heeled shoes with nonslip soles and check your house for electrical cords, area rugs and slippery surfaces that might cause you to fall. Keep rooms brightly lit, install grab bars just inside and outside your shower door, and make sure you can get into and out of your bed easily.
• • ধূমপান করবেন না। ধূমপান হাড় ক্ষয়ের হার এবং ফ্র্যাকচারের সম্ভাবনা বাড়ায়।
• • অ্যালকোহল সীমিত করুন। দিনে দুটির বেশি অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ করলে হাড়ের গঠন কমে যেতে পারে। অ্যালকোহলের প্রভাবের অধীনে থাকা আপনার পতনের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।
• • পতন রোধ করুন। ননসলিপ সোল সহ কম হিলের জুতা পরুন এবং আপনার ঘরের বৈদ্যুতিক দড়ি, এলাকার রাগ এবং পিচ্ছিল পৃষ্ঠের জন্য পরীক্ষা করুন যা আপনার পড়ে যেতে পারে। ঘরগুলি উজ্জ্বলভাবে আলোকিত রাখুন, আপনার ঝরনার দরজার ঠিক ভিতরে এবং বাইরে গ্র্যাব বারগুলি ইনস্টল করুন এবং নিশ্চিত করুন যে আপনি সহজেই আপনার বিছানায় প্রবেশ করতে এবং বের হতে পারেন।
•                                     Cancer
• Cancer refers to any one of a large number of diseases characterized by the development of abnormal cells that divide uncontrollably and have the ability to infiltrate and destroy normal body tissue. Cancer often has the ability to spread throughout your body.
• Cancer is the second-leading cause of death in the world. But survival rates are improving for many types of cancer, thanks to improvements in cancer screening, treatment and prevention.
• ক্যান্সার বলতে বোঝায় অস্বাভাবিক কোষের বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত রোগের যে কোনো একটিকে যা অনিয়ন্ত্রিতভাবে বিভাজিত হয় এবং শরীরের স্বাভাবিক টিস্যু অনুপ্রবেশ ও ধ্বংস করার ক্ষমতা রাখে। ক্যান্সার প্রায়ই আপনার সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ার ক্ষমতা রাখে।
• ক্যান্সার বিশ্বে মৃত্যুর দ্বিতীয় প্রধান কারণ। কিন্তু ক্যান্সার স্ক্রীনিং, চিকিৎসা এবং প্রতিরোধে উন্নতির জন্য অনেক ধরনের ক্যান্সারের জন্য বেঁচে থাকার হার উন্নত হচ্ছে।
• Symptoms
• Signs and symptoms caused by cancer will vary depending on what part of the body is affected.
• Some general signs and symptoms associated with, but not specific to, cancer, include:
• উপসর্গ
• ক্যান্সার দ্বারা সৃষ্ট লক্ষণ এবং উপসর্গ শরীরের কোন অংশ প্রভাবিত হয় তার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হবে।
• কিছু সাধারণ লক্ষণ এবং উপসর্গ যা ক্যান্সারের সাথে যুক্ত কিন্তু নির্দিষ্ট নয়, এর মধ্যে রয়েছে:
• Fatigue
• Lump or area of thickening that can be felt under the skin
• Weight changes, including unintended loss or gain
• Skin changes, such as yellowing, darkening or redness of the skin, sores that won’t heal, or changes to existing moles
• Changes in bowel or bladder habits
• Persistent cough or trouble breathing
• Difficulty swallowing
• Hoarseness
• Persistent indigestion or discomfort after eating
• Persistent, unexplained muscle or joint pain
• Persistent, unexplained fevers or night sweats
• Unexplained bleeding or bruising
• • ক্লান্তি
• • পিণ্ড বা ঘন হয়ে যাওয়া অংশ যা ত্বকের নিচে অনুভূত হতে পারে
• • অনিচ্ছাকৃত হ্রাস বা বৃদ্ধি সহ ওজন পরিবর্তন
• • ত্বকের পরিবর্তন, যেমন ত্বকের হলুদ, কালো বা লাল হয়ে যাওয়া, ঘা যা সেরে না, বা বিদ্যমান তিলের পরিবর্তন
• • অন্ত্র বা মূত্রাশয়ের অভ্যাসের পরিবর্তন
• • ক্রমাগত কাশি বা শ্বাসকষ্ট
• • গিলতে অসুবিধা
• • কর্কশতা
• • খাওয়ার পর ক্রমাগত বদহজম বা অস্বস্তি
• • অবিরাম, অব্যক্ত পেশী বা জয়েন্টে ব্যথা
• • ক্রমাগত, অব্যক্ত জ্বর বা রাতের ঘাম
• • অব্যক্ত রক্তপাত বা ক্ষত
• When to see a doctor
• Make an appointment with your doctor if you have any persistent signs or symptoms that concern you.
• If you don’t have any signs or symptoms, but are worried about your risk of cancer, discuss your concerns with your doctor. Ask about which cancer screening tests and procedures are appropriate for you.
• কখন ডাক্তার দেখাবেন
• আপনার যদি উদ্বেগজনক কোনো লক্ষণ বা লক্ষণ থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন।
• আপনার যদি কোনো লক্ষণ বা উপসর্গ না থাকে, কিন্তু আপনি ক্যান্সারের ঝুঁকি নিয়ে চিন্তিত, আপনার ডাক্তারের সাথে আপনার উদ্বেগ নিয়ে আলোচনা করুন। কোন ক্যান্সার স্ক্রীনিং পরীক্ষা এবং পদ্ধতিগুলি আপনার জন্য উপযুক্ত সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন।
  • Causes
• Cancer is caused by changes (mutations) to the DNA within cells. The DNA inside a cell is packaged into a large number of individual genes, each of which contains a set of instructions telling the cell what functions to perform, as well as how to grow and divide. Errors in the instructions can cause the cell to stop its normal function and may allow a cell to become cancerous.
• কারণ
• কোষের মধ্যে ডিএনএ-তে পরিবর্তনের (মিউটেশন) কারণে ক্যান্সার হয়। একটি কোষের অভ্যন্তরে ডিএনএ একটি বৃহৎ সংখ্যক পৃথক জিনে প্যাকেজ করা হয়, যার প্রতিটিতে নির্দেশাবলীর একটি সেট থাকে যা কোষকে কী কার্য সম্পাদন করতে হবে, সেইসাথে কীভাবে বৃদ্ধি এবং বিভাজন করতে হবে তা বলে। নির্দেশাবলীর ত্রুটিগুলি কোষটিকে তার স্বাভাবিক কাজ বন্ধ করে দিতে পারে এবং একটি কোষকে ক্যান্সার হতে পারে।
• What do gene mutations do?
• A gene mutation can instruct a healthy cell to:
• Allow rapid growth. A gene mutation can tell a cell to grow and divide more rapidly. This creates many new cells that all have that same mutation.
• Fail to stop uncontrolled cell growth. Normal cells know when to stop growing so that you have just the right number of each type of cell. Cancer cells lose the controls (tumor suppressor genes) that tell them when to stop growing. A mutation in a tumor suppressor gene allows cancer cells to continue growing and accumulating.
• Make mistakes when repairing DNA errors. DNA repair genes look for errors in a cell’s DNA and make corrections. A mutation in a DNA repair gene may mean that other errors aren’t corrected, leading cells to become cancerous.
• জিন মিউটেশন কি করে?
• একটি জিন মিউটেশন একটি সুস্থ কোষকে নির্দেশ দিতে পারে:
• • দ্রুত বৃদ্ধির অনুমতি দিন। একটি জিন মিউটেশন একটি কোষকে আরও দ্রুত বৃদ্ধি এবং বিভক্ত হতে বলে। এটি অনেক নতুন কোষ তৈরি করে যে সকলের একই মিউটেশন রয়েছে।
• • অনিয়ন্ত্রিত কোষ বৃদ্ধি বন্ধ করতে ব্যর্থ। সাধারণ কোষগুলি জানে কখন বৃদ্ধি বন্ধ করতে হবে যাতে আপনার প্রতিটি ধরণের কোষের সঠিক সংখ্যা থাকে। ক্যান্সার কোষগুলি নিয়ন্ত্রণ হারায় (টিউমার দমনকারী জিন) যা তাদের কখন বৃদ্ধি বন্ধ করতে হবে তা বলে। একটি টিউমার দমনকারী জিনে একটি মিউটেশন ক্যান্সার কোষগুলিকে ক্রমবর্ধমান এবং জমা হতে দেয়।
• • ডিএনএ ত্রুটি মেরামত করার সময় ভুল করুন। ডিএনএ মেরামত জিন কোষের ডিএনএ-তে ত্রুটিগুলি সন্ধান করে এবং সংশোধন করে। একটি ডিএনএ মেরামত জিনে একটি মিউটেশনের অর্থ হতে পারে যে অন্যান্য ত্রুটিগুলি সংশোধন করা হয় না, যার ফলে কোষগুলি ক্যান্সারে পরিণত হয়।
• These mutations are the most common ones found in cancer. But many other gene mutations can contribute to causing cancer.
• এই মিউটেশনগুলি ক্যান্সারে পাওয়া সবচেয়ে সাধারণ। কিন্তু অন্যান্য অনেক জিন মিউটেশন ক্যান্সার সৃষ্টিতে অবদান রাখতে পারে।
• What causes gene mutations?
• Gene mutations can occur for several reasons, for instance:
• Gene mutations you’re born with. You may be born with a genetic mutation that you inherited from your parents. This type of mutation accounts for a small percentage of cancers.
• Gene mutations that occur after birth. Most gene mutations occur after you’re born and aren’t inherited. A number of forces can cause gene mutations, such as smoking, radiation, viruses, cancer-causing chemicals (carcinogens), obesity, hormones, chronic inflammation and a lack of exercise.
• জিন মিউটেশনের কারণ কী?
• জিন মিউটেশন বিভিন্ন কারণে ঘটতে পারে, উদাহরণস্বরূপ:
• জিন মিউটেশনের সাথে আপনি জন্মেছেন। আপনি একটি জেনেটিক মিউটেশন নিয়ে জন্মগ্রহণ করতে পারেন যা আপনি আপনার পিতামাতার কাছ থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে পেয়েছেন। এই ধরনের মিউটেশন ক্যান্সারের একটি ছোট শতাংশের জন্য দায়ী।
•  জিন মিউটেশন যা জন্মের পরে ঘটে। বেশিরভাগ জিন মিউটেশন আপনার জন্মের পরে ঘটে এবং উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায় না। ধূমপান, বিকিরণ, ভাইরাস, ক্যান্সার সৃষ্টিকারী রাসায়নিক পদার্থ (কার্সিনোজেন), স্থূলতা, হরমোন, দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ এবং ব্যায়ামের অভাবের মতো বেশ কিছু শক্তি জিনের পরিবর্তন ঘটাতে পারে।
• Gene mutations occur frequently during normal cell growth. However, cells contain a mechanism that recognizes when a mistake occurs and repairs the mistake. Occasionally, a mistake is missed. This could cause a cell to become cancerous.
• স্বাভাবিক কোষ বৃদ্ধির সময় জিন মিউটেশন ঘন ঘন ঘটে। যাইহোক, কোষগুলিতে একটি প্রক্রিয়া রয়েছে যা ভুল হলে সনাক্ত করে এবং ভুল মেরামত করে। মাঝে মাঝে একটা ভুল মিস হয়ে যায়। এটি একটি কোষের ক্যান্সার হতে পারে।
• How do gene mutations interact with each other?
• The gene mutations you’re born with and those that you acquire throughout your life work together to cause cancer.
• For instance, if you’ve inherited a genetic mutation that predisposes you to cancer, that doesn’t mean you’re certain to get cancer. Instead, you may need one or more other gene mutations to cause cancer. Your inherited gene mutation could make you more likely than other people to develop cancer when exposed to a certain cancer-causing substance.
• It’s not clear just how many mutations must accumulate for cancer to form. It’s likely that this varies among cancer types.
• কিভাবে জিন মিউটেশন একে অপরের সাথে যোগাযোগ করে?
• আপনি যে জিন মিউটেশন নিয়ে জন্মগ্রহণ করেন এবং আপনার সারা জীবন ধরে যে জিন মিউটেশনগুলি অর্জন করেন তা ক্যান্সার সৃষ্টি করতে একসাথে কাজ করে।
• উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনি একটি জেনেটিক মিউটেশন উত্তরাধিকারসূত্রে পেয়ে থাকেন যা আপনাকে ক্যান্সারের প্রবণতা দেয়, তার মানে এই নয় যে আপনি ক্যান্সারে আক্রান্ত হবেন। পরিবর্তে, ক্যান্সার সৃষ্টির জন্য আপনার এক বা একাধিক অন্যান্য জিন মিউটেশনের প্রয়োজন হতে পারে। আপনার উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত জিন মিউটেশন আপনাকে ক্যান্সার সৃষ্টিকারী নির্দিষ্ট পদার্থের সংস্পর্শে এলে অন্য লোকেদের তুলনায় ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা বেশি করে তুলতে পারে।
• ক্যান্সার গঠনের জন্য কতগুলি মিউটেশন জমা হতে হবে তা স্পষ্ট নয়। এটি সম্ভবত ক্যান্সারের প্রকারের মধ্যে পরিবর্তিত হয়।
• Risk factors
• While doctors have an idea of what may increase your risk of cancer, the majority of cancers occur in people who don’t have any known risk factors. Factors known to increase your risk of cancer include:
• ঝুঁকির কারণ
• আপনার ক্যান্সারের ঝুঁকি কী বাড়তে পারে সে সম্পর্কে চিকিত্সকদের ধারণা থাকলেও, বেশিরভাগ ক্যান্সার এমন ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে যাদের কোনো পরিচিত ঝুঁকির কারণ নেই। আপনার ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পরিচিত কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
• Your age
• Cancer can take decades to develop. That’s why most people diagnosed with cancer are 65 or older. While it’s more common in older adults, cancer isn’t exclusively an adult disease — cancer can be diagnosed at any age.
• ঝুঁকির কারণ
• আপনার ক্যান্সারের ঝুঁকি কী বাড়তে পারে সে সম্পর্কে চিকিত্সকদের ধারণা থাকলেও, বেশিরভাগ ক্যান্সার এমন ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে যাদের কোনো পরিচিত ঝুঁকির কারণ নেই। আপনার ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পরিচিত কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
• Your habits
• Certain lifestyle choices are known to increase your risk of cancer. Smoking, drinking more than one drink a day for women and up to two drinks a day for men, excessive exposure to the sun or frequent blistering sunburns, being obese, and having unsafe sex can contribute to cancer.
• You can change these habits to lower your risk of cancer — though some habits are easier to change than others.
• আপনার অভ্যাস
• কিছু লাইফস্টাইল পছন্দ আপনার ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পরিচিত। ধূমপান, মহিলাদের জন্য দিনে একাধিক পানীয় পান করা এবং পুরুষদের জন্য দিনে দুইটি পানীয় পান করা, সূর্যের অতিরিক্ত এক্সপোজার বা ঘন ঘন রোদে পোড়া ফোসকা, মোটা হওয়া এবং অনিরাপদ যৌন মিলন ক্যান্সারে অবদান রাখতে পারে।
• আপনি ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে এই অভ্যাসগুলি পরিবর্তন করতে পারেন – যদিও কিছু অভ্যাস অন্যদের তুলনায় পরিবর্তন করা সহজ।
• Your family history
• Only a small portion of cancers are due to an inherited condition. If cancer is common in your family, it’s possible that mutations are being passed from one generation to the next. You might be a candidate for genetic testing to see whether you have inherited mutations that might increase your risk of certain cancers. Keep in mind that having an inherited genetic mutation doesn’t necessarily mean you’ll get cancer.
• আপনার পারিবারিক ইতিহাস
• উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত অবস্থার কারণে ক্যান্সারের একটি ছোট অংশই হয়। যদি আপনার পরিবারে ক্যান্সার সাধারণ হয়, তাহলে এটা সম্ভব যে মিউটেশন এক প্রজন্ম থেকে অন্য প্রজন্মে চলে যাচ্ছে। আপনি উত্তরাধিকারসূত্রে মিউটেশন পেয়েছেন কিনা তা দেখার জন্য আপনি জেনেটিক পরীক্ষার প্রার্থী হতে পারেন যা আপনার নির্দিষ্ট ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। মনে রাখবেন যে একটি উত্তরাধিকারসূত্রে জেনেটিক মিউটেশন থাকার অর্থ এই নয় যে আপনি ক্যান্সারে আক্রান্ত হবেন।
• Your health conditions
• Some chronic health conditions, such as ulcerative colitis, can markedly increase your risk of developing certain cancers. Talk to your doctor about your risk.
• আপনার স্বাস্থ্যের অবস্থা
• কিছু দীর্ঘস্থায়ী স্বাস্থ্যের অবস্থা, যেমন আলসারেটিভ কোলাইটিস, আপনার নির্দিষ্ট ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে তুলতে পারে। আপনার ঝুঁকি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
• Your environment
• The environment around you may contain harmful chemicals that can increase your risk of cancer. Even if you don’t smoke, you might inhale secondhand smoke if you go where people are smoking or if you live with someone who smokes. Chemicals in your home or workplace, such as asbestos and benzene, also are associated with an increased risk of cancer.
• আপনার পরিবেশ
• আপনার চারপাশের পরিবেশে ক্ষতিকারক রাসায়নিক থাকতে পারে যা আপনার ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। আপনি ধূমপান না করলেও, আপনি যদি লোকে ধূমপান করেন এমন জায়গায় যান বা আপনি যদি ধূমপান করেন এমন কারো সাথে থাকেন তবে আপনি সেকেন্ডহ্যান্ড ধূমপান করতে পারেন। আপনার বাড়িতে বা কর্মক্ষেত্রে রাসায়নিক পদার্থ, যেমন অ্যাসবেস্টস এবং বেনজিন, এছাড়াও ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়।Complications
• Cancer and its treatment can cause several complications, including:
• Pain. Pain can be caused by cancer or by cancer treatment, though not all cancer is painful. Medications and other approaches can effectively treat cancer-related pain.
• Fatigue. Fatigue in people with cancer has many causes, but it can often be managed. Fatigue associated with chemotherapy or radiation therapy treatments is common, but it’s usually temporary.
• Difficulty breathing. Cancer or cancer treatment may cause a feeling of being short of breath. Treatments may bring relief.
• জটিলতা
• ক্যান্সার এবং এর চিকিত্সা বিভিন্ন জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
• • ব্যথা। ব্যথা ক্যান্সারের কারণে বা ক্যান্সারের চিকিত্সার কারণে হতে পারে, যদিও সমস্ত ক্যান্সার বেদনাদায়ক নয়। ওষুধ এবং অন্যান্য পদ্ধতি কার্যকরভাবে ক্যান্সার-সম্পর্কিত ব্যথার চিকিৎসা করতে পারে।
• • ক্লান্তি। ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্লান্তির অনেক কারণ রয়েছে, তবে এটি প্রায়শই পরিচালনা করা যায়। কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপি চিকিত্সার সাথে জড়িত ক্লান্তি সাধারণ, তবে এটি সাধারণত অস্থায়ী।
• • শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া। ক্যান্সার বা ক্যান্সারের চিকিৎসায় শ্বাসকষ্টের অনুভূতি হতে পারে। চিকিত্সা স্বস্তি আনতে পারে
• Nausea. Certain cancers and cancer treatments can cause nausea. Your doctor can sometimes predict if your treatment is likely to cause nausea. Medications and other treatments may help you prevent or decrease nausea.
• Diarrhea or constipation. Cancer and cancer treatment can affect your bowels and cause diarrhea or constipation.
• Weight loss. Cancer and cancer treatment may cause weight loss. Cancer steals food from normal cells and deprives them of nutrients. This is often not affected by how many calories or what kind of food is eaten; it’s difficult to treat. In most cases, using artificial nutrition through tubes into the stomach or vein does not help change the weight loss.
• বমি বমি ভাব। কিছু ক্যান্সার এবং ক্যান্সারের চিকিৎসা বমি বমি ভাব সৃষ্টি করতে পারে। আপনার চিকিত্সক কখনও কখনও ভবিষ্যদ্বাণী করতে পারেন যে আপনার চিকিত্সার কারণে বমি বমি ভাব হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। ওষুধ এবং অন্যান্য চিকিত্সা আপনাকে বমি বমি ভাব প্রতিরোধ বা হ্রাস করতে সহায়তা করতে পারে।
• • ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য। ক্যান্সার এবং ক্যান্সারের চিকিৎসা আপনার অন্ত্রকে প্রভাবিত করতে পারে এবং ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে।
• • ওজন হ্রাস। ক্যান্সার এবং ক্যান্সারের চিকিত্সা ওজন হ্রাস হতে পারে। ক্যান্সার স্বাভাবিক কোষ থেকে খাদ্য চুরি করে এবং তাদের পুষ্টি থেকে বঞ্চিত করে। এটি প্রায়শই কত ক্যালোরি বা কী ধরণের খাবার খাওয়া হয় তার দ্বারা প্রভাবিত হয় না; এটা চিকিত্সা করা কঠিন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পেট বা শিরায় টিউবের মাধ্যমে কৃত্রিম পুষ্টি ব্যবহার করে ওজন হ্রাস পরিবর্তন করতে সাহায্য করে না।
• Chemical changes in your body. Cancer can upset the normal chemical balance in your body and increase your risk of serious complications. Signs and symptoms of chemical imbalances might include excessive thirst, frequent urination, constipation and confusion.
• Brain and nervous system problems. Cancer can press on nearby nerves and cause pain and loss of function of one part

of your body. Cancer that involves the brain can cause headaches and stroke-like signs and symptoms, such as weakness on one side of your body.

• আপনার শরীরে রাসায়নিক পরিবর্তন। ক্যান্সার আপনার শরীরের স্বাভাবিক রাসায়নিক ভারসাম্য বিপর্যস্ত করতে পারে এবং আপনার গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতার লক্ষণ এবং উপসর্গগুলির মধ্যে অত্যধিক তৃষ্ণা, ঘন ঘন প্রস্রাব, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং বিভ্রান্তি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

• মস্তিষ্ক এবং স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা। ক্যান্সার কাছাকাছি স্নায়ুতে চাপ দিতে পারে এবং ব্যথা এবং একটি অংশের কার্যকারিতা হারাতে পারে

আপনার শরীরের মস্তিষ্কের সাথে জড়িত ক্যান্সার মাথাব্যথা এবং স্ট্রোকের মতো লক্ষণ এবং উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে, যেমন আপনার শরীরের একপাশে দুর্বলতা।

• Unusual immune system reactions to cancer. In some cases the body’s immune system may react to the presence of cancer by attacking healthy cells. Called paraneoplastic syndromes, these very rare reactions can lead to a variety of signs and symptoms, such as difficulty walking and seizures.
• Cancer that spreads. As cancer advances, it may spread (metastasize) to other parts of the body. Where cancer spreads depends on the type of cancer.
• Cancer that returns. Cancer survivors have a risk of cancer recurrence. Some cancers are more likely to recur than others. Ask your doctor about what you can do to reduce your risk of cancer recurrence. Your doctor may devise a follow-up care plan for you after treatment. This plan may include periodic scans and exams in the months and years after your treatment, to look for cancer recurrence.
• • ক্যান্সারের প্রতি অস্বাভাবিক ইমিউন সিস্টেম প্রতিক্রিয়া। কিছু ক্ষেত্রে শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সুস্থ কোষকে আক্রমণ করে ক্যান্সারের উপস্থিতিতে প্রতিক্রিয়া দেখাতে পারে। প্যারানিওপ্লাস্টিক সিন্ড্রোম বলা হয়, এই খুব বিরল প্রতিক্রিয়াগুলি বিভিন্ন লক্ষণ এবং উপসর্গের দিকে নিয়ে যেতে পারে, যেমন হাঁটাচলা এবং খিঁচুনি।
• • ক্যান্সার ছড়ায়। ক্যান্সারের অগ্রগতির সাথে সাথে এটি শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়তে পারে (মেটাস্টেসাইজ)। ক্যান্সার কোথায় ছড়ায় তা নির্ভর করে ক্যান্সারের ধরণের উপর।

• ক্যান্সার যে ফিরে আসে। ক্যান্সার থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিদের ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি হওয়ার ঝুঁকি থাকে। কিছু ক্যান্সার অন্যদের তুলনায় পুনরাবৃত্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। আপনার ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি কমাতে আপনি কী করতে পারেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন। আপনার ডাক্তার চিকিত্সার পরে আপনার জন্য একটি ফলো-আপ যত্ন পরিকল্পনা তৈরি করতে পারে। এই পরিকল্পনায় আপনার চিকিৎসার পরের মাস এবং বছরগুলিতে পর্যায়ক্রমিক স্ক্যান এবং পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, যাতে ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি হয়।

Prevention

Doctors have identified several ways to reduce your risk of cancer, such as:

• Stop smoking. If you smoke, quit. If you don’t smoke, don’t start. Smoking is linked to several types of cancer — not just lung cancer. Stopping now will reduce your risk of cancer in the future.

প্রতিরোধ

আপনার ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে ডাক্তাররা বিভিন্ন উপায় চিহ্নিত করেছেন, যেমন:

• ধূমপান বন্ধ করুন। আপনি যদি ধূমপান করেন তবে ছেড়ে দিন। আপনি যদি ধূমপান না করেন তবে শুরু করবেন না। ধূমপান বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারের সাথে যুক্ত – শুধু ফুসফুসের ক্যান্সার নয়। এখন বন্ধ করলে ভবিষ্যতে আপনার ক্যান্সারের ঝুঁকি কমে যাবে।

• Avoid excessive sun exposure. Harmful ultraviolet (UV) rays from the sun can increase your risk of skin cancer. Limit your sun exposure by staying in the shade, wearing protective clothing or applying sunscreen.
• Eat a healthy diet. Choose a diet rich in fruits and vegetables. Select whole grains and lean proteins. Limit your intake of processed meats.
• Exercise most days of the week. Regular exercise is linked to a lower risk of cancer. Aim for at least 30 minutes of exercise most days of the week. If you haven’t been exercising regularly, start out slowly and work your way up to 30 minutes or longer.
• • অতিরিক্ত সূর্যের এক্সপোজার এড়িয়ে চলুন। সূর্যের ক্ষতিকর অতিবেগুনী (UV) রশ্মি আপনার ত্বকের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। ছায়ায় থাকা, সুরক্ষামূলক পোশাক পরা বা সানস্ক্রিন প্রয়োগ করে আপনার সূর্যের এক্সপোজার সীমিত করুন।
• • একটি স্বাস্থ্যকর খাবার খান। ফলমূল ও শাকসবজি সমৃদ্ধ খাবার বেছে নিন। সম্পূর্ণ শস্য এবং চর্বিহীন প্রোটিন নির্বাচন করুন। আপনার প্রক্রিয়াজাত মাংস খাওয়া সীমিত করুন।
• • সপ্তাহের বেশিরভাগ দিন ব্যায়াম করুন। নিয়মিত ব্যায়াম ক্যান্সারের কম ঝুঁকির সাথে যুক্ত। সপ্তাহের বেশিরভাগ দিন কমপক্ষে 30 মিনিটের ব্যায়ামের লক্ষ্য রাখুন। আপনি যদি নিয়মিত ব্যায়াম না করে থাকেন তবে ধীরে ধীরে শুরু করুন এবং 30 মিনিট বা তার বেশি সময় পর্যন্ত আপনার উপায়ে কাজ করুন।
• Maintain a healthy weight. Being overweight or obese may increase your risk of cancer. Work to achieve and maintain a healthy weight through a combination of a healthy diet and regular exercise.
• Drink alcohol in moderation, if you choose to drink. If you choose to drink alcohol, do so in moderation. For healthy adults, that means up to one drink a day for women and up to two drinks a day for men.
• Schedule cancer screening exams. Talk to your doctor about what types of cancer screening exams are best for you based on your risk factors.
• Ask your doctor about immunizations. Certain viruses increase your risk of cancer. Immunizations may help prevent those viruses, including hepatitis B, which increases the risk of liver cancer, and human papillomavirus (HPV), which increases the risk of cervical cancer and other cancers. Ask your doctor whether immunization against these viruses is appropriate for you.

• একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন। অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতা আপনার ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়ামের সমন্বয়ের মাধ্যমে একটি স্বাস্থ্যকর ওজন অর্জন এবং বজায় রাখার জন্য কাজ করুন।

• যদি আপনি পান করতে চান তবে পরিমিত পরিমাণে অ্যালকোহল পান করুন। আপনি যদি অ্যালকোহল পান করতে চান তবে তা পরিমিতভাবে করুন। সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, এর মানে মহিলাদের জন্য দিনে একটি পানীয় এবং পুরুষদের জন্য দিনে দুটি পানীয়।

• ক্যান্সার স্ক্রীনিং পরীক্ষার সময়সূচী করুন। আপনার ঝুঁকির কারণের উপর ভিত্তি করে কোন ধরনের ক্যান্সার স্ক্রীনিং পরীক্ষা আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

• আপনার ডাক্তারকে ইমিউনাইজেশন সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন। কিছু ভাইরাস আপনার ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়। টিকাদান হেপাটাইটিস বি সহ এই ভাইরাসগুলি প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে, যা লিভার ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায় এবং হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাস (এইচপিভি), যা সার্ভিকাল ক্যান্সার এবং অন্যান্য ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়। আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন এই ভাইরাসগুলির বিরুদ্ধে ইমিউনাইজেশন আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা।

Diagnosis

Cancer screening

Diagnosing cancer at its earliest stages often provides the best chance for a cure. With this in mind, talk with your doctor about what types of cancer screening may be appropriate for you.

For a few cancers, studies show that screening tests can save lives by diagnosing cancer early. For other cancers, screening tests are recommended only for people with increased risk.

A variety of medical organizations and patient-advocacy groups have recommendations and guidelines for cancer screening. Review the various guidelines with your doctor and together you can determine what’s best for you based on your own risk factors for cancer.

রোগ নির্ণয়

ক্যান্সার স্ক্রীনিং

প্রাথমিক পর্যায়ে ক্যান্সার নির্ণয় করা প্রায়শই নিরাময়ের সর্বোত্তম সুযোগ প্রদান করে। এটি মাথায় রেখে, আপনার জন্য কী ধরণের ক্যান্সার স্ক্রীনিং উপযুক্ত হতে পারে সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

কয়েকটি ক্যান্সারের জন্য, গবেষণাগুলি দেখায় যে স্ক্রীনিং পরীক্ষাগুলি প্রাথমিক পর্যায়ে ক্যান্সার নির্ণয় করে জীবন বাঁচাতে পারে। অন্যান্য ক্যান্সারের জন্য, স্ক্রীনিং পরীক্ষা শুধুমাত্র বর্ধিত ঝুঁকিযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য সুপারিশ করা হয়।

বিভিন্ন চিকিৎসা সংস্থা এবং রোগী-অ্যাডভোকেসি গ্রুপের ক্যান্সার স্ক্রীনিংয়ের জন্য সুপারিশ এবং নির্দেশিকা রয়েছে। আপনার ডাক্তারের সাথে বিভিন্ন নির্দেশিকা পর্যালোচনা করুন এবং একসাথে আপনি ক্যান্সারের জন্য আপনার নিজের ঝুঁকির কারণগুলির উপর ভিত্তি করে আপনার জন্য সেরা কী তা নির্ধারণ করতে পারেন।

Cancer diagnosis

Your doctor may use one or more approaches to diagnose cancer:

• Physical exam. Your doctor may feel areas of your body for lumps that may indicate cancer. During a physical exam, your doctor may look for abnormalities, such as changes in skin color or enlargement of an organ, that may indicate the presence of cancer.

ক্যান্সার নির্ণয়

ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য আপনার ডাক্তার এক বা একাধিক পন্থা ব্যবহার করতে পারেন:

• শারীরিক পরীক্ষা। আপনার চিকিত্সক আপনার শরীরের এমন অংশ অনুভব করতে পারেন যা ক্যান্সার নির্দেশ করতে পারে। শারীরিক পরীক্ষার সময়, আপনার ডাক্তার অস্বাভাবিকতাগুলি দেখতে পারেন, যেমন ত্বকের রঙের পরিবর্তন বা একটি অঙ্গের বৃদ্ধি, যা ক্যান্সারের উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে।

• Laboratory tests. Laboratory tests, such as urine and blood tests, may help your doctor identify abnormalities that can be caused by cancer. For instance, in people with leukemia, a common blood test called complete blood count may reveal an unusual number or type of white blood cells.

• ল্যাবরেটরি পরীক্ষা। ল্যাবরেটরি পরীক্ষা, যেমন প্রস্রাব এবং রক্ত ​​​​পরীক্ষা, আপনার ডাক্তারকে অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে যা ক্যান্সারের কারণে হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, লিউকেমিয়া আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, সম্পূর্ণ রক্ত ​​​​গণনা নামে একটি সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষা একটি অস্বাভাবিক সংখ্যা বা শ্বেত রক্ত ​​​​কোষের ধরন প্রকাশ করতে পারে।

• Imaging tests. Imaging tests allow your doctor to examine your bones and internal organs in a noninvasive way. Imaging tests used in diagnosing cancer may include a computerized tomography (CT) scan, bone scan, magnetic resonance imaging (MRI), positron emission tomography (PET) scan, ultrasound and X-ray, among others.

• ইমেজিং পরীক্ষা। ইমেজিং পরীক্ষাগুলি আপনার ডাক্তারকে আপনার হাড় এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিকে একটি অনাক্রম্য উপায়ে পরীক্ষা করার অনুমতি দেয়। ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত ইমেজিং পরীক্ষাগুলির মধ্যে একটি কম্পিউটারাইজড টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান, হাড়ের স্ক্যান, চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই), পজিট্রন এমিশন টমোগ্রাফি (পিইটি) স্ক্যান, আল্ট্রাসাউন্ড এবং এক্স-রে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

•  
• Biopsy. During a biopsy, your doctor collects a sample of cells for testing in the laboratory. There are several ways of collecting a sample. Which biopsy procedure is right for you depends on your type of cancer and its location. In most situations, a biopsy is the only way to definitively diagnose cancer.

In the laboratory, doctors look at cell samples under the microscope. Normal cells look uniform, with similar sizes and orderly organization. Cancer cells look less orderly, with varying sizes and without apparent organization.

• বায়োপসি। বায়োপসির সময়, আপনার ডাক্তার পরীক্ষাগারে পরীক্ষার জন্য কোষের নমুনা সংগ্রহ করেন। নমুনা সংগ্রহের বিভিন্ন উপায় আছে। কোন বায়োপসি পদ্ধতি আপনার জন্য সঠিক তা নির্ভর করে আপনার ক্যান্সারের ধরন এবং এর অবস্থানের উপর। বেশিরভাগ পরিস্থিতিতে, একটি বায়োপসিই ক্যান্সার নির্ণয় করার একমাত্র উপায়।

পরীক্ষাগারে, ডাক্তাররা মাইক্রোস্কোপের নীচে কোষের নমুনাগুলি দেখেন। সাধারণ কোষগুলি একই আকার এবং সুশৃঙ্খল সংগঠন সহ অভিন্ন দেখায়। ক্যান্সার কোষগুলি কম সুশৃঙ্খল দেখায়, বিভিন্ন আকারের সাথে এবং আপাত সংগঠন ছাড়াই।

Cancer stages

Once cancer is diagnosed, your doctor will work to determine the extent (stage) of your cancer. Your doctor uses your cancer’s stage to determine your treatment options and your chances for a cure.

Staging tests and procedures may include imaging tests, such as bone scans or X-rays, to see if cancer has spread to other parts of the body.

Cancer stages are indicated by the numbers 0 through 4, which are often written as Roman numerals 0 through IV. Higher numbers indicate a more-advanced cancer. For some types of cancer, cancer stage is indicated using letters or words.

ক্যান্সারের পর্যায়

একবার ক্যান্সার নির্ণয় করা হলে, আপনার ডাক্তার আপনার ক্যান্সারের মাত্রা (পর্যায়) নির্ধারণ করতে কাজ করবেন। আপনার চিকিত্সক আপনার চিকিত্সার বিকল্পগুলি এবং আপনার নিরাময়ের সম্ভাবনাগুলি নির্ধারণ করতে আপনার ক্যান্সারের পর্যায় ব্যবহার করেন।

স্টেজিং পরীক্ষা এবং পদ্ধতির মধ্যে ইমেজিং পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, যেমন হাড়ের স্ক্যান বা এক্স-রে, শরীরের অন্যান্য অংশে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা দেখতে।

ক্যান্সারের পর্যায়গুলি 0 থেকে 4 সংখ্যা দ্বারা নির্দেশিত হয়, যা প্রায়শই রোমান সংখ্যা 0 থেকে IV হিসাবে লেখা হয়। উচ্চ সংখ্যা একটি আরও উন্নত ক্যান্সার নির্দেশ করে। কিছু ধরণের ক্যান্সারের জন্য, ক্যান্সারের পর্যায় অক্ষর বা শব্দ ব্যবহার করে নির্দেশিত হয়।

Treatment

Many cancer treatments are available. Your treatment options will depend on several factors, such as the type and stage of your cancer, your general health, and your preferences. Together you and your doctor can weigh the benefits and risks of each cancer treatment to determine which is best for you.

চিকিৎসা

ক্যান্সারের অনেক চিকিৎসা পাওয়া যায়। আপনার চিকিত্সার বিকল্পগুলি বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করবে, যেমন আপনার ক্যান্সারের ধরন এবং পর্যায়, আপনার সাধারণ স্বাস্থ্য এবং আপনার পছন্দ। আপনার জন্য কোনটি সর্বোত্তম তা নির্ধারণ করতে আপনি এবং আপনার ডাক্তার একসাথে প্রতিটি ক্যান্সারের চিকিত্সার সুবিধা এবং ঝুঁকিগুলি ওজন করতে পারেন।

Goals of cancer treatment

Cancer treatments have different objectives, such as:

• Cure. The goal of treatment is to achieve a cure for your cancer, allowing you to live a normal life span. This may or may not be possible, depending on your specific situation.
• ক্যান্সার চিকিৎসার লক্ষ্য
• ক্যান্সারের চিকিত্সার বিভিন্ন উদ্দেশ্য রয়েছে, যেমন:
• • নিরাময়। চিকিত্সার লক্ষ্য হল আপনার ক্যান্সারের নিরাময় অর্জন করা, যাতে আপনি একটি স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারেন। আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে এটি সম্ভব বা নাও হতে পারে।
• Primary treatment. The goal of a primary treatment is to completely remove the cancer from your body or kill the cancer cells.

Any cancer treatment can be used as a primary treatment, but the most common primary cancer treatment for the most common cancers is surgery. If your cancer is particularly sensitive to radiation therapy or chemotherapy, you may receive one of those therapies as your primary treatment.

• প্রাথমিক চিকিৎসা। প্রাথমিক চিকিৎসার লক্ষ্য হল আপনার শরীর থেকে ক্যান্সারকে সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা বা ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলা।

যেকোনো ক্যান্সারের চিকিৎসা প্রাথমিক চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সারের জন্য সবচেয়ে সাধারণ প্রাথমিক ক্যান্সারের চিকিৎসা হলো সার্জারি। যদি আপনার ক্যান্সার রেডিয়েশন থেরাপি বা কেমোথেরাপির প্রতি বিশেষভাবে সংবেদনশীল হয়, তাহলে আপনি প্রাথমিক চিকিৎসা হিসেবে সেই থেরাপিগুলোর একটি পেতে পারেন।

• Adjuvant treatment. The goal of adjuvant therapy is to kill any cancer cells that may remain after primary treatment in order to reduce the chance that the cancer will recur.

Any cancer treatment can be used as an adjuvant therapy. Common adjuvant therapies include chemotherapy, radiation therapy and hormone therapy.

• সহায়ক চিকিৎসা। সহায়ক থেরাপির লক্ষ্য হল ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করার জন্য প্রাথমিক চিকিত্সার পরে যে কোনও ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলা।

যেকোনো ক্যান্সারের চিকিৎসা সহায়ক থেরাপি হিসেবে ব্যবহার করা যেতে পারে। সাধারণ সহায়ক থেরাপির মধ্যে রয়েছে কেমোথেরাপি, রেডিয়েশন থেরাপি এবং হরমোন থেরাপি।

• Palliative treatment. Palliative treatments may help relieve side effects of treatment or signs and symptoms caused by cancer itself. Surgery, radiation, chemotherapy and hormone therapy can all be used to relieve symptoms and control the spread of cancer when a cure isn’t possible. Medications may relieve symptoms such as pain and shortness of breath.

Palliative treatment can be used at the same time as other treatments intended to cure your cancer.

• উপশমকারী চিকিত্সা। উপশমকারী চিকিত্সাগুলি চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা ক্যান্সারের কারণে সৃষ্ট লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি থেকে মুক্তি দিতে সহায়তা করতে পারে। সার্জারি, রেডিয়েশন, কেমোথেরাপি এবং হরমোন থেরাপি সবই উপসর্গ উপশম করতে এবং ক্যান্সারের বিস্তার নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে যখন নিরাময় সম্ভব না হয়। ওষুধগুলি ব্যথা এবং শ্বাসকষ্টের মতো উপসর্গগুলি উপশম করতে পারে।

আপনার ক্যান্সার নিরাময়ের উদ্দেশ্যে অন্যান্য চিকিত্সার মতো একই সময়ে উপশমকারী চিকিত্সা ব্যবহার করা যেতে পারে।

Cancer treatments

ক্যান্সারের চিকিৎসা

Doctors have many tools when it comes to treating cancer. Cancer treatment options include:

ক্যান্সারের চিকিৎসার ক্ষেত্রে ডাক্তারদের অনেক সরঞ্জাম রয়েছে। ক্যান্সারের চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:

• Surgery. The goal of surgery is to remove the cancer or as much of the cancer as possible.
• Chemotherapy. Chemotherapy uses drugs to kill cancer cells.
• Radiation therapy. Radiation therapy uses high-powered energy beams, such as X-rays and protons, to kill cancer cells. Radiation treatment can come from a machine outside your body (external beam radiation), or it can be placed inside your body (brachytherapy).
• Bone marrow transplant. Bone marrow transplant is also known as a stem cell transplant. Your bone marrow is the material inside your bones that makes blood cells. A bone marrow transplant can use your own cells or cells from a donor.

A bone marrow transplant allows your doctor to use higher doses of chemotherapy to treat your cancer. It may also be used to replace diseased bone marrow.

• Immunotherapy. Immunotherapy, also known as biological therapy, uses your body’s immune system to fight cancer. Cancer can survive unchecked in your body because your immune system doesn’t recognize it as an intruder. Immunotherapy can help your immune system “see” the cancer and attack it.
• Hormone therapy. Some types of cancer are fueled by your body’s hormones. Examples include breast cancer and prostate cancer. Removing those hormones from the body or blocking their effects may cause the cancer cells to stop growing.
• Targeted drug therapy. Targeted drug treatment focuses on specific abnormalities within cancer cells that allow them to survive.
• Clinical trials. Clinical trials are studies to investigate new ways of treating cancer. Thousands of cancer clinical trials are underway.

• সার্জারি। অস্ত্রোপচারের লক্ষ্য হল ক্যান্সার বা যতটা সম্ভব ক্যান্সার অপসারণ করা।

• কেমোথেরাপি। কেমোথেরাপি ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলার জন্য ওষুধ ব্যবহার করে।

• রেডিয়েশন থেরাপি। রেডিয়েশন থেরাপি ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলার জন্য এক্স-রে এবং প্রোটনের মতো উচ্চ-শক্তিসম্পন্ন শক্তির রশ্মি ব্যবহার করে। বিকিরণ চিকিত্সা আপনার শরীরের বাইরে একটি মেশিন থেকে আসতে পারে (বাহ্যিক মরীচি বিকিরণ), অথবা এটি আপনার শরীরের ভিতরে স্থাপন করা যেতে পারে (ব্র্যাকিথেরাপি)।

• অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন। অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন একটি স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট হিসাবেও পরিচিত। আপনার অস্থি মজ্জা হল আপনার হাড়ের ভিতরের উপাদান যা রক্তের কোষ তৈরি করে। একটি অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন একটি দাতা থেকে আপনার নিজের কোষ বা কোষ ব্যবহার করতে পারেন.

একটি অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন আপনার ডাক্তারকে আপনার ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য কেমোথেরাপির উচ্চ মাত্রা ব্যবহার করার অনুমতি দেয়। এটি অসুস্থ অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন করতেও ব্যবহার করা যেতে পারে।

• ইমিউনোথেরাপি। ইমিউনোথেরাপি, যা জৈবিক থেরাপি নামেও পরিচিত, ক্যান্সারের সাথে লড়াই করার জন্য আপনার শরীরের ইমিউন সিস্টেম ব্যবহার করে। ক্যান্সার আপনার শরীরে চেক না করে বেঁচে থাকতে পারে কারণ আপনার ইমিউন সিস্টেম এটিকে অনুপ্রবেশকারী হিসাবে চিনতে পারে না। ইমিউনোথেরাপি আপনার ইমিউন সিস্টেমকে ক্যান্সারকে “দেখতে” এবং আক্রমণ করতে সাহায্য করতে পারে।

• হরমোন থেরাপি। কিছু ধরণের ক্যান্সার আপনার শরীরের হরমোন দ্বারা জ্বালানী হয়। উদাহরণ স্তন ক্যান্সার এবং প্রোস্টেট ক্যান্সার অন্তর্ভুক্ত. শরীর থেকে এই হরমোনগুলি অপসারণ করা বা তাদের প্রভাবগুলিকে ব্লক করা ক্যান্সার কোষগুলির বৃদ্ধি বন্ধ করতে পারে।

• টার্গেটেড ড্রাগ থেরাপি। লক্ষ্যযুক্ত ওষুধের চিকিত্সা ক্যান্সার কোষগুলির মধ্যে নির্দিষ্ট অস্বাভাবিকতার উপর ফোকাস করে যা তাদের বেঁচে থাকতে দেয়।

• ক্লিনিকাল ট্রায়াল। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি ক্যান্সারের চিকিত্সার নতুন উপায়গুলি তদন্ত করার জন্য গবেষণা। হাজার হাজার ক্যান্সারের ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল চলছে।

Other treatments may be available to you, depending on your type of cancer.

আপনার ক্যান্সারের ধরণের উপর নির্ভর করে অন্যান্য চিকিত্সা আপনার জন্য উপলব্ধ হতে পারে।

                 Chronic Kidney Disease (CKD)

As a first step toward diagnosis of kidney disease, your doctor discusses your personal and family history with you. Among other things, your doctor might ask questions about whether you’ve been diagnosed with high blood pressure, if you’ve taken a medication that might affect kidney function, if you’ve noticed changes in your urinary habits and whether you have family members who have kidney disease.

কিডনি রোগ নির্ণয়ের দিকে প্রথম পদক্ষেপ হিসাবে, আপনার ডাক্তার আপনার সাথে আপনার ব্যক্তিগত এবং পারিবারিক ইতিহাস নিয়ে আলোচনা করেন। অন্যান্য বিষয়ের মধ্যে, আপনার ডাক্তার আপনার উচ্চ রক্তচাপ ধরা পড়েছে কিনা, আপনি কিডনির কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে এমন ওষুধ সেবন করেছেন কিনা, আপনি যদি আপনার প্রস্রাবের অভ্যাসের পরিবর্তন লক্ষ্য করেন এবং আপনার পরিবারের সদস্য আছে কিনা সে বিষয়ে প্রশ্ন করতে পারেন। যাদের কিডনি রোগ আছে।

Next, your doctor performs a physical exam, checking for signs of problems with your heart or blood vessels, and conducts a neurological exam.

এর পরে, আপনার ডাক্তার একটি শারীরিক পরীক্ষা করেন, আপনার হৃদপিণ্ড বা রক্তনালীগুলির সমস্যাগুলির লক্ষণগুলি পরীক্ষা করেন এবং একটি স্নায়বিক পরীক্ষা পরিচালনা করেন।

For kidney disease diagnosis, you might also need certain tests and procedures to determine how severe your kidney disease is (stage). Tests might include:

• Blood tests. Kidney function tests look for the level of waste products, such as creatinine and urea, in your blood.
• Urine tests. Analyzing a sample of your urine can reveal abnormalities that point to chronic kidney failure and help identify the cause of chronic kidney disease.
• Imaging tests. Your doctor might use ultrasound to assess your kidneys’ structure and size. Other imaging tests might be used in some cases.
• Removing a sample of kidney tissue for testing. Your doctor might recommend a kidney biopsy, which involves removing a sample of kidney tissue. Kidney biopsy is often done with local anesthesia using a long, thin needle that’s inserted through your skin and into your kidney. The biopsy sample is sent to a lab for testing to help determine what’s causing your kidney problem.

কিডনি রোগ নির্ণয়ের জন্য, আপনার কিডনি রোগ কতটা গুরুতর (পর্যায়) তা নির্ধারণ করতে আপনার কিছু পরীক্ষা এবং পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে। পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

• রক্ত ​​পরীক্ষা। কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষাগুলি আপনার রক্তে ক্রিয়েটিনিন এবং ইউরিয়ার মতো বর্জ্য পণ্যের স্তরের সন্ধান করে।

• প্রস্রাব পরীক্ষা। আপনার প্রস্রাবের একটি নমুনা বিশ্লেষণ করা অস্বাভাবিকতা প্রকাশ করতে পারে যা দীর্ঘস্থায়ী কিডনি ব্যর্থতার দিকে নির্দেশ করে এবং দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের কারণ সনাক্ত করতে সহায়তা করে।

• ইমেজিং পরীক্ষা। আপনার ডাক্তার আপনার কিডনির গঠন এবং আকার মূল্যায়ন করতে আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করতে পারেন। অন্যান্য ইমেজিং পরীক্ষা কিছু ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে।

• পরীক্ষার জন্য কিডনি টিস্যুর নমুনা অপসারণ করা। আপনার ডাক্তার একটি কিডনি বায়োপসি সুপারিশ করতে পারে, যার মধ্যে কিডনি টিস্যুর একটি নমুনা অপসারণ জড়িত। কিডনি বায়োপসি প্রায়ই একটি দীর্ঘ, পাতলা সুই ব্যবহার করে স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া দিয়ে করা হয় যা আপনার ত্বকে এবং আপনার কিডনিতে ঢোকানো হয়। বায়োপসি নমুনা আপনার কিডনির সমস্যা কিসের কারণ নির্ধারণে সহায়তা করার জন্য পরীক্ষার জন্য একটি ল্যাবে পাঠানো হয়।

Treatment

Start Your Donor Evaluation

চিকিৎসা

আপনার দাতা মূল্যায়ন শুরু করুন

                                              Kidney transplant  

Depending on the cause, some types of kidney disease can be treated. Often, though, chronic kidney disease has no cure.

Treatment usually consists of measures to help control signs and symptoms, reduce complications, and slow progression of the disease. If your kidneys become severely damaged, you might need treatment for end-stage kidney disease.

কারণের উপর নির্ভর করে, কিছু ধরণের কিডনি রোগের চিকিত্সা করা যেতে পারে। প্রায়ই, যদিও, দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের কোন প্রতিকার নেই।

চিকিত্সা সাধারণত লক্ষণ এবং উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ, জটিলতা হ্রাস, এবং রোগের ধীর অগ্রগতি সাহায্য করার ব্যবস্থা নিয়ে গঠিত। আপনার কিডনি মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হলে, শেষ পর্যায়ের কিডনি রোগের জন্য আপনার চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে।

Treating the cause

Your doctor will work to slow or control the cause of your kidney disease. Treatment options vary depending on the cause. But kidney damage can continue to worsen even when an underlying condition, such as diabetes mellitus or high blood pressure, has been controlled.

কারণের চিকিৎসা করা

আপনার ডাক্তার আপনার কিডনি রোগের কারণ ধীর বা নিয়ন্ত্রণে কাজ করবে। কারণের উপর নির্ভর করে চিকিত্সার বিকল্পগুলি পরিবর্তিত হয়। কিন্তু ডায়াবেটিস মেলিটাস বা উচ্চ রক্তচাপের মতো একটি অন্তর্নিহিত অবস্থা নিয়ন্ত্রণে থাকলেও কিডনির ক্ষতি বাড়তে পারে।

Treating complications

Kidney disease complications can be controlled to make you more comfortable. Treatments might include:

জটিলতার চিকিৎসা

আপনাকে আরও আরামদায়ক করতে কিডনি রোগের জটিলতা নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে। চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

• High blood pressure medications. People with kidney disease can have worsening high blood pressure. Your doctor might recommend medications to lower your blood pressure — commonly angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors or angiotensin II receptor blockers — and to preserve kidney function.

High blood pressure medications can initially decrease kidney function and change electrolyte levels, so you might need frequent blood tests to monitor your condition. Your doctor may also recommend a water pill (diuretic) and a low-salt diet.

• উচ্চ রক্তচাপের ওষুধ। কিডনি রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের উচ্চ রক্তচাপ আরও খারাপ হতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনার রক্তচাপ কমানোর জন্য ওষুধের সুপারিশ করতে পারেন — সাধারণত অ্যাঞ্জিওটেনসিন-কনভার্টিং এনজাইম (ACE) ইনহিবিটর বা অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকার — এবং কিডনির কার্যকারিতা রক্ষা করতে।

উচ্চ রক্তচাপের ওষুধগুলি প্রাথমিকভাবে কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে এবং ইলেক্ট্রোলাইটের মাত্রা পরিবর্তন করতে পারে, তাই আপনার অবস্থা নিরীক্ষণের জন্য আপনার ঘন ঘন রক্ত ​​​​পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তার জলের বড়ি (মূত্রবর্ধক) এবং কম লবণযুক্ত খাবারেরও সুপারিশ করতে পারেন।

• Medications to relieve swelling. People with chronic kidney disease often retain fluids. This can lead to swelling in the legs as well as high blood pressure. Medications called diuretics can help maintain the balance of fluids in your body.
• • ফোলা উপশম করার জন্য ওষুধ। দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়শই তরল ধরে রাখেন। এতে পা ফুলে যাওয়ার পাশাপাশি উচ্চ রক্তচাপ হতে পারে। মূত্রবর্ধক নামক ওষুধগুলি আপনার শরীরে তরলের ভারসাম্য বজায় রাখতে সাহায্য করতে পারে।
• Medications to treat anemia. Supplements of the hormone erythropoietin (uh-rith-roe-POI-uh-tin), sometimes with added iron, help produce more red blood cells. This might relieve fatigue and weakness associated with anemia.
• • রক্তশূন্যতার চিকিৎসার জন্য ওষুধ। এরিথ্রোপয়েটিন (উহ-রিথ-রো-পিওআই-উহ-টিন) হরমোনের পরিপূরক, কখনও কখনও লোহা যুক্ত করে, আরও লোহিত রক্তকণিকা তৈরি করতে সহায়তা করে। এটি রক্তাল্পতার সাথে সম্পর্কিত ক্লান্তি এবং দুর্বলতা উপশম করতে পারে।
• Medications to lower cholesterol levels. Your doctor might recommend medications called statins to lower your cholesterol. People with chronic kidney disease often have high levels of bad cholesterol, which can increase the risk of heart disease.

কোলেস্টেরলের মাত্রা কমানোর ওষুধ। আপনার ডাক্তার আপনার কোলেস্টেরল কমাতে স্ট্যাটিন নামক ওষুধের সুপারিশ করতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রায়ই উচ্চ মাত্রার খারাপ কোলেস্টেরল থাকে, যা হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

• Medications to protect your bones. Calcium and vitamin D supplements can help prevent weak bones and lower your risk of fracture. You might also take medication known as a phosphate binder to lower the amount of phosphate in your blood and protect your blood vessels from damage by calcium deposits (calcification).

• আপনার হাড় রক্ষা করার জন্য ওষুধ। ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি সম্পূরকগুলি দুর্বল হাড় প্রতিরোধ করতে এবং আপনার ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে। আপনি আপনার রক্তে ফসফেটের পরিমাণ কমাতে এবং ক্যালসিয়াম জমা (ক্যালসিফিকেশন) দ্বারা ক্ষতির হাত থেকে আপনার রক্তনালীকে রক্ষা করতে ফসফেট বাইন্ডার নামে পরিচিত ওষুধও নিতে পারেন।

• A lower protein diet to minimize waste products in your blood. As your body processes protein from foods, it creates waste products that your kidneys must filter from your blood. To reduce the amount of work your kidneys must do, your doctor might recommend eating less protein. A registered dietitian can suggest ways to lower your protein intake while still eating a healthy diet.

• আপনার রক্তে বর্জ্য পদার্থ কমাতে কম প্রোটিন খাদ্য। যেহেতু আপনার শরীর খাদ্য থেকে প্রোটিন প্রক্রিয়াকরণ করে, এটি বর্জ্য পণ্য তৈরি করে যা আপনার কিডনিকে অবশ্যই আপনার রক্ত ​​থেকে ফিল্টার করতে হবে। আপনার কিডনি যে পরিমাণ কাজ করতে হবে তা কমাতে আপনার ডাক্তার কম প্রোটিন খাওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন। একজন রেজিস্টার্ড ডায়েটিশিয়ান স্বাস্থ্যকর খাবার খাওয়ার সময় আপনার প্রোটিন গ্রহণ কম করার উপায়গুলি সুপারিশ করতে পারেন। Your doctor might recommend regular follow-up testing to see whether your kidney disease remains stable or progresses

আপনার কিডনি রোগ স্থিতিশীল থাকে বা অগ্রগতি হয় কিনা তা দেখতে আপনার ডাক্তার নিয়মিত ফলো-আপ পরীক্ষার সুপারিশ করতে পারেন।

Treatment for end-stage kidney disease

If your kidneys can’t keep up with waste and fluid clearance on their own and you develop complete or near-complete kidney failure, you have end-stage kidney disease. At that point, you need dialysis or a kidney transplant.

শেষ পর্যায়ের কিডনি রোগের চিকিৎসা

যদি আপনার কিডনি নিজে থেকে বর্জ্য এবং তরল ক্লিয়ারেন্স ধরে রাখতে না পারে এবং আপনি সম্পূর্ণ বা প্রায় সম্পূর্ণ কিডনি ফেইলিউর বিকাশ করেন, তাহলে আপনার কিডনি রোগের শেষ পর্যায়ে রয়েছে। সেই সময়ে, আপনার ডায়ালাইসিস বা কিডনি প্রতিস্থাপন প্রয়োজন।

• Dialysis. Dialysis artificially removes waste products and extra fluid from your blood when your kidneys can no longer do this. In hemodialysis, a machine filters waste and excess fluids from your blood.

In peritoneal dialysis, a thin tube inserted into your abdomen fills your abdominal cavity with a dialysis solution that absorbs waste and excess fluids. After a time, the dialysis solution drains from your body, carrying the waste with it.

• ডায়ালাইসিস। ডায়ালাইসিস কৃত্রিমভাবে আপনার রক্ত ​​থেকে বর্জ্য পণ্য এবং অতিরিক্ত তরল অপসারণ করে যখন আপনার কিডনি আর এটি করতে পারে না। হেমোডায়ালাইসিসে, একটি মেশিন আপনার রক্ত ​​থেকে বর্জ্য এবং অতিরিক্ত তরল ফিল্টার করে।

পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসে, আপনার পেটে ঢোকানো একটি পাতলা টিউব আপনার পেটের গহ্বরকে একটি ডায়ালাইসিস দ্রবণ দিয়ে পূর্ণ করে যা বর্জ্য এবং অতিরিক্ত তরল শোষণ করে। কিছুক্ষণ পরে, ডায়ালাইসিস সলিউশন আপনার শরীর থেকে বর্জ্য বহন করে।

• Kidney transplant. A kidney transplant involves surgically placing a healthy kidney from a donor into your body.

Transplanted kidneys can come from deceased or living donors.

• কিডনি প্রতিস্থাপন। একটি কিডনি প্রতিস্থাপনের মধ্যে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে একজন দাতার কাছ থেকে আপনার শরীরে একটি সুস্থ কিডনি স্থাপন করা হয়।

প্রতিস্থাপিত কিডনি মৃত বা জীবিত দাতাদের কাছ থেকে আসতে পারে।

After a transplant, you’ll need to take medications for the rest of your life to keep your body from rejecting the new organ. You don’t need to be on dialysis to have a kidney transplant.

একটি প্রতিস্থাপনের পরে, আপনার শরীরকে নতুন অঙ্গ প্রত্যাখ্যান করা থেকে বাঁচাতে আপনাকে সারাজীবন ওষুধ খেতে হবে। কিডনি প্রতিস্থাপনের জন্য আপনাকে ডায়ালাইসিস করার দরকার নেই।

For some who choose not to have dialysis or a kidney transplant, a third option is to treat your kidney failure with conservative measures. Conservative measures likely will include symptom management, advance care planning and care to keep you comfortable (palliative care).

কেউ কেউ যারা ডায়ালাইসিস বা কিডনি ট্রান্সপ্লান্ট না করা বেছে নেন, তৃতীয় বিকল্প হল রক্ষণশীল ব্যবস্থার মাধ্যমে আপনার কিডনি ব্যর্থতার চিকিৎসা করা। রক্ষণশীল ব্যবস্থার মধ্যে সম্ভবত লক্ষণ ব্যবস্থাপনা, অগ্রিম যত্ন পরিকল্পনা এবং আপনাকে আরামদায়ক রাখার যত্ন (প্যালিয়েটিভ কেয়ার) অন্তর্ভুক্ত থাকবে।

Kidney Disease: How kidneys work, Hemodialysis, and Peritoneal dialysis

Lifestyle and home remedies

As part of your treatment for chronic kidney disease, your doctor might recommend a special diet to help support your kidneys and limit the work they must do. Ask your doctor for a referral to a registered dietitian who can analyze your diet and suggest ways to make your diet easier on your kidneys.

জীবনধারা এবং ঘরোয়া প্রতিকার

দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের জন্য আপনার চিকিত্সার অংশ হিসাবে, আপনার ডাক্তার আপনার কিডনিকে সমর্থন করার জন্য একটি বিশেষ ডায়েটের সুপারিশ করতে পারেন এবং তাদের কাজটি সীমিত করতে পারেন। আপনার ডাক্তারকে একজন রেজিস্টার্ড ডায়েটিশিয়ানের কাছে রেফারেলের জন্য জিজ্ঞাসা করুন যিনি আপনার ডায়েট বিশ্লেষণ করতে পারেন এবং আপনার কিডনিতে আপনার ডায়েটকে সহজ করার উপায়গুলির পরামর্শ দিতে পারেন।

Depending on your situation, kidney function and overall health, dietary recommendations might include the following:

আপনার অবস্থা, কিডনির কার্যকারিতা এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে, খাদ্যতালিকাগত সুপারিশগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• Avoid products with added salt. Lower the amount of sodium you eat each day by avoiding products with added salt, including many convenience foods, such as frozen dinners, canned soups and fast foods. Other foods with added salt include salty snack foods, canned vegetables, and processed meats and cheeses.

• লবণ যুক্ত পণ্য এড়িয়ে চলুন। অতিরিক্ত লবণযুক্ত পণ্যগুলি এড়িয়ে আপনি প্রতিদিন যে পরিমাণ সোডিয়াম খান, তার পরিমাণ কম করুন, যার মধ্যে অনেক সুবিধাজনক খাবার যেমন হিমায়িত ডিনার, টিনজাত স্যুপ এবং ফাস্ট ফুড সহ। লবণ যুক্ত অন্যান্য খাবারের মধ্যে রয়েছে নোনতা খাবার, টিনজাত শাকসবজি এবং প্রক্রিয়াজাত মাংস এবং পনির।

• Choose lower potassium foods. High-potassium foods include bananas, oranges, potatoes, spinach and tomatoes.

Examples of low-potassium foods include apples, cabbage, carrots, green beans, grapes and strawberries. Be aware that many salt substitutes contain potassium, so you generally should avoid them if you have kidney failure.

• কম পটাসিয়ামযুক্ত খাবার বেছে নিন। উচ্চ পটাসিয়ামযুক্ত খাবারের মধ্যে রয়েছে কলা, কমলালেবু, আলু, পালং শাক এবং টমেটো।

কম পটাসিয়ামযুক্ত খাবারের উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে আপেল, বাঁধাকপি, গাজর, সবুজ মটরশুটি, আঙ্গুর এবং স্ট্রবেরি। সচেতন থাকুন যে অনেক লবণের বিকল্পে পটাসিয়াম থাকে, তাই আপনার কিডনি ব্যর্থ হলে সাধারণত এগুলি এড়ানো উচিত।

• Limit the amount of protein you eat. Your registered dietitian will estimate how many grams of protein you need each day and make recommendations based on that amount. High-protein foods include lean meats, eggs, milk, cheese and beans. Low-protein foods include vegetables, fruits, breads and cereals.

• আপনি যে পরিমাণ প্রোটিন খান তা সীমিত করুন। আপনার নিবন্ধিত ডায়েটিশিয়ান অনুমান করবেন যে আপনার প্রতিদিন কত গ্রাম প্রোটিন প্রয়োজন এবং সেই পরিমাণের উপর ভিত্তি করে সুপারিশ করবে। উচ্চ প্রোটিনযুক্ত খাবারের মধ্যে রয়েছে চর্বিহীন মাংস, ডিম, দুধ, পনির এবং মটরশুটি। কম প্রোটিনযুক্ত খাবারের মধ্যে রয়েছে শাকসবজি, ফলমূল, রুটি এবং সিরিয়াল

                                                         COPD

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a chronic inflammatory lung disease that causes obstructed airflow from the lungs. Symptoms include breathing difficulty, cough, mucus (sputum) production and wheezing. It’s typically caused by longterm exposure to irritating gases or particulate matter, most often from cigarette smoke. People with COPD are at increased risk of developing heart disease, lung cancer and a variety of other conditions.

ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি) একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক ফুসফুসের রোগ যা ফুসফুস থেকে বায়ুপ্রবাহে বাধা সৃষ্টি করে। উপসর্গের মধ্যে রয়েছে শ্বাসকষ্ট, কাশি, শ্লেষ্মা (থুথু) উৎপাদন এবং শ্বাসকষ্ট। এটি সাধারণত বিরক্তিকর গ্যাস বা কণা পদার্থের দীর্ঘমেয়াদী এক্সপোজারের কারণে ঘটে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই সিগারেটের ধোঁয়া থেকে। সিওপিডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের হৃদরোগ, ফুসফুসের ক্যান্সার এবং অন্যান্য বিভিন্ন অবস্থার বিকাশের ঝুঁকি বেশি থাকে।

Emphysema and chronic bronchitis are the two most common conditions that contribute to COPD. These two conditions usually occur together and can vary in severity among individuals with COPD.

এমফিসিমা এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস হল দুটি সাধারণ অবস্থা যা COPD-তে অবদান রাখে। এই দুটি অবস্থা সাধারণত একসাথে ঘটে এবং COPD আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে তীব্রতা পরিবর্তিত হতে পারে।

Chronic bronchitis is inflammation of the lining of the bronchial tubes, which carry air to and from the air sacs (alveoli) of the lungs. It’s characterized by daily cough and mucus (sputum) production.

দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস হল ব্রঙ্কিয়াল টিউবের আস্তরণের প্রদাহ, যা ফুসফুসের বায়ু থলিতে (অ্যালভিওলি) বাতাস বহন করে। এটি দৈনিক কাশি এবং শ্লেষ্মা (থুথু) উত্পাদন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

Emphysema is a condition in which the alveoli at the end of the smallest air passages (bronchioles) of the lungs are destroyed as a result of damaging exposure to cigarette smoke and other irritating gases and particulate matter.

এমফিসেমা এমন একটি অবস্থা যেখানে ফুসফুসের ক্ষুদ্রতম বায়ুপথের (ব্রঙ্কিওল) শেষে অ্যালভিওলি ধ্বংস হয়ে যায়। 

সিগারেটের ধোঁয়া এবং অন্যান্য বিরক্তিকর গ্যাস এবং কণা পদার্থের ক্ষতিকারক এক্সপোজারের ফলাফল।

Although COPD is a progressive disease that gets worse over time, COPD is treatable. With proper management, most people with COPD can achieve good symptom control and quality of life, as well as reduced risk of other associated conditions.

 যদিও COPD একটি প্রগতিশীল রোগ যা সময়ের সাথে সাথে আরও খারাপ হয়, COPD চিকিত্সাযোগ্য। সঠিক ব্যবস্থাপনার মাধ্যমে, সিওপিডি-তে আক্রান্ত বেশিরভাগ লোকেরা ভাল লক্ষণ নিয়ন্ত্রণ এবং জীবনযাত্রার মান অর্জন করতে পারে, সেইসাথে অন্যান্য সম্পর্কিত অবস্থার ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে।

Symptoms

COPD symptoms often don’t appear until significant lung damage has occurred, and they usually worsen over time, particularly if smoking exposure continues.

ফুসফুসের উল্লেখযোগ্য ক্ষতি না হওয়া পর্যন্ত COPD উপসর্গগুলি প্রায়শই দেখা যায় না এবং তারা সাধারণত সময়ের সাথে আরও খারাপ হয়, বিশেষ করে যদি ধূমপান অব্যাহত থাকে।

Signs and symptoms of COPD may include:

• Shortness of breath, especially during physical activities
• Wheezing
• Chest tightness
• A chronic cough that may produce mucus (sputum) that may be clear, white, yellow or greenish
• Frequent respiratory infections
• Lack of energy
• Unintended weight loss (in later stages)
• Swelling in ankles, feet or legs

COPD-এর লক্ষণ ও উপসর্গগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• শ্বাসকষ্ট, বিশেষ করে শারীরিক কার্যকলাপের সময়

• ঘ্রাণ

• বুকে শক্ত হওয়া

• একটি দীর্ঘস্থায়ী কাশি যা শ্লেষ্মা (থুথু) তৈরি করতে পারে যা পরিষ্কার, সাদা, হলুদ বা সবুজ হতে পারে

• ঘন ঘন শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ

• শক্তির অভাব

• অনিচ্ছাকৃত ওজন হ্রাস (পরবর্তী পর্যায়ে)

• পায়ের গোড়ালি, পায়ে বা পায়ে ফোলাভাব

People with COPD are also likely to experience episodes called exacerbations, during which their symptoms become worse than the usual day-to-day variation and persist for at least several days.

সিওপিডি-তে আক্রান্ত ব্যক্তিরা এক্সার্বেশন নামক পর্বগুলিও অনুভব করতে পারে, যে সময়ে তাদের উপসর্গগুলি প্রতিদিনের স্বাভাবিক পরিবর্তনের চেয়ে খারাপ হয়ে যায় এবং অন্তত কয়েক দিন ধরে চলতে থাকে।

When to see a doctor

Talk to your doctor if your symptoms are not improving with treatment or getting worse, or if you notice symptoms of an infection, such as fever or a change in sputum.

Seek immediate medical care if you can’t catch your breath, if you experience severe blueness of your lips or fingernail beds (cyanosis) or a rapid heartbeat, or if you feel foggy and have trouble concentrating.

  কখন ডাক্তার দেখাবেন

আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন যদি আপনার লক্ষণগুলি চিকিত্সার মাধ্যমে উন্নতি না হয় বা আরও খারাপ হয়, বা আপনি যদি সংক্রমণের লক্ষণগুলি লক্ষ্য করেন, যেমন জ্বর বা থুতুতে পরিবর্তন।

আপনি যদি আপনার শ্বাস ধরতে না পারেন, আপনি যদি আপনার ঠোঁট বা নখের বিছানা (সায়ানোসিস) বা দ্রুত হৃদস্পন্দন অনুভব করেন বা আপনি কুয়াশাচ্ছন্ন বোধ করেন এবং মনোযোগ দিতে সমস্যা অনুভব করেন তবে অবিলম্বে চিকিৎসা সেবা নিন।

Causes

The main cause of COPD in developed countries is tobacco smoking. In the developing world, COPD often occurs in people exposed to fumes from burning fuel for cooking and heating in poorly ventilated homes.

Only some chronic smokers develop clinically apparent COPD, although many smokers with long smoking histories may develop reduced lung function. Some smokers develop less common lung conditions. They may be misdiagnosed as having COPD until a more thorough evaluation is performed.

কারণ

উন্নত দেশগুলিতে COPD এর প্রধান কারণ হল তামাক ধূমপান। উন্নয়নশীল বিশ্বে, কম বায়ুচলাচলযুক্ত বাড়িতে রান্না এবং গরম করার জন্য জ্বালানী পোড়ানোর ধোঁয়ার সংস্পর্শে থাকা লোকেদের মধ্যে প্রায়ই COPD দেখা দেয়।

শুধুমাত্র কিছু দীর্ঘস্থায়ী ধূমপায়ী ক্লিনিক্যালি স্পষ্ট COPD বিকাশ করে, যদিও দীর্ঘ ধূমপানের ইতিহাস সহ অনেক ধূমপায়ীর ফুসফুসের কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে। কিছু ধূমপায়ী কম সাধারণ ফুসফুসের অবস্থার বিকাশ করে। আরও পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়ন না করা পর্যন্ত তাদের সিওপিডি আছে বলে ভুল নির্ণয় করা হতে পারে।

How your lungs are affected

Air travels down your windpipe (trachea) and into your lungs through two large tubes (bronchi). Inside your lungs, these tubes divide many times — like the branches of a tree — into many smaller tubes (bronchioles) that end in clusters of tiny air sacs (alveoli).

The air sacs have very thin walls full of tiny blood vessels (capillaries). The oxygen in the air you inhale passes into these blood vessels and enters your bloodstream. At the same time, carbon dioxide — a gas that is a waste product of metabolism — is exhaled.

বায়ু দুটি বড় টিউব (ব্রঙ্কি) মাধ্যমে আপনার বায়ুপাতার (শ্বাসনালী) নিচে এবং আপনার ফুসফুসে ভ্রমণ করে। আপনার ফুসফুসের অভ্যন্তরে, এই টিউবগুলি অনেকবার বিভক্ত হয় – গাছের ডালের মতো – অনেকগুলি ছোট টিউবে (ব্রঙ্কিওল) যা ক্ষুদ্র বায়ু থলির (অ্যালভিওলি) ক্লাস্টারে শেষ হয়।

এয়ার থলির খুব পাতলা দেয়াল থাকে ছোট ছোট রক্তনালীতে (কৈশিক)। আপনি যে বাতাসে শ্বাস নেন তার অক্সিজেন এই রক্তনালীতে প্রবেশ করে এবং আপনার রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করে। একই সময়ে, কার্বন ডাই অক্সাইড – একটি গ্যাস যা বিপাকের বর্জ্য পণ্য – নিঃশ্বাস ত্যাগ করা হয়।

Your lungs rely on the natural elasticity of the bronchial tubes and air sacs to force air out of your body. COPD causes them to lose their elasticity and over-expand, which leaves some air trapped in your lungs when you exhale. আপনার ফুসফুস আপনার শরীর থেকে জোর করে বাতাস বের করার জন্য ব্রঙ্কিয়াল টিউব এবং এয়ার থলির প্রাকৃতিক স্থিতিস্থাপকতার উপর নির্ভর করে। COPD তাদের স্থিতিস্থাপকতা হারায় এবং অতিরিক্ত প্রসারিত করে, যার ফলে আপনি যখন শ্বাস ছাড়েন তখন আপনার ফুসফুসে কিছু বাতাস আটকে যায়।

Bronchitis Enlarge image

Causes of airway obstruction

Causes of airway obstruction include:

• Emphysema. This lung disease causes destruction of the fragile walls and elastic fibers of the alveoli. Small airways collapse when you exhale, impairing airflow out of your lungs.
• Chronic bronchitis. In this condition, your bronchial tubes become inflamed and narrowed and your lungs produce more mucus, which can further block the narrowed tubes. You develop a chronic cough trying to clear your airways.
• শ্বাসনালীতে বাধার কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
• • এমফিসেমা। এই ফুসফুসের রোগটি অ্যালভিওলির ভঙ্গুর দেয়াল এবং ইলাস্টিক ফাইবার ধ্বংস করে। আপনি যখন শ্বাস ছাড়েন তখন ছোট শ্বাসনালীগুলি ভেঙে যায়, আপনার ফুসফুস থেকে বায়ুপ্রবাহকে ব্যাহত করে।
• • ক্রনিক ব্রংকাইটিস। এই অবস্থায়, আপনার ব্রঙ্কিয়াল টিউবগুলি স্ফীত এবং সরু হয়ে যায় এবং আপনার ফুসফুস আরও শ্লেষ্মা তৈরি করে, যা সরু টিউবগুলিকে আরও ব্লক করতে পারে। আপনি আপনার শ্বাসনালী পরিষ্কার করার চেষ্টা করে একটি দীর্ঘস্থায়ী কাশি তৈরি করেন।

Cigarette smoke and other irritants

In the vast majority of people with COPD, the lung damage that leads to COPD is caused by long-term cigarette smoking. But there are likely other factors at play in the development of COPD, such as a genetic susceptibility to the disease, because not all smokers develop COPD.

Other irritants can cause COPD, including cigar smoke, secondhand smoke, pipe smoke, air pollution, and workplace exposure to dust, smoke or fumes.

সিগারেটের ধোঁয়া এবং অন্যান্য বিরক্তিকর

সিওপিডি আক্রান্ত বেশিরভাগ লোকের মধ্যে, দীর্ঘমেয়াদী সিগারেট ধূমপানের কারণে ফুসফুসের ক্ষতি যা সিওপিডির দিকে পরিচালিত করে। কিন্তু সিওপিডির বিকাশে অন্যান্য কারণের ভূমিকা রয়েছে, যেমন এই রোগের জন্য জেনেটিক সংবেদনশীলতা, কারণ সমস্ত ধূমপায়ীদের সিওপিডি হয় না।

সিগারের ধোঁয়া, সেকেন্ডহ্যান্ড ধোঁয়া, পাইপের ধোঁয়া, বায়ু দূষণ এবং কর্মক্ষেত্রে ধুলো, ধোঁয়া বা ধোঁয়ার সংস্পর্শ সহ অন্যান্য বিরক্তিকর সিওপিডি হতে পারে।

Alpha-1-antitrypsin deficiency

In about 1% of people with COPD, the disease results from a genetic disorder that causes low levels of a protein called alpha-1antitrypsin (AAt). AAt is made in the liver and secreted into the bloodstream to help protect the lungs. Alpha-1-antitrypsin deficiency can cause liver disease, lung disease or both.

For adults with COPD related to AAt deficiency, treatment options include those used for people with more-common types of COPD. In addition, some people can be treated by replacing the missing AAt protein, which may prevent further damage to the lungs.

আলফা-1-অ্যান্টিট্রিপসিনের ঘাটতি

COPD-এ আক্রান্ত প্রায় 1% লোকের মধ্যে, এই রোগটি একটি জেনেটিক ব্যাধির ফলে হয় যা আলফা-1অ্যান্টিট্রিপসিন (AAt) নামক প্রোটিনের নিম্ন স্তরের সৃষ্টি করে। AAt লিভারে তৈরি হয় এবং ফুসফুসকে রক্ষা করতে সাহায্য করার জন্য রক্ত ​​​​প্রবাহে নিঃসৃত হয়। আলফা-1-অ্যান্টিট্রিপসিনের অভাব যকৃতের রোগ, ফুসফুসের রোগ বা উভয়ই হতে পারে।

AAt ঘাটতির সাথে সম্পর্কিত COPD সহ প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে যেগুলি আরও সাধারণ ধরণের COPD সহ লোকেদের জন্য ব্যবহৃত হয়। এছাড়াও, কিছু লোকের অনুপস্থিত AAt প্রোটিন প্রতিস্থাপন করে চিকিত্সা করা যেতে পারে, যা ফুসফুসের আরও ক্ষতি প্রতিরোধ করতে পারে।

Risk factors

Risk factors for COPD include:

• Exposure to tobacco smoke. The most significant risk factor for COPD is long-term cigarette smoking. The more years you smoke and the more packs you smoke, the greater your risk. Pipe smokers, cigar smokers and marijuana smokers also may be at risk, as well as people exposed to large amounts of secondhand smoke.

COPD এর ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• তামাকের ধোঁয়ার এক্সপোজার। সিওপিডির জন্য সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য ঝুঁকির কারণ হল দীর্ঘমেয়াদী সিগারেট ধূমপান। আপনি যত বেশি বছর ধূমপান করবেন এবং যত বেশি প্যাক ধূমপান করবেন, আপনার ঝুঁকি তত বেশি। পাইপ ধূমপায়ী, সিগার ধূমপায়ী এবং গাঁজা ধূমপায়ীরাও ঝুঁকির মধ্যে থাকতে পারে, সেইসাথে লোকেরা প্রচুর পরিমাণে সেকেন্ডহ্যান্ড ধোঁয়ার সংস্পর্শে আসে।

.People with asthma-Asthma, a chronic inflammatory airway disease, may be a risk factor for developing COPD. The combination of asthma and smoking increases the risk of COPD even more.

যারা হাঁপানি-অ্যাস্থমা, একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক শ্বাসনালী রোগ, তাদের সিওপিডি হওয়ার ঝুঁকির কারণ হতে পারে। হাঁপানি এবং ধূমপানের সংমিশ্রণ COPD এর ঝুঁকি আরও বাড়িয়ে দেয়।

• Occupational exposure to dusts and chemicals-Long-term exposure to chemical fumes, vapors and dusts in the workplace can irritate and inflame your lungs.

• ধূলিকণা এবং রাসায়নিকের পেশাগত এক্সপোজার- কর্মক্ষেত্রে রাসায়নিক ধোঁয়া, বাষ্প এবং ধুলোর দীর্ঘমেয়াদী এক্সপোজার আপনার ফুসফুসকে জ্বালাতন এবং প্রদাহ করতে পারে।

• Exposure to fumes from burning fuel-In the developing world, people exposed to fumes from burning fuel for cooking and heating in poorly ventilated homes are at higher risk of developing COPD.
• • জ্বালানী পোড়ানোর ধোঁয়ার সংস্পর্শে – উন্নয়নশীল বিশ্বে, দুর্বল বায়ুচলাচলযুক্ত বাড়িতে রান্না এবং গরম করার জন্য জ্বালানী পোড়ানোর ধোঁয়ার সংস্পর্শে আসা লোকেরা সিওপিডি হওয়ার ঝুঁকিতে বেশি থাকে।
• Genetics-The uncommon genetic disorder alpha-1antitrypsin deficiency is the cause of some cases of COPD. Other genetic factors likely make certain smokers more susceptible to the disease.
• • জেনেটিক্স- অস্বাভাবিক জেনেটিক ডিসঅর্ডার আলফা-1অ্যান্টিট্রিপসিনের অভাব সিওপিডির কিছু ক্ষেত্রে কারণ। অন্যান্য জেনেটিক কারণগুলি সম্ভবত নির্দিষ্ট ধূমপায়ীদের এই রোগের জন্য বেশি সংবেদনশীল করে তোলে।

Complications

COPD can cause many complications, including:

• Respiratory infections. People with COPD are more likely to catch colds, the flu and pneumonia. Any respiratory infection can make it much more difficult to breathe and could cause further damage to lung tissue.
• • শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ। সিওপিডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের সর্দি, ফ্লু এবং নিউমোনিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। যেকোন শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ শ্বাস নেওয়া আরও কঠিন করে তুলতে পারে এবং ফুসফুসের টিস্যুর আরও ক্ষতি করতে পারে।
• Heart problems. For reasons that aren’t fully understood, COPD can increase your risk of heart disease, including heart attack

    • হার্টের সমস্যা। যে কারণে সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় না, COPD হার্ট                    অ্যাটাক সহ আপনার হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়াতে পারে.

• Lung cancer. People with COPD have a higher risk of developing lung cancer.

High blood pressure in lung arteries. COPD may cause high blood pressure in the arteries that bring blood to your lungs (pulmonary hypertension).

• Depression. Difficulty breathing can keep you from doing activities that you enjoy. And dealing with serious illness can contribute to the development of depression.

 ফুসফুসের ক্যান্সার। সিওপিডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের ফুসফুসের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।

ফুসফুসের ধমনীতে উচ্চ রক্তচাপ। COPD ধমনীতে উচ্চ রক্তচাপ সৃষ্টি করতে পারে যা আপনার ফুসফুসে রক্ত ​​নিয়ে আসে (পালমোনারি হাইপারটেনশন)।

 বিষণ্নতা। শ্বাস-প্রশ্বাসের অসুবিধা আপনাকে এমন ক্রিয়াকলাপ করা থেকে বিরত রাখতে পারে যা আপনি উপভোগ করেন। এবং গুরুতর অসুস্থতার সাথে মোকাবিলা করা হতাশার বিকাশে অবদান রাখতে পারে।

Prevention

Unlike some diseases, COPD typically has a clear cause and a clear path of prevention, and there are ways to slow the progression of the disease. The majority of cases are directly related to cigarette smoking, and the best way to prevent COPD is to never smoke — or to stop smoking now.

কিছু রোগের বিপরীতে, COPD এর সাধারণত একটি সুস্পষ্ট কারণ এবং প্রতিরোধের একটি পরিষ্কার পথ রয়েছে এবং রোগের অগ্রগতি ধীর করার উপায় রয়েছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই সরাসরি সিগারেট ধূমপানের সাথে সম্পর্কিত, এবং COPD প্রতিরোধের সর্বোত্তম উপায় হল কখনই ধূমপান না করা — বা এখনই ধূমপান বন্ধ করা।

If you’re a longtime smoker, these simple statements may not seem so simple, especially if you’ve tried quitting — once, twice or many times before. But keep trying to quit. It’s critical to find a tobacco cessation program that can help you quit for good. It’s your best chance for reducing damage to your lungs.

আপনি যদি দীর্ঘকাল ধরে ধূমপায়ী হন তবে এই সাধারণ বিবৃতিগুলি এত সহজ বলে মনে হতে পারে না, বিশেষ করে যদি আপনি ছেড়ে দেওয়ার চেষ্টা করেন — আগে একবার, দুবার বা বহুবার। কিন্তু প্রস্থান করার চেষ্টা চালিয়ে যান। একটি তামাক বন্ধ করার প্রোগ্রাম খুঁজে পাওয়া গুরুত্বপূর্ণ যেটি আপনাকে ভালোর জন্য ছেড়ে দিতে সাহায্য করতে পারে। আপনার ফুসফুসের ক্ষতি কমানোর জন্য এটি আপনার সেরা সুযোগ।

Occupational exposure to chemical fumes and dusts is another risk factor for COPD. If you work with these types of lung irritants, talk to your supervisor about the best ways to protect yourself, such as using respiratory protective equipment.

রাসায়নিক ধোঁয়া এবং ধূলিকণার পেশাগত এক্সপোজার সিওপিডির জন্য আরেকটি ঝুঁকির কারণ। আপনি যদি এই ধরনের ফুসফুস জ্বালাতনের সাথে কাজ করেন, আপনার সুপারভাইজারের সাথে নিজেকে রক্ষা করার সর্বোত্তম উপায়গুলি সম্পর্কে কথা বলুন, যেমন শ্বাসযন্ত্রের প্রতিরক্ষামূলক সরঞ্জাম ব্যবহার করা।

Here are some steps you can take to help prevent complications associated with COPD:

এখানে কিছু পদক্ষেপ রয়েছে যা আপনি COPD এর সাথে যুক্ত জটিলতা প্রতিরোধে সহায়তা করতে পারেন:

• Quit smoking to help reduce your risk of heart disease and lung cancer.
• Get an annual flu vaccination and regular vaccination against pneumococcal pneumonia to reduce your risk of or prevent some infections.

Talk to your doctor if you feel sad or helpless or think that you may be experiencing depression.

• হৃদরোগ এবং ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করার জন্য ধূমপান ত্যাগ করুন।

• আপনার ঝুঁকি কমাতে বা কিছু সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে নিউমোকোকাল নিউমোনিয়ার বিরুদ্ধে একটি বার্ষিক ফ্লু টিকা এবং নিয়মিত টিকা পান।

আপনি যদি দু: খিত বা অসহায় বোধ করেন বা মনে করেন যে আপনি বিষণ্নতার সম্মুখীন হচ্ছেন তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

Diagnosis

                                               Spirometer  

COPD is commonly misdiagnosed. Many people who have COPD may not be diagnosed until the disease is advanced.

To diagnose your condition, your doctor will review your signs and symptoms, discuss your family and medical history, and discuss any exposure you’ve had to lung irritants — especially cigarette smoke. Your doctor may order several tests to diagnose your condition.

COPD সাধারণত ভুল নির্ণয় করা হয়। অনেক লোক যাদের সিওপিডি আছে তাদের রোগটি উন্নত না হওয়া পর্যন্ত নির্ণয় করা যাবে না।

আপনার অবস্থা নির্ণয় করার জন্য, আপনার ডাক্তার আপনার লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি পর্যালোচনা করবেন, আপনার পরিবার এবং চিকিৎসার ইতিহাস নিয়ে আলোচনা করবেন এবং ফুসফুসের জ্বালা-যন্ত্রণার কারণে আপনার কোন এক্সপোজার নিয়ে আলোচনা করবেন – বিশেষ করে সিগারেটের ধোঁয়া। আপনার ডাক্তার আপনার অবস্থা নির্ণয়ের জন্য বেশ কয়েকটি পরীক্ষার আদেশ দিতে পারেন।

Tests may include:

Lung (pulmonary) function tests. These tests measure the amount of air you can inhale and exhale, and whether your lungs deliver enough oxygen to your blood. During the most common test, called spirometry, you blow into a large tube connected to a small machine to measure how much air your lungs can hold and how fast you can blow the air out of your lungs. Other tests include measurement of lung volumes and diffusing capacity, six-minute walk test, and pulse oximetry.

ফুসফুস (পালমোনারি) ফাংশন পরীক্ষা। এই পরীক্ষাগুলি পরিমাপ করে যে পরিমাণ বাতাস আপনি শ্বাস নিতে এবং শ্বাস ছাড়তে পারেন এবং আপনার ফুসফুস আপনার রক্তে পর্যাপ্ত অক্সিজেন সরবরাহ করে কিনা। স্পাইরোমেট্রি নামক সবচেয়ে সাধারণ পরীক্ষার সময়, আপনার ফুসফুস কতটা বাতাস ধরে রাখতে পারে এবং কত দ্রুত আপনি আপনার ফুসফুস থেকে বাতাস বের করে দিতে পারেন তা পরিমাপ করার জন্য আপনি একটি ছোট মেশিনের সাথে সংযুক্ত একটি বড় টিউবে ফুঁ দেন। অন্যান্য পরীক্ষাগুলির মধ্যে রয়েছে ফুসফুসের ভলিউম এবং ডিফিউজিং ক্ষমতা পরিমাপ, ছয় মিনিটের হাঁটার পরীক্ষা এবং পালস অক্সিমেট্রি।

• Chest X-ray. A chest X-ray can show emphysema, one of the main causes of COPD. An X-ray can also rule out other lung problems or heart failure.

• বুকের এক্স-রে। একটি বুকের এক্স-রে এমফিসেমা দেখাতে পারে, যা COPD এর অন্যতম প্রধান কারণ। একটি এক্স-রে ফুসফুসের অন্যান্য সমস্যা বা হার্ট ফেইলিউরও বাতিল করতে পারে।

• CT scan. A CT scan of your lungs can help detect emphysema and help determine if you might benefit from surgery for COPD. CT scans can also be used to screen for lung cancer.

• সিটি স্ক্যান। আপনার ফুসফুসের একটি সিটি স্ক্যান এমফিসেমা শনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে এবং আপনি COPD এর জন্য সার্জারি থেকে উপকৃত হতে পারেন কিনা তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারে। সিটি স্ক্যানগুলিও ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য স্ক্রীন করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

• Arterial blood gas analysis. This blood test measures how well your lungs are bringing oxygen into your blood and removing carbon dioxide.

ধমনী রক্ত ​​গ্যাস বিশ্লেষণ। এই রক্ত ​​​​পরীক্ষাটি পরিমাপ করে যে আপনার ফুসফুস আপনার রক্তে কতটা অক্সিজেন আনছে এবং কার্বন ডাই অক্সাইড অপসারণ করছে।

• Laboratory tests. Lab tests aren’t used to diagnose COPD, but they may be used to determine the cause of your symptoms or rule out other conditions. For example, lab tests may be used to determine if you have the genetic disorder alpha-1-antitrypsin deficiency, which may be the cause of COPD in some people. This test may be done if you have a family history of COPD and develop COPD at a young age.

• ল্যাবরেটরি পরীক্ষা। ল্যাব পরীক্ষাগুলি COPD নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা হয় না, তবে সেগুলি আপনার উপসর্গের কারণ নির্ধারণ করতে বা অন্যান্য শর্তগুলি বাতিল করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, আপনার জেনেটিক ডিসঅর্ডার আলফা-1-অ্যান্টিট্রিপসিনের ঘাটতি আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে ল্যাব পরীক্ষা ব্যবহার করা যেতে পারে, যা কিছু লোকের মধ্যে COPD এর কারণ হতে পারে। আপনার পারিবারিক ইতিহাসে COPD থাকলে এবং অল্প বয়সে COPD বিকাশ হলে এই পরীক্ষাটি করা যেতে পারে।

Treatment

Many people with COPD have mild forms of the disease for which little therapy is needed other than smoking cessation. Even for more advanced stages of disease, effective therapy is available that can control symptoms, slow progression, reduce your risk of

complications and exacerbations, and improve your ability to lead an active life.

চিকিৎসা

সিওপিডি-তে আক্রান্ত অনেক লোকের এই রোগের হালকা রূপ রয়েছে যার জন্য ধূমপান ত্যাগ করা ছাড়া সামান্য থেরাপির প্রয়োজন হয়। এমনকি রোগের আরও উন্নত পর্যায়ের জন্য, কার্যকর থেরাপি উপলব্ধ যা উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ করতে পারে, ধীরে ধীরে অগ্রগতি করতে পারে, আপনার ঝুঁকি কমাতে পারে।

জটিলতা এবং তীব্রতা, এবং একটি সক্রিয় জীবন যাপন করার আপনার ক্ষমতা উন্নত করুন।

Quitting smoking

The most essential step in any treatment plan for COPD is to quit all smoking. Stopping smoking can keep COPD from getting worse and reducing your ability to breathe. But quitting smoking isn’t easy. And this task may seem particularly daunting if you’ve tried to quit and have been unsuccessful.

Talk to your doctor about nicotine replacement products and medications that might help, as well as how to handle relapses. Your doctor may also recommend a support group for people who want to quit smoking. Also, avoid secondhand smoke exposure whenever possible.

ধূমপান ত্যাগ করা

COPD-এর জন্য যে কোনও চিকিত্সা পরিকল্পনার সবচেয়ে প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ হল সমস্ত ধূমপান ত্যাগ করা। ধূমপান বন্ধ করা সিওপিডিকে আরও খারাপ হতে এবং শ্বাস নেওয়ার ক্ষমতা কমিয়ে দিতে পারে। কিন্তু ধূমপান ত্যাগ করা সহজ নয়। এবং এই কাজটি বিশেষভাবে কঠিন বলে মনে হতে পারে যদি আপনি প্রস্থান করার চেষ্টা করেন এবং ব্যর্থ হন।

আপনার ডাক্তারের সাথে নিকোটিন প্রতিস্থাপনের পণ্য এবং ওষুধগুলি সম্পর্কে কথা বলুন যা সাহায্য করতে পারে, সেইসাথে কীভাবে রিল্যাপস পরিচালনা করতে হয়। যারা ধূমপান ত্যাগ করতে চান তাদের জন্য আপনার ডাক্তার একটি সমর্থন গোষ্ঠীর সুপারিশও করতে পারেন। এছাড়াও, যখনই সম্ভব সেকেন্ডহ্যান্ড ধোঁয়ার এক্সপোজার এড়িয়ে চলুন।

Medications

Several kinds of medications are used to treat the symptoms and complications of COPD. You may take some medications on a regular basis and others as needed.

ওষুধ

COPD-এর লক্ষণ এবং জটিলতাগুলির চিকিৎসার জন্য বিভিন্ন ধরনের ওষুধ ব্যবহার করা হয়। আপনি কিছু ওষুধ নিয়মিত এবং অন্যান্য প্রয়োজন অনুযায়ী নিতে পারেন।

Bronchodilators

Bronchodilators are medications that usually come in inhalers — they relax the muscles around your airways. This can help relieve coughing and shortness of breath and make breathing easier. Depending on the severity of your disease, you may need a shortacting bronchodilator before activities, a long-acting bronchodilator that you use every day or both.

ব্রঙ্কোডাইলেটর

ব্রঙ্কোডাইলেটর হল ওষুধ যা সাধারণত ইনহেলারে আসে — এগুলি আপনার শ্বাসনালীর চারপাশের পেশীগুলিকে শিথিল করে। এটি কাশি এবং শ্বাসকষ্ট উপশম করতে এবং শ্বাস প্রশ্বাসকে সহজ করতে সাহায্য করতে পারে। আপনার রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, আপনার কার্যকলাপের আগে একটি শর্ট্যাক্টিং ব্রঙ্কোডাইলেটর প্রয়োজন হতে পারে, একটি দীর্ঘ-অভিনয় ব্রঙ্কোডাইলেটর যা আপনি প্রতিদিন বা উভয়ই ব্যবহার করেন

Examples of short-acting bronchodilators include:

• Albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA, others)
• Ipratropium (Atrovent HFA)
• Levalbuterol (Xopenex)

Examples of long-acting bronchodilators include:

• Aclidinium (Tudorza Pressair)
• Arformoterol (Brovana)
• Formoterol (Perforomist)
• Indacaterol (Arcapta Neoinhaler)
• Tiotropium (Spiriva)
• Salmeterol (Serevent)
• Umeclidinium (Incruse Ellipta)

Inhaled steroids

Inhaled corticosteroid medications can reduce airway inflammation and help prevent exacerbations. Side effects may include bruising, oral infections and hoarseness. These medications are useful for people with frequent exacerbations of COPD. Examples of inhaled steroids include:

ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধগুলি শ্বাসনালীর প্রদাহ কমাতে পারে এবং তীব্রতা রোধ করতে সহায়তা করে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে ক্ষত, মুখের সংক্রমণ এবং কর্কশতা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এই ওষুধগুলি সিওপিডি-এর ঘন ঘন তীব্রতা সহ লোকেদের জন্য দরকারী। ইনহেলড স্টেরয়েডের উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• Fluticasone (Flovent HFA)
• Budesonide (Pulmicort Flexhaler) Combination inhalers

Some medications combine bronchodilators and inhaled steroids. Examples of these combination inhalers include:

কিছু ওষুধ ব্রঙ্কোডাইলেটর এবং ইনহেলড স্টেরয়েডকে একত্রিত করে। এই সংমিশ্রণ ইনহেলারগুলির উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• Fluticasone and vilanterol (Breo Ellipta)
• Fluticasone, umeclidinium and vilanterol (Trelegy Ellipta)
• Formoterol and budesonide (Symbicort)
• Salmeterol and fluticasone (Advair HFA, AirDuo Digihaler, others)

Combination inhalers that include more than one type of bronchodilator also are available. Examples of these include:

একাধিক ধরনের ব্রঙ্কোডাইলেটর অন্তর্ভুক্ত কম্বিনেশন ইনহেলারও পাওয়া যায়। এই উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• Aclidinium and formoterol (Duaklir Pressair)
• Albuterol and ipratropium (Combivent Respimat)
• Formoterol and glycopyrrolate (Bevespi Aerosphere)
• Glycopyrrolate and indacaterol (Utibron)
• Olodaterol and tiotropium (Stiolto Respimat)
• Umeclidinium and vilanterol (Anoro Ellipta)

Oral steroids

For people who experience periods when their COPD becomes more severe, called moderate or severe acute exacerbation, short courses (for example, five days) of oral corticosteroids may prevent further worsening of COPD. However, long-term use of these medications can have serious side effects, such as weight gain, diabetes, osteoporosis, cataracts and an increased risk of infection.

 মৌখিক স্টেরয়েড

যে সমস্ত লোকেদের পিরিয়ডের অভিজ্ঞতা হয় যখন তাদের সিওপিডি আরও গুরুতর হয়ে যায়, যাকে মাঝারি বা গুরুতর তীব্র তীব্রতা বলা হয়, মৌখিক কর্টিকোস্টেরয়েডের সংক্ষিপ্ত কোর্স (উদাহরণস্বরূপ, পাঁচ দিন) সিওপিডির আরও খারাপ হওয়া রোধ করতে পারে। যাইহোক, এই ওষুধগুলির দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে, যেমন ওজন বৃদ্ধি, ডায়াবেটিস, অস্টিওপরোসিস, ছানি এবং সংক্রমণের ঝুঁকি বৃদ্ধি।

Phosphodiesterase-4 inhibitors

A medication approved for people with severe COPD and symptoms of chronic bronchitis is roflumilast (Daliresp), a phosphodiesterase-4 inhibitor. This drug decreases airway inflammation and relaxes the airways. Common side effects include diarrhea and weight loss.

ফসফোডিস্টেরেজ -4 ইনহিবিটরস

গুরুতর সিওপিডি এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসের উপসর্গযুক্ত লোকদের জন্য অনুমোদিত একটি ওষুধ হল রোফ্লুমিলাস্ট (ডালিরেস্প), একটি ফসফোডিস্টেরেজ-4 ইনহিবিটর। এই ওষুধটি শ্বাসনালীর প্রদাহ হ্রাস করে এবং শ্বাসনালীকে শিথিল করে। সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ডায়রিয়া এবং ওজন হ্রাস।

Theophylline

When other treatment has been ineffective or if cost is a factor, theophylline (Elixophyllin, Theo-24, Theochron), a less expensive medication, may help improve breathing and prevent episodes of worsening COPD. Side effects are dose related and may include nausea, headache, fast heartbeat and tremor, so tests are used to monitor blood levels of the medication.

থিওফাইলাইন

যখন অন্যান্য চিকিত্সা অকার্যকর হয় বা যদি খরচ একটি ফ্যাক্টর হয়, থিওফাইলিন (এলিক্সোফিলিন, থিও-24, থিওক্রন), একটি কম ব্যয়বহুল ওষুধ, শ্বাস-প্রশ্বাসের উন্নতি করতে এবং সিওপিডির খারাপ হওয়ার পর্বগুলি প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ডোজ সম্পর্কিত এবং বমি বমি ভাব, মাথাব্যথা, দ্রুত হৃদস্পন্দন এবং কম্পন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, তাই ওষুধের রক্তের মাত্রা নিরীক্ষণের জন্য পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করা হয়।

Antibiotics

Respiratory infections, such as acute bronchitis, pneumonia and influenza, can aggravate COPD symptoms. Antibiotics help treat episodes of worsening COPD, but they aren’t generally recommended for prevention. Some studies show that certain antibiotics, such as azithromycin (Zithromax), prevent episodes of worsening COPD, but side effects and antibiotic resistance may limit their use.

অ্যান্টিবায়োটিক

শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ, যেমন তীব্র ব্রঙ্কাইটিস, নিউমোনিয়া এবং ইনফ্লুয়েঞ্জা, সিওপিডি লক্ষণগুলিকে বাড়িয়ে তুলতে পারে। অ্যান্টিবায়োটিকগুলি খারাপ হওয়া COPD এর পর্বগুলির চিকিত্সা করতে সহায়তা করে, তবে সেগুলি সাধারণত প্রতিরোধের জন্য সুপারিশ করা হয় না। কিছু গবেষণায় দেখা যায় যে কিছু নির্দিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিক, যেমন এজিথ্রোমাইসিন (জিথ্রোম্যাক্স) সিওপিডির অবনতি প্রতিরোধ করে, কিন্তু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধ তাদের ব্যবহার সীমিত করতে পারে।

Lung therapies

Doctors often use these additional therapies for people with moderate or severe COPD:

ফুসফুসের থেরাপি

ডাক্তাররা প্রায়শই মাঝারি বা গুরুতর সিওপিডি রোগীদের জন্য এই অতিরিক্ত থেরাপি ব্যবহার করেন:

• Oxygen therapy. If there isn’t enough oxygen in your blood, you may need supplemental oxygen. There are several devices that deliver oxygen to your lungs, including lightweight, portable units that you can take with you to run errands and get around town.

Some people with COPD use oxygen only during activities or while sleeping. Others use oxygen all the time. Oxygen

therapy can improve quality of life and is the only COPD therapy proved to extend life. Talk to your doctor about your needs and options.

• অক্সিজেন থেরাপি। যদি আপনার রক্তে পর্যাপ্ত অক্সিজেন না থাকে, তাহলে আপনার সম্পূরক অক্সিজেনের প্রয়োজন হতে পারে। এমন অনেকগুলি ডিভাইস রয়েছে যা আপনার ফুসফুসে অক্সিজেন সরবরাহ করে, যার মধ্যে হালকা ওজনের, বহনযোগ্য ইউনিট রয়েছে যা আপনি কাজ চালানোর জন্য এবং শহরের চারপাশে ঘুরতে আপনার সাথে নিতে পারেন।

সিওপিডিতে আক্রান্ত কিছু লোক শুধুমাত্র কার্যকলাপের সময় বা ঘুমানোর সময় অক্সিজেন ব্যবহার করেন। অন্যরা সব সময় অক্সিজেন ব্যবহার করে। অক্সিজেন

থেরাপি জীবনের মান উন্নত করতে পারে এবং এটিই একমাত্র COPD থেরাপি যা জীবন বাড়ানোর প্রমাণিত। আপনার প্রয়োজন এবং বিকল্পগুলি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

• Pulmonary rehabilitation program. These programs generally combine education, exercise training, nutrition advice and counseling. You’ll work with a variety of specialists, who can tailor your rehabilitation program to meet your needs.

Pulmonary rehabilitation after episodes of worsening COPD may reduce readmission to the hospital, increase your ability to participate in everyday activities and improve your quality of life. Talk to your doctor about referral to a program.

• পালমোনারি পুনর্বাসন প্রোগ্রাম। এই প্রোগ্রামগুলি সাধারণত শিক্ষা, ব্যায়াম প্রশিক্ষণ, পুষ্টি পরামর্শ এবং কাউন্সেলিংকে একত্রিত করে। আপনি বিভিন্ন বিশেষজ্ঞের সাথে কাজ করবেন, যারা আপনার প্রয়োজন মেটানোর জন্য আপনার পুনর্বাসন প্রোগ্রামটি তৈরি করতে পারে।

সিওপিডি খারাপ হওয়ার পর্বের পর পালমোনারি পুনর্বাসন হাসপাতালে ভর্তি কমাতে পারে, দৈনন্দিন কাজকর্মে অংশগ্রহণ করার ক্ষমতা বাড়াতে পারে এবং আপনার জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে পারে। একটি প্রোগ্রামে রেফারেল সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

In-home noninvasive ventilation therapy

Evidence supports in-hospital use of breathing devices such as bilevel positive airway pressure (BiPAP), but some research now supports the benefit of its use at home. A noninvasive ventilation therapy machine with a mask helps to improve breathing and decrease retention of carbon dioxide (hypercapnia) that may lead to acute respiratory failure and hospitalization. More research is needed to determine the best ways to use this therapy.

ইন-হোম নন-ইনভেসিভ ভেন্টিলেশন থেরাপি

প্রমাণগুলি হাসপাতালের মধ্যে শ্বাস-প্রশ্বাসের যন্ত্রগুলির ব্যবহারকে সমর্থন করে যেমন বাইলেভেল পজিটিভ এয়ারওয়ে প্রেসার (BiPAP), কিন্তু কিছু গবেষণা এখন বাড়িতে এর ব্যবহারের সুবিধাকে সমর্থন করে। একটি মাস্ক সহ একটি নন-ইনভেসিভ ভেন্টিলেশন থেরাপি মেশিন শ্বাস-প্রশ্বাসের উন্নতি করতে এবং কার্বন ডাই অক্সাইড (হাইপারক্যাপনিয়া) ধারণ কমাতে সাহায্য করে যা তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা এবং হাসপাতালে ভর্তি হতে পারে। এই থেরাপি ব্যবহার করার সর্বোত্তম উপায় নির্ধারণ করতে আরও গবেষণা প্রয়োজন।

Managing exacerbations

Even with ongoing treatment, you may experience times when symptoms become worse for days or weeks. This is called an acute exacerbation, and it may lead to lung failure if you don’t receive prompt treatment.

Exacerbations may be caused by a respiratory infection, air pollution or other triggers of inflammation. Whatever the cause, it’s important to seek prompt medical help if you notice a sustained increase in coughing or a change in your mucus, or if you have a harder time breathing.

exacerbations পরিচালনা

চলমান চিকিত্সার পরেও, আপনি এমন সময় অনুভব করতে পারেন যখন লক্ষণগুলি দিন বা সপ্তাহের জন্য আরও খারাপ হয়। এটিকে তীব্র ক্ষোভ বলা হয়, এবং আপনি যদি দ্রুত চিকিৎসা না পান তাহলে এটি ফুসফুসের ব্যর্থতার কারণ হতে পারে।

শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ, বায়ু দূষণ বা প্রদাহের অন্যান্য ট্রিগারের কারণে তীব্রতা হতে পারে। কারণ যাই হোক না কেন, আপনি যদি ক্রমাগত কাশি বা আপনার শ্লেষ্মায় পরিবর্তন লক্ষ্য করেন বা আপনার শ্বাস নিতে কষ্ট হয় তবে দ্রুত চিকিৎসা সহায়তা নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।

When exacerbations occur, you may need additional medications (such as antibiotics, steroids or both), supplemental oxygen or treatment in the hospital. Once symptoms improve, your doctor can talk with you about measures to prevent future exacerbations, such as quitting smoking; taking inhaled steroids, long-acting bronchodilators or other medications; getting your annual flu vaccine; and avoiding air pollution whenever possible.

যখন তীব্রতা দেখা দেয়, তখন আপনার অতিরিক্ত ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে (যেমন অ্যান্টিবায়োটিক, স্টেরয়েড বা উভয়), পরিপূরক অক্সিজেন বা হাসপাতালে চিকিৎসা। একবার উপসর্গের উন্নতি হলে, আপনার ডাক্তার আপনার সাথে ভবিষ্যতের তীব্রতা রোধ করার ব্যবস্থা সম্পর্কে কথা বলতে পারেন, যেমন ধূমপান ছেড়ে দেওয়া; ইনহেল স্টেরয়েড, দীর্ঘ-অভিনয় ব্রঙ্কোডাইলেটর বা অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ; আপনার বার্ষিক ফ্লু ভ্যাকসিন নেওয়া; এবং যখনই সম্ভব বায়ু দূষণ এড়ানো।

Surgery

Surgery is an option for some people with some forms of severe emphysema who aren’t helped sufficiently by medications alone. Surgical options include:

সার্জারি

অস্ত্রোপচার হল এমন কিছু লোকের জন্য একটি বিকল্প যা কিছু ধরণের গুরুতর এমফিসেমা আছে যাদের শুধুমাত্র ওষুধের দ্বারা যথেষ্ট সাহায্য করা হয় না। অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:

• Lung volume reduction surgery. In this surgery, your surgeon removes small wedges of damaged lung tissue from the upper lungs. This creates extra space in your chest cavity so that the remaining healthier lung tissue can expand and the diaphragm can work more efficiently. In some people, this surgery can improve quality of life and prolong survival.

Endoscopic lung volume reduction — a minimally invasive procedure — has recently been approved by the U.S. Food and Drug Administration to treat people with COPD. A tiny one-way endobronchial valve is placed in the lung, allowing the most damaged lobe to shrink so that the healthier part of the lung has more space to expand and function.

• ফুসফুসের ভলিউম কমানোর সার্জারি। এই অস্ত্রোপচারে, আপনার সার্জন উপরের ফুসফুস থেকে ক্ষতিগ্রস্ত ফুসফুসের টিস্যুর ছোট ওয়েজগুলি সরিয়ে দেয়। এটি আপনার বুকের গহ্বরে অতিরিক্ত স্থান তৈরি করে যাতে অবশিষ্ট স্বাস্থ্যকর ফুসফুসের টিস্যু প্রসারিত হতে পারে এবং ডায়াফ্রাম আরও দক্ষতার সাথে কাজ করতে পারে। কিছু লোকের ক্ষেত্রে, এই অস্ত্রোপচার জীবনের মান উন্নত করতে পারে এবং বেঁচে থাকা দীর্ঘায়িত করতে পারে।

এন্ডোস্কোপিক ফুসফুসের ভলিউম হ্রাস – একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি – সম্প্রতি মার্কিন খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন কর্তৃক সিওপিডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত হয়েছে। একটি ক্ষুদ্র একমুখী এন্ডোব্রঙ্কিয়াল ভালভ ফুসফুসে স্থাপন করা হয়, যা সবচেয়ে ক্ষতিগ্রস্ত লোবকে সঙ্কুচিত করতে দেয় যাতে ফুসফুসের স্বাস্থ্যকর অংশটি প্রসারিত এবং কাজ করার জন্য আরও জায়গা পায়।

• Lung transplant. Lung transplantation may be an option for certain people who meet specific criteria. Transplantation can improve your ability to breathe and to be active. However, it’s a major operation that has significant risks, such as organ rejection, and you’ll need to take lifelong immune-suppressing medications.

• ফুসফুস প্রতিস্থাপন। ফুসফুস প্রতিস্থাপন নির্দিষ্ট মানদণ্ড পূরণকারী নির্দিষ্ট লোকেদের জন্য একটি বিকল্প হতে পারে। প্রতিস্থাপন আপনার শ্বাস নেওয়ার এবং সক্রিয় থাকার ক্ষমতা উন্নত করতে পারে। যাইহোক, এটি একটি বড় অপারেশন যার উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি রয়েছে, যেমন অঙ্গ প্রত্যাখ্যান, এবং আপনাকে আজীবন ইমিউন-দমনকারী ওষুধ সেবন করতে হবে।

• Bullectomy. Large air spaces (bullae) form in the lungs when the walls of the air sacs (alveoli) are destroyed. These bullae can become very large and cause breathing problems. In a bullectomy, doctors remove bullae from the lungs to help improve air flow.

• বুলেকটমি। বায়ুর থলির দেয়াল (অ্যালভিওলি) ধ্বংস হয়ে গেলে ফুসফুসে বড় বায়ু স্থান (বুলে) তৈরি হয়। এই বুলাগুলি খুব বড় হতে পারে এবং শ্বাসকষ্টের কারণ হতে পারে। একটি বুলেকটমিতে, ডাক্তাররা বাতাসের প্রবাহ উন্নত করতে সাহায্য করার জন্য ফুসফুস থেকে বুলা অপসারণ করেন।

                                      Diabetes

 Diabetes mellitus refers to a group of diseases that affect how the body uses blood sugar (glucose). Glucose is an important source of energy for the cells that make up the muscles and tissues. It’s also the brain’s main source of fuel.

The main cause of diabetes varies by type. But no matter what type of diabetes you have, it can lead to excess sugar in the blood. Too much sugar in the blood can lead to serious health problems.

Chronic diabetes conditions include type 1 diabetes and type 2 diabetes. Potentially reversible diabetes conditions include prediabetes and gestational diabetes. Prediabetes happens when blood sugar levels are higher than normal. But the blood sugar levels aren’t high enough to be called diabetes. And prediabetes can lead to diabetes unless steps are taken to prevent it. Gestational diabetes happens during pregnancy. But it may go away after the baby is born.

ডায়াবেটিস

 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগের একটি গ্রুপকে বোঝায় যা শরীর কীভাবে রক্তে শর্করা (গ্লুকোজ) ব্যবহার করে তা প্রভাবিত করে। পেশী এবং টিস্যু তৈরি করে এমন কোষগুলির জন্য গ্লুকোজ শক্তির একটি গুরুত্বপূর্ণ উত্স। এটি মস্তিষ্কের জ্বালানীর প্রধান উৎসও বটে।

ডায়াবেটিসের প্রধান কারণ প্রকারভেদে পরিবর্তিত হয়। কিন্তু আপনার যে ধরনের ডায়াবেটিসই হোক না কেন, এটি রক্তে অতিরিক্ত চিনির কারণ হতে পারে। রক্তে অত্যধিক চিনি গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা হতে পারে।

দীর্ঘস্থায়ী ডায়াবেটিস অবস্থার মধ্যে রয়েছে টাইপ 1 ডায়াবেটিস এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস। সম্ভাব্য বিপরীতমুখী ডায়াবেটিস অবস্থার মধ্যে রয়েছে প্রিডায়াবেটিস এবং গর্ভকালীন ডায়াবেটিস। রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হলে প্রিডায়াবেটিস হয়। কিন্তু রক্তে শর্করার মাত্রা ডায়াবেটিস বলার মতো বেশি নয়। এবং প্রি-ডায়াবেটিস ডায়াবেটিস হতে পারে যদি না এটি প্রতিরোধে পদক্ষেপ নেওয়া হয়। গর্ভকালীন ডায়াবেটিস গর্ভাবস্থায় ঘটে। কিন্তু শিশুর জন্মের পর তা চলে যেতে পারে।

Symptoms

Diabetes symptoms depend on how high your blood sugar is. Some people, especially if they have prediabetes, gestational diabetes or type 2 diabetes, may not have symptoms. In type 1 diabetes symptoms tend to come on quickly and be more severe.  উপসর্গ

ডায়াবেটিসের উপসর্গগুলি আপনার রক্তে শর্করার উচ্চতার উপর নির্ভর করে। কিছু লোক, বিশেষ করে যদি তাদের প্রিডায়াবেটিস, গর্ভকালীন ডায়াবেটিস বা টাইপ 2 ডায়াবেটিস থাকে, তাদের লক্ষণ নাও থাকতে পারে। টাইপ 1 ডায়াবেটিসে, লক্ষণগুলি দ্রুত আসে এবং আরও গুরুতর হয়।

Some of the symptoms of type 1 diabetes and type 2 diabetes are:

• Feeling more thirsty than usual.
• Urinating often.
• Losing weight without trying.
• Presence of ketones in the urine. Ketones are a byproduct of the breakdown of muscle and fat that happens when there’s not enough available insulin.
• Feeling tired and weak.
• Feeling irritable or having other mood changes.
• Having blurry vision.
• Having slow-healing sores.
• Getting a lot of infections, such as gum, skin and vaginal infections.

টাইপ 1 ডায়াবেটিস এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের কিছু লক্ষণ হল:

• স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি তৃষ্ণার্ত বোধ করা।

• প্রায়ই প্রস্রাব করা।

• চেষ্টা না করেই ওজন কমানো।

• প্রস্রাবে কিটোনের উপস্থিতি। কেটোন হল পেশী এবং চর্বি ভাঙার একটি উপজাত যা পর্যাপ্ত ইনসুলিন না থাকলে ঘটে।

• ক্লান্ত এবং দুর্বল বোধ করা।

• খিটখিটে বোধ করা বা অন্য মেজাজ পরিবর্তন হওয়া।

• ঝাপসা দৃষ্টি থাকা।

• ধীর নিরাময় ঘা আছে.

• মাড়ি, ত্বক এবং যোনিপথে সংক্রমণের মতো প্রচুর সংক্রমণ হওয়া।

Type 1 diabetes can start at any age. But it often starts during childhood or teen years. Type 2 diabetes, the more common type, can develop at any age. Type 2 diabetes is more common in people older than 40. But type 2 diabetes in children is increasing.

টাইপ 1 ডায়াবেটিস যেকোনো বয়সে শুরু হতে পারে। তবে এটি প্রায়শই শৈশব বা কিশোর বয়সে শুরু হয়। টাইপ 2 ডায়াবেটিস, সবচেয়ে সাধারণ প্রকার, যে কোনো বয়সে হতে পারে। টাইপ 2 ডায়াবেটিস 40 বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। কিন্তু শিশুদের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস বাড়ছে

When to see a doctor

• If you think you or your child may have diabetes. If you notice any possible diabetes symptoms, contact your health care provider. The earlier the condition is diagnosed, the sooner treatment can begin.
• If you’ve already been diagnosed with diabetes. After you receive your diagnosis, you’ll need close medical follow-up until your blood sugar levels stabilize.

  কখন ডাক্তার দেখাবেন

• আপনি যদি মনে করেন আপনার বা আপনার সন্তানের ডায়াবেটিস হতে পারে। আপনি যদি ডায়াবেটিসের সম্ভাব্য লক্ষণগুলি লক্ষ্য করেন তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন। যত তাড়াতাড়ি রোগ নির্ণয় করা হয়, তত তাড়াতাড়ি চিকিত্সা শুরু করা যেতে পারে।

• যদি আপনার ইতিমধ্যেই ডায়াবেটিস ধরা পড়ে। আপনি আপনার রোগ নির্ণয় পাওয়ার পরে, আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা স্থিতিশীল না হওয়া পর্যন্ত আপনার কাছে চিকিৎসা অনুসরণ করতে হবে।

Causes

To understand diabetes, it’s important to understand how the body normally uses glucose.

কারণ

ডায়াবেটিস বোঝার জন্য, শরীর কীভাবে সাধারণত গ্লুকোজ ব্যবহার করে তা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ।

How insulin works

Insulin is a hormone that comes from a gland behind and below the stomach (pancreas).

• The pancreas releases insulin into the bloodstream.
• The insulin circulates, letting sugar enter the cells.
• Insulin lowers the amount of sugar in the bloodstream.
• As the blood sugar level drops, so does the secretion of insulin from the pancreas.

ইনসুলিন কিভাবে কাজ করে

ইনসুলিন একটি হরমোন যা পেটের পিছনে এবং নীচের একটি গ্রন্থি থেকে আসে (অগ্ন্যাশয়)।

• অগ্ন্যাশয় রক্ত ​​প্রবাহে ইনসুলিন নিঃসরণ করে।

• ইনসুলিন সঞ্চালন করে, চিনি কোষে প্রবেশ করতে দেয়।

• ইনসুলিন রক্তে চিনির পরিমাণ কমিয়ে দেয়।

• রক্তে শর্করার মাত্রা যেমন কমে যায়, তেমনি অগ্ন্যাশয় থেকে ইনসুলিন নিঃসৃত হয়।

The role of glucose

Glucose — a sugar — is a source of energy for the cells that make up muscles and other tissues.

• Glucose comes from two major sources: food and the liver.
• Sugar is absorbed into the bloodstream, where it enters cells with the help of insulin.
• The liver stores and makes glucose.
• When glucose levels are low, such as when you haven’t eaten in a while, the liver breaks down stored glycogen into glucose. This keeps your glucose level within a typical range.

The exact cause of most types of diabetes is unknown. In all cases, sugar builds up in the bloodstream. This is because the pancreas doesn’t produce enough insulin. Both type 1 and type 2 diabetes may be caused by a combination of genetic or environmental factors. It is unclear what those factors may be.

গ্লুকোজের ভূমিকা

গ্লুকোজ – একটি চিনি – কোষগুলির জন্য শক্তির উৎস যা পেশী এবং অন্যান্য টিস্যু তৈরি করে।

• গ্লুকোজ দুটি প্রধান উৎস থেকে আসে: খাদ্য এবং যকৃত।

• চিনি রক্ত ​​​​প্রবাহে শোষিত হয়, যেখানে এটি ইনসুলিনের সাহায্যে কোষে প্রবেশ করে।

• যকৃত সঞ্চয় করে এবং গ্লুকোজ তৈরি করে।

• যখন গ্লুকোজের মাত্রা কম থাকে, যেমন আপনি কিছুক্ষণ না খেয়ে থাকলে, লিভার সঞ্চিত গ্লাইকোজেনকে ভেঙে গ্লুকোজে পরিণত করে। এটি আপনার গ্লুকোজ স্তরকে একটি সাধারণ সীমার মধ্যে রাখে।

বেশিরভাগ ধরনের ডায়াবেটিসের সঠিক কারণ অজানা। সব ক্ষেত্রে, চিনি রক্ত ​​​​প্রবাহে তৈরি হয়। কারণ অগ্ন্যাশয় পর্যাপ্ত ইনসুলিন তৈরি করে না। টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস উভয়ই জিনগত বা পরিবেশগত কারণগুলির সংমিশ্রণের কারণে হতে পারে। এই কারণগুলি কী হতে পারে তা স্পষ্ট নয়।

Risk factors

Risk factors for diabetes depend on the type of diabetes. Family history may play a part in all types. Environmental factors and geography can add to the risk of type 1 diabetes.

Sometimes family members of people with type 1 diabetes are tested for the presence of diabetes immune system cells (autoantibodies). If you have these autoantibodies, you have an increased risk of developing type 1 diabetes. But not everyone who has these autoantibodies develops diabetes.

ঝুঁকির কারণ

ডায়াবেটিসের ঝুঁকির কারণগুলি ডায়াবেটিসের ধরণের উপর নির্ভর করে। পারিবারিক ইতিহাস সব ধরনের একটি ভূমিকা পালন করতে পারে. পরিবেশগত কারণ এবং ভূগোল টাইপ 1 ডায়াবেটিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

কখনও কখনও টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের পরিবারের সদস্যদের ডায়াবেটিস ইমিউন সিস্টেম কোষের (অটোঅ্যান্টিবডি) উপস্থিতির জন্য পরীক্ষা করা হয়। আপনার যদি এই অটোঅ্যান্টিবডিগুলি থাকে তবে আপনার টাইপ 1 ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। কিন্তু যাদের এই অটোঅ্যান্টিবডি আছে তাদের সবাই ডায়াবেটিস হয় না।

Race or ethnicity also may raise your risk of developing type 2 diabetes. Although it’s unclear why, certain people — including Black, Hispanic, American Indian and Asian American people — are at higher risk.

Prediabetes, type 2 diabetes and gestational diabetes are more common in people who are overweight or obese.

জাতি বা জাতিগততাও আপনার টাইপ 2 ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। যদিও এটি অস্পষ্ট কেন, কিছু লোক – যাদের মধ্যে কালো, হিস্পানিক, আমেরিকান ইন্ডিয়ান এবং এশিয়ান আমেরিকানরা রয়েছে – বেশি ঝুঁকিতে রয়েছে৷

প্রিডায়াবেটিস, টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং গর্ভকালীন ডায়াবেটিস বেশি ওজন বা স্থূল ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।

Complications

Long-term complications of diabetes develop gradually. The longer you have diabetes — and the less controlled your blood sugar — the higher the risk of complications. Eventually, diabetes complications may be disabling or even life-threatening. In fact, prediabetes can lead to type 2 diabetes. Possible complications inc জটিলতা

ডায়াবেটিসের দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। আপনার যত বেশি সময় ধরে ডায়াবেটিস থাকবে — এবং আপনার রক্তে শর্করার পরিমাণ কম নিয়ন্ত্রিত হবে — জটিলতার ঝুঁকি তত বেশি। অবশেষে, ডায়াবেটিসের জটিলতাগুলি অক্ষম বা এমনকি জীবন-হুমকি হতে পারে। আসলে, প্রিডায়াবেটিস টাইপ 2 ডায়াবেটিস হতে পারে। সম্ভাব্য জটিলতার মধ্যে রয়েছে:lude:

• Heart and blood vessel (cardiovascular) disease. Diabetes majorly increases the risk of many heart problems. These can include coronary artery disease with chest pain (angina), heart attack, stroke and narrowing of arteries

(atherosclerosis). If you have diabetes, you’re more likely to have heart disease or stroke.

• হার্ট এবং রক্তনালী (কার্ডিওভাসকুলার) রোগ। ডায়াবেটিস প্রধানত অনেক হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়ায়। এর মধ্যে রয়েছে বুকে ব্যথা (এনজাইনা), হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক এবং ধমনী সংকীর্ণ সহ করোনারি ধমনী রোগ

(অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস)। আপনার যদি ডায়াবেটিস থাকে তবে আপনার হৃদরোগ বা স্ট্রোক হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

• Nerve damage from diabetes (diabetic neuropathy). Too much sugar can injure the walls of the tiny blood vessels (capillaries) that nourish the nerves, especially in the legs. This can cause tingling, numbness, burning or pain that usually begins at the tips of the toes or fingers and gradually spreads upward.

Damage to the nerves related to digestion can cause problems with nausea, vomiting, diarrhea or constipation. For men, it may lead to erectile dysfunction.

• ডায়াবেটিস থেকে স্নায়ুর ক্ষতি (ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি)। অত্যধিক চিনি ক্ষুদ্র রক্তনালীগুলির (কৈশিক) দেয়ালগুলিকে আঘাত করতে পারে যা স্নায়ুকে পুষ্ট করে, বিশেষত পায়ে। এটি টিংলিং, অসাড়তা, জ্বালা বা ব্যথার কারণ হতে পারে যা সাধারণত পায়ের আঙ্গুল বা আঙ্গুলের ডগা থেকে শুরু হয় এবং ধীরে ধীরে উপরের দিকে ছড়িয়ে পড়ে।

হজম সংক্রান্ত স্নায়ুর ক্ষতি হলে বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্যের সমস্যা হতে পারে। পুরুষদের জন্য, এটি ইরেক্টাইল ডিসফাংশন হতে পারে।

• Kidney damage from diabetes (diabetic nephropathy). The kidneys hold millions of tiny blood vessel clusters (glomeruli) that filter waste from the blood. Diabetes can damage this delicate filtering system.
• • ডায়াবেটিস (ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি) থেকে কিডনির ক্ষতি। কিডনি লক্ষ লক্ষ ক্ষুদ্র রক্তনালী ক্লাস্টার (গ্লোমেরুলি) ধারণ করে যা রক্ত ​​থেকে বর্জ্য পরিশোধন করে। ডায়াবেটিস এই সূক্ষ্ম ফিল্টারিং সিস্টেমের ক্ষতি করতে পারে।
• Eye damage from diabetes (diabetic retinopathy). Diabetes can damage the blood vessels of the eye. This could lead to blindness.

• ডায়াবেটিস থেকে চোখের ক্ষতি (ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি)। ডায়াবেটিস চোখের রক্তনালীর ক্ষতি করতে পারে। এর ফলে অন্ধত্ব হতে পারে।

• Foot damage. Nerve damage in the feet or poor blood flow to the feet increases the risk of many foot complications.
• Skin and mouth conditions. Diabetes may leave you more prone to skin problems, including bacterial and fungal infections.
• • পায়ের ক্ষতি। পায়ের স্নায়ুর ক্ষতি বা পায়ে দুর্বল রক্ত ​​প্রবাহ পায়ের অনেক জটিলতার ঝুঁকি বাড়ায়।
• • ত্বক এবং মুখের অবস্থা। ডায়াবেটিস আপনাকে ব্যাকটেরিয়া এবং ছত্রাকজনিত সংক্রমণ সহ ত্বকের সমস্যাগুলির জন্য আরও প্রবণ হতে পারে।
• Hearing impairment. Hearing problems are more common in people with diabetes.
• Alzheimer’s disease. Type 2 diabetes may increase the risk of dementia, such as Alzheimer’s disease.
• Depression related to diabetes. Depression symptoms are common in people with type 1 and type 2 diabetes.

• শ্রবণশক্তির প্রতিবন্ধকতা। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের শ্রবণ সমস্যা বেশি দেখা যায়।

• আলঝেইমার রোগ। টাইপ 2 ডায়াবেটিস ডিমেনশিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যেমন আলঝেইমার রোগ।

• ডায়াবেটিস সম্পর্কিত বিষণ্নতা। টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে হতাশার লক্ষণগুলি সাধারণ।

Complications of gestational diabetes

Most women who have gestational diabetes deliver healthy babies. However, untreated or uncontrolled blood sugar levels can cause problems for you and your baby.

বেশিরভাগ মহিলা যাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিস আছে তারা সুস্থ সন্তান প্রসব করে। তবে, চিকিত্সা না করা বা অনিয়ন্ত্রিত রক্তে শর্করার মাত্রা আপনার এবং আপনার শিশুর জন্য সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।

Complications in your baby can be caused by gestational diabetes, including:

আপনার শিশুর জটিলতা গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের কারণে হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:

• Excess growth. Extra glucose can cross the placenta. Extra glucose triggers the baby’s pancreas to make extra insulin. This can cause your baby to grow too large. It can lead to a difficult birth and sometimes the need for a C-section.
• Low blood sugar. Sometimes babies of mothers with gestational diabetes develop low blood sugar (hypoglycemia) shortly after birth. This is because their own insulin production is high.
• Type 2 diabetes later in life. Babies of mothers who have gestational diabetes have a higher risk of developing obesity and type 2 diabetes later in life.

• Death. Untreated gestational diabetes can lead to a baby’s death either before or shortly after birth.

• অতিরিক্ত বৃদ্ধি। অতিরিক্ত গ্লুকোজ প্লাসেন্টা অতিক্রম করতে পারে। অতিরিক্ত গ্লুকোজ শিশুর অগ্ন্যাশয়কে অতিরিক্ত ইনসুলিন তৈরি করতে ট্রিগার করে। এটি আপনার শিশুর অনেক বড় হতে পারে। এটি একটি কঠিন জন্ম এবং কখনও কখনও সি-সেকশনের প্রয়োজন হতে পারে।

• কম রক্তে শর্করা। কখনও কখনও গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মায়েদের শিশুরা জন্মের পরপরই কম রক্তে শর্করার (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) বিকাশ করে। এর কারণ তাদের নিজস্ব ইনসুলিন উৎপাদন বেশি।

• পরবর্তী জীবনে টাইপ 2 ডায়াবেটিস। গর্ভকালীন ডায়াবেটিস আছে এমন মায়েদের বাচ্চাদের পরবর্তী জীবনে স্থূলতা এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।

• মৃত্যু। চিকিত্সা না করা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস জন্মের আগে বা অল্প সময়ের মধ্যেই শিশুর মৃত্যু ঘটাতে পারে।

Complications in the mother also can be caused by gestational diabetes, including:

• Preeclampsia. Symptoms of this condition include high blood pressure, too much protein in the urine, and swelling in the legs and feet.
• Gestational diabetes. If you had gestational diabetes in one pregnancy, you’re more likely to have it again with the next pregnancy.

মায়ের মধ্যে জটিলতাগুলিও গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের কারণে হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:

• প্রিক্ল্যাম্পসিয়া। এই অবস্থার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে উচ্চ রক্তচাপ, প্রস্রাবে অত্যধিক প্রোটিন এবং পা ও পায়ে ফোলাভাব।

• গর্ভকালীন ডায়াবেটিস। আপনার যদি একটি গর্ভাবস্থায় গর্ভকালীন ডায়াবেটিস থাকে, তবে পরবর্তী গর্ভাবস্থায় আপনার এটি আবার হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

Prevention

Type 1 diabetes can’t be prevented. But the healthy lifestyle choices that help treat prediabetes, type 2 diabetes and gestational diabetes can also help prevent them:

প্রতিরোধ

টাইপ 1 ডায়াবেটিস প্রতিরোধ করা যাবে না। কিন্তু স্বাস্থ্যকর জীবনধারার পছন্দ যা প্রিডায়াবেটিস, টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং গর্ভকালীন ডায়াবেটিসকে প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে:

• Eat healthy foods. Choose foods lower in fat and calories and higher in fiber. Focus on fruits, vegetables and whole grains. Eat a variety to keep from feeling bored.
• • স্বাস্থ্যকর খাবার খান। চর্বি ও ক্যালোরি কম এবং ফাইবার বেশি এমন খাবার বেছে নিন। ফল, শাকসবজি এবং গোটা শস্যের দিকে মনোযোগ দিন। একঘেয়ে ভাব এড়াতে বিভিন্ন রকম খান।
• Get more physical activity. Try to get about 30 minutes of moderate aerobic activity on most days of the week. Or aim to get at least 150 minutes of moderate aerobic activity a week. For example, take a brisk daily walk. If you can’t fit in a long workout, break it up into smaller sessions throughout the day.

• আরো শারীরিক কার্যকলাপ পান। সপ্তাহের বেশিরভাগ দিনে প্রায় 30 মিনিটের মাঝারি অ্যারোবিক কার্যকলাপ করার চেষ্টা করুন। অথবা সপ্তাহে কমপক্ষে 150 মিনিট মাঝারি অ্যারোবিক কার্যকলাপ পেতে লক্ষ্য রাখুন। উদাহরণস্বরূপ, প্রতিদিন দ্রুত হাঁটাহাঁটি করুন। আপনি যদি দীর্ঘ ওয়ার্কআউটে ফিট করতে না পারেন তবে এটিকে সারা দিনের ছোট সেশনে ভাগ করুন।

• Lose excess pounds. If you’re overweight, losing even 7% of your body weight can lower the risk of diabetes. For example, if you weigh 200 pounds (90.7 kilograms), losing 14 pounds (6.4 kilograms) can lower the risk of diabetes.

But don’t try to lose weight during pregnancy. Talk to your provider about how much weight is healthy for you to gain during pregnancy.

To keep your weight in a healthy range, work on long-term changes to your eating and exercise habits. Remember the benefits of losing weight, such as a healthier heart, more energy and higher self-esteem.

• অতিরিক্ত পাউন্ড হারান। যদি আপনার ওজন বেশি হয়, তাহলে আপনার শরীরের ওজনের 7%ও কমানো ডায়াবেটিসের ঝুঁকি কমাতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার ওজন 200 পাউন্ড (90.7 কিলোগ্রাম) হয়, তাহলে 14 পাউন্ড (6.4 কিলোগ্রাম) হারানো ডায়াবেটিসের ঝুঁকি কমাতে পারে।

কিন্তু গর্ভাবস্থায় ওজন কমানোর চেষ্টা করবেন না। গর্ভাবস্থায় কতটা ওজন আপনার জন্য স্বাস্থ্যকর তা সম্পর্কে আপনার প্রদানকারীর সাথে কথা বলুন।

আপনার ওজন একটি স্বাস্থ্যকর পরিসরে রাখতে, আপনার খাওয়া এবং ব্যায়ামের অভ্যাসের দীর্ঘমেয়াদী পরিবর্তন নিয়ে কাজ করুন। ওজন কমানোর সুবিধাগুলি মনে রাখবেন, যেমন একটি স্বাস্থ্যকর হৃদয়, আরও শক্তি এবং উচ্চ আত্মসম্মান।

Sometimes drugs are an option. Oral diabetes drugs such as metformin (Glumetza, Fortamet, others) may lower the risk of type 2 diabetes. But healthy lifestyle choices are important. If you have prediabetes, have your blood sugar checked at least once a year to make sure you haven’t developed type 2 diabetes.

কখনও কখনও ওষুধ একটি বিকল্প। ওরাল ডায়াবেটিসের ওষুধ যেমন মেটফর্মিন (গ্লুমেটজা, ফরটামেট, অন্যান্য) টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ঝুঁকি কমাতে পারে। কিন্তু স্বাস্থ্যকর জীবনধারা পছন্দ গুরুত্বপূর্ণ। আপনার যদি প্রি-ডায়াবেটিস থাকে তবে আপনার টাইপ 2 ডায়াবেটিস তৈরি হয়নি তা নিশ্চিত করতে বছরে অন্তত একবার আপনার রক্তে শর্করা পরীক্ষা করুন।

Type 1 diabetes symptoms often start suddenly and are often the reason for checking blood sugar levels. Because symptoms of other types of diabetes and prediabetes come on more gradually or may not be easy to see, the American Diabetes Association (ADA) has developed screening guidelines. The ADA recommends that the following people be screened for diabetes:

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি প্রায়শই হঠাৎ শুরু হয় এবং প্রায়শই রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করার কারণ। যেহেতু অন্যান্য ধরণের ডায়াবেটিস এবং প্রিডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে আসে বা দেখা সহজ নাও হতে পারে, আমেরিকান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশন (ADA) স্ক্রিনিং নির্দেশিকা তৈরি করেছে। ADA সুপারিশ করে যে নিম্নলিখিত ব্যক্তিদের ডায়াবেটিসের জন্য স্ক্রীন করা হবে:

• Anyone with a body mass index higher than 25 (23 for Asian Americans), regardless of age, who has additional risk factors. These factors include high blood pressure, nontypical cholesterol levels, an inactive lifestyle, a history of polycystic ovary syndrome or heart disease, and having a close relative with diabetes.
• • বডি মাস ইনডেক্স 25-এর বেশি (এশিয়ান আমেরিকানদের জন্য 23), বয়স নির্বিশেষে, যার অতিরিক্ত ঝুঁকির কারণ রয়েছে। এই কারণগুলির মধ্যে রয়েছে উচ্চ রক্তচাপ, ননটাইপিক্যাল কোলেস্টেরলের মাত্রা, একটি নিষ্ক্রিয় জীবনধারা, পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম বা হৃদরোগের ইতিহাস এবং ডায়াবেটিসে আক্রান্ত একজন ঘনিষ্ঠ আত্মীয় থাকা।
• Anyone older than age 35 is advised to get an initial blood sugar screening. If the results are normal, they should be screened every three years after that.
• Women who have had gestational diabetes are advised to be screened./ for diabetes every three years.
• Anyone who has been diagnosed with prediabetes is advised to be tested every year.
• Anyone who has HIV is advised to be tested.

• 35 বছরের বেশি বয়সী যে কেউ প্রাথমিক রক্তে শর্করার স্ক্রীনিং করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ফলাফল স্বাভাবিক হলে, প্রতি তিন বছর পর পর তাদের স্ক্রীন করা উচিত।

• যেসব মহিলার গর্ভকালীন ডায়াবেটিস আছে তাদের প্রতি তিন বছরে ডায়াবেটিসের জন্য স্ক্রিন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

• যে কেউ প্রিডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয়েছে তাকে প্রতি বছর পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

• যার এইচআইভি আছে তাকে পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

Tests for type 1 and type 2 diabetes and prediabetes

• A1C test. This blood test, which doesn’t require not eating for a period of time (fasting), shows your average blood sugar level for the past 2 to 3 months. It measures the percentage of blood sugar attached to hemoglobin, the oxygen-carrying protein in red blood cells. It’s also called a glycated hemoglobin test.

The higher your blood sugar levels, the more hemoglobin you’ll have with sugar attached. An A1C level of 6.5% or higher on two separate tests means that you have diabetes.

An A1C between 5.7% and 6.4% means that you have prediabetes. Below 5.7% is considered normal.

টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং প্রিডায়াবেটিসের জন্য পরীক্ষা

• A1C পরীক্ষা। এই রক্ত ​​পরীক্ষা, যার জন্য নির্দিষ্ট সময়ের জন্য (উপবাস) না খাওয়ার প্রয়োজন হয় না, গত 2 থেকে 3 মাস ধরে আপনার গড় রক্তে শর্করার মাত্রা দেখায়। এটি হিমোগ্লোবিনের সাথে যুক্ত রক্তে শর্করার শতাংশ পরিমাপ করে, লাল রক্ত ​​​​কোষে অক্সিজেন বহনকারী প্রোটিন। এটিকে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন পরীক্ষাও বলা হয়।

আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা যত বেশি হবে, তত বেশি হিমোগ্লোবিন আপনার সাথে যুক্ত চিনি থাকবে। দুটি পৃথক পরীক্ষায় 6.5% বা তার বেশি A1C স্তরের মানে হল আপনার ডায়াবেটিস আছে।

5.7% এবং 6.4% এর মধ্যে A1C মানে আপনার প্রিডায়াবেটিস আছে। 5.7% এর নীচে স্বাভাবিক হিসাবে বিবেচিত হয়।

• Random blood sugar test. A blood sample will be taken at a random time. No matter when you last ate, a blood sugar level of 200 milligrams per deciliter (mg/dL) — 11.1 millimoles per liter (mmol/L) — or higher suggests diabetes.

• এলোমেলো রক্তে শর্করার পরীক্ষা। এলোমেলো সময়ে রক্তের নমুনা নেওয়া হবে। আপনি শেষ কবে খেয়েছেন তা কোন ব্যাপার না, রক্তে শর্করার মাত্রা 200 মিলিগ্রাম প্রতি ডেসিলিটার (mg/dL) – 11.1 মিলিমোলস প্রতি লিটার (mmol/L) – বা তার বেশি ডায়াবেটিসের পরামর্শ দেয়।

• Fasting blood sugar test. A blood sample will be taken after you haven’t eaten anything the night before (fast). A fasting blood sugar level less than 100 mg/dL (5.6 mmol/L) is normal. A fasting blood sugar level from 100 to 125 mg/dL (5.6 to 6.9 mmol/L) is considered prediabetes. If it’s 126 mg/dL (7 mmol/L) or higher on two separate tests, you have diabetes.

• উপবাসের রক্তে শর্করার পরীক্ষা। আপনি আগের রাতে (দ্রুত) কিছু না খেয়ে থাকার পরে একটি রক্তের নমুনা নেওয়া হবে। 100 mg/dL (5.6 mmol/L) এর কম উপবাসের রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিক। 100 থেকে 125 mg/dL (5.6 থেকে 6.9 mmol/L) একটি উপবাসের রক্তে শর্করার মাত্রা প্রিডায়াবেটিস হিসাবে বিবেচিত হয়। দুটি পৃথক পরীক্ষায় এটি 126 mg/dL (7 mmol/L) বা তার বেশি হলে, আপনার ডায়াবেটিস আছে।

• Glucose tolerance test. For this test, you fast overnight. Then, the fasting blood sugar level is measured. Then you drink a sugary liquid, and blood sugar levels are tested regularly for the next two hours.

A blood sugar level less than 140 mg/dL (7.8 mmol/L) is normal. A reading of more than 200 mg/dL (11.1 mmol/L) after two hours means you have diabetes. A reading between 140 and 199 mg/dL (7.8 mmol/L and 11.0 mmol/L) means you have prediabetes.

• গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা। এই পরীক্ষার জন্য, আপনি সারারাত উপবাস করুন। তারপর, উপবাসের রক্তে শর্করার মাত্রা পরিমাপ করা হয়। তারপরে আপনি একটি চিনিযুক্ত তরল পান করেন এবং পরবর্তী দুই ঘন্টার জন্য নিয়মিত রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করা হয়।

140 mg/dL (7.8 mmol/L) এর চেয়ে কম রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিক। দুই ঘণ্টা পর 200 mg/dL (11.1 mmol/L) এর বেশি রিডিং মানে আপনার ডায়াবেটিস আছে। 140 এবং 199 mg/dL (7.8 mmol/L এবং 11.0 mmol/L) এর মধ্যে রিডিং মানে আপনার প্রিডায়াবেটিস আছে।

If your provider thinks you may have type 1 diabetes, they may test your urine to look for the presence of ketones. Ketones are a byproduct produced when muscle and fat are used for energy. Your provider will also probably run a test to see if you have the destructive immune system cells associated with type 1 diabetes called autoantibodies.

যদি আপনার প্রদানকারী মনে করেন যে আপনার টাইপ 1 ডায়াবেটিস আছে, তাহলে তারা কিটোনের উপস্থিতি দেখতে আপনার প্রস্রাব পরীক্ষা করতে পারে। যখন পেশী এবং চর্বি শক্তির জন্য ব্যবহৃত হয় তখন কেটোন একটি উপজাত উৎপন্ন হয়। আপনার প্রদানকারী সম্ভবত একটি পরীক্ষা চালাবেন যে আপনার অটোঅ্যান্টিবডি নামক টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে সম্পর্কিত ধ্বংসাত্মক ইমিউন সিস্টেম কোষ আছে কিনা।

Your provider will likely see if you’re at high risk for gestational diabetes early in your pregnancy. If you’re at high risk, your provider may test for diabetes at your first prenatal visit. If you’re at average risk, you’ll probably be screened sometime during your second trimester.

আপনার গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে আপনি গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের উচ্চ ঝুঁকিতে আছেন কিনা তা আপনার প্রদানকারী সম্ভবত দেখতে পাবেন। আপনি যদি উচ্চ ঝুঁকিতে থাকেন, তাহলে আপনার প্রদানকারী আপনার প্রথম প্রসবপূর্ব সফরে ডায়াবেটিসের জন্য পরীক্ষা করতে পারেন। আপনি যদি গড় ঝুঁকিতে থাকেন, তাহলে সম্ভবত আপনার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের সময় আপনাকে স্ক্রীন করা হবে।

Treatment

Depending on what type of diabetes you have, blood sugar monitoring, insulin and oral drugs may be part of your treatment. Eating a healthy diet, staying at a healthy weight and getting regular physical activity also are important parts of managing diabetes.

আপনার কি ধরনের ডায়াবেটিস আছে তার উপর নির্ভর করে, রক্তে শর্করার পর্যবেক্ষণ, ইনসুলিন এবং মুখের ওষুধগুলি আপনার চিকিত্সার অংশ হতে পারে। একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য খাওয়া, একটি স্বাস্থ্যকর ওজনে থাকা এবং নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ করাও ডায়াবেটিস পরিচালনার গুরুত্বপূর্ণ অংশ।

Treatments for all types of diabetes

An important part of managing diabetes — as well as your overall health — is keeping a healthy weight through a healthy diet and exercise plan:

সব ধরনের ডায়াবেটিসের চিকিৎসা

ডায়াবেটিস পরিচালনার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ – সেইসাথে আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য – একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য এবং ব্যায়াম পরিকল্পনার মাধ্যমে একটি স্বাস্থ্যকর ওজন রাখা:

• Healthy eating. Your diabetes diet is simply a healthy-eating plan that will help you control your blood sugar. You’ll need to focus your diet on more fruits, vegetables, lean proteins and whole grains. These are foods that are high in nutrition and fiber and low in fat and calories. You’ll also cut down on saturated fats, refined carbohydrates and sweets. In fact, it’s the best eating plan for the entire family. Sugary foods are OK once in a while. They must be counted as part of your meal plan.

Understanding what and how much to eat can be a challenge. A registered dietitian can help you create a meal plan that fits your health goals, food preferences and lifestyle. This will likely include carbohydrate counting, especially if you have type 1 diabetes or use insulin as part of your treatment.

• স্বাস্থ্যকর খাওয়া। আপনার ডায়াবেটিস ডায়েট হল একটি স্বাস্থ্যকর-খাদ্য পরিকল্পনা যা আপনাকে আপনার রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করবে। আপনাকে আরও ফল, শাকসবজি, চর্বিহীন প্রোটিন এবং পুরো শস্যের উপর আপনার ডায়েটে ফোকাস করতে হবে। এগুলি এমন খাবার যেগুলিতে পুষ্টি এবং ফাইবার বেশি এবং চর্বি এবং ক্যালোরি কম। আপনি স্যাচুরেটেড ফ্যাট, পরিশোধিত কার্বোহাইড্রেট এবং মিষ্টিও কমিয়ে দেবেন। আসলে, এটি পুরো পরিবারের জন্য সেরা খাওয়ার পরিকল্পনা। চিনিযুক্ত খাবার একবারে ঠিক থাকে। এগুলি অবশ্যই আপনার খাবার পরিকল্পনার অংশ হিসাবে গণনা করা উচিত।

কী এবং কতটা খাবেন তা বোঝা একটি চ্যালেঞ্জ হতে পারে। একজন নিবন্ধিত ডায়েটিশিয়ান আপনাকে একটি খাবার পরিকল্পনা তৈরি করতে সাহায্য করতে পারে যা আপনার স্বাস্থ্যের লক্ষ্য, খাবারের পছন্দ এবং জীবনধারার সাথে খাপ খায়। এটি সম্ভবত কার্বোহাইড্রেট গণনা অন্তর্ভুক্ত করবে, বিশেষ করে যদি আপনার টাইপ 1 ডায়াবেটিস থাকে বা আপনার চিকিত্সার অংশ হিসাবে ইনসুলিন ব্যবহার করেন।

• Physical activity. Everyone needs regular aerobic activity. This includes people who have diabetes. Physical activity lowers your blood sugar level by moving sugar into your cells, where it’s used for energy. Physical activity also makes your body more sensitive to insulin. That means your body needs less insulin to transport sugar to your cells.

Get your provider’s OK to exercise. Then choose activities you enjoy, such as walking, swimming or biking. What’s most important is making physical activity part of your daily routine.

শারীরিক কার্যকলাপ। প্রত্যেকের নিয়মিত বায়বীয় কার্যকলাপ প্রয়োজন। এর মধ্যে ডায়াবেটিস আছে এমন ব্যক্তিদের অন্তর্ভুক্ত। শারীরিক কার্যকলাপ আপনার কোষে চিনি সরানোর মাধ্যমে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা কমায়, যেখানে এটি শক্তির জন্য ব্যবহৃত হয়। শারীরিক কার্যকলাপ আপনার শরীরকে ইনসুলিনের প্রতি আরও সংবেদনশীল করে তোলে। তার মানে আপনার কোষে চিনি পরিবহনের জন্য আপনার শরীরের কম ইনসুলিনের প্রয়োজন।

ব্যায়াম করার জন্য আপনার প্রদানকারীর ঠিক আছে। তারপর হাঁটা, সাঁতার বা বাইক চালানোর মতো ক্রিয়াকলাপগুলি বেছে নিন যা আপনি উপভোগ করেন। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হল শারীরিক কার্যকলাপ আপনার দৈনন্দিন রুটিনের অংশ করা।

Aim for at least 30 minutes or more of moderate physical activity most days of the week, or at least 150 minutes of moderate physical activity a week. Bouts of activity can be a few minutes during the day. If you haven’t been active for a while, start slowly and build up slowly. Also avoid sitting for too long. Try to get up and move if you’ve been sitting for more than 30 minutes. সপ্তাহের বেশিরভাগ দিন কমপক্ষে 30 মিনিট বা তার বেশি মাঝারি শারীরিক ক্রিয়াকলাপের লক্ষ্য রাখুন, বা সপ্তাহে কমপক্ষে 150 মিনিট মাঝারি শারীরিক ক্রিয়াকলাপ করুন। দিনের বেলায় কয়েক মিনিটের কার্যকলাপ হতে পারে। আপনি যদি কিছু সময়ের জন্য সক্রিয় না হন তবে ধীরে ধীরে শুরু করুন এবং ধীরে ধীরে তৈরি করুন। এছাড়াও বেশিক্ষণ বসে থাকা এড়িয়ে চলুন। আপনি যদি 30 মিনিটের বেশি সময় ধরে বসে থাকেন তবে উঠতে এবং সরানোর চেষ্টা করুন।

Treatments for type 1 and type 2 diabetes

Treatment for type 1 diabetes involves insulin injections or the use of an insulin pump, frequent blood sugar checks, and carbohydrate counting. For some people with type 1 diabetes, pancreas transplant or islet cell transplant may be an option.

Treatment of type 2 diabetes mostly involves lifestyle changes, monitoring of your blood sugar, along with oral diabetes drugs, insulin or both.

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার মধ্যে ইনসুলিন ইনজেকশন বা ইনসুলিন পাম্প ব্যবহার, ঘন ঘন রক্তে শর্করার পরীক্ষা করা এবং কার্বোহাইড্রেট গণনা অন্তর্ভুক্ত। টাইপ 1 ডায়াবেটিস সহ কিছু লোকের জন্য, প্যানক্রিয়াস ট্রান্সপ্লান্ট বা আইলেট সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট একটি বিকল্প হতে পারে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার মধ্যে বেশিরভাগই জীবনযাত্রার পরিবর্তন, আপনার রক্তে শর্করার নিরীক্ষণ, মৌখিক ডায়াবেটিসের ওষুধ, ইনসুলিন বা উভয়ই অন্তর্ভুক্ত থাকে।

Monitoring your blood sugar

Depending on your treatment plan, you may check and record your blood sugar as many as four times a day or more often if you’re taking insulin. Careful blood sugar testing is the only way to make sure that your blood sugar level remains within your target range. People with type 2 diabetes who aren’t taking insulin generally check their blood sugar much less often.

People who receive insulin therapy also may choose to monitor their blood sugar levels with a continuous glucose monitor. Although this technology hasn’t yet completely replaced the glucose meter, it can lower the number of fingersticks necessary to check blood sugar and provide important information about trends in blood sugar levels.

আপনার চিকিত্সা পরিকল্পনার উপর নির্ভর করে, আপনি যদি ইনসুলিন গ্রহণ করেন তবে আপনি দিনে চারবার বা তার বেশিবার আপনার রক্তে শর্করা পরীক্ষা এবং রেকর্ড করতে পারেন। আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা আপনার লক্ষ্য সীমার মধ্যে রয়েছে তা নিশ্চিত করার একমাত্র উপায় হল যত্নশীল রক্তে শর্করার পরীক্ষা। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিরা যারা ইনসুলিন গ্রহণ করেন না তারা সাধারণত তাদের রক্তে শর্করা অনেক কম পরীক্ষা করেন।

যারা ইনসুলিন থেরাপি গ্রহণ করেন তারা ক্রমাগত গ্লুকোজ মনিটর দিয়ে তাদের রক্তে শর্করার মাত্রা নিরীক্ষণ করতে পারেন। যদিও এই প্রযুক্তিটি এখনও পুরোপুরি গ্লুকোজ মিটার প্রতিস্থাপন করেনি, তবে এটি রক্তে শর্করার পরিমাপ করতে এবং রক্তে শর্করার মাত্রার প্রবণতা সম্পর্কে গুরুত্বপূর্ণ তথ্য সরবরাহ করতে প্রয়োজনীয় আঙুলের স্টিকগুলির সংখ্যা কমাতে পারে।

Even with careful management, blood sugar levels can sometimes change unpredictably. With help from your diabetes treatment team, you’ll learn how your blood sugar level changes in response to food, physical activity, medications, illness, alcohol and stress. For women, you’ll learn how your blood sugar level changes in response to changes in hormone levels.

Besides daily blood sugar monitoring, your provider will likely recommend regular A1C testing to measure your average blood sugar level for the past 2 to 3 months.

Compared with repeated daily blood sugar tests, A1C testing shows better how well your diabetes treatment plan is working overall. A higher A1C level may signal the need for a change in your oral drugs, insulin regimen or meal plan.

Your target A1C goal may vary depending on your age and various other factors, such as other medical conditions you may have or your ability to feel when your blood sugar is low. However, for most people with diabetes, the American Diabetes Association recommends an A1C of below 7%. Ask your provider what your A1C target is.

এমনকি যত্নশীল ব্যবস্থাপনার সাথে, রক্তে শর্করার মাত্রা কখনও কখনও অপ্রত্যাশিতভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। আপনার ডায়াবেটিস চিকিত্সা দলের সাহায্যে, আপনি শিখবেন কীভাবে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা খাদ্য, শারীরিক কার্যকলাপ, ওষুধ, অসুস্থতা, অ্যালকোহল এবং চাপের প্রতিক্রিয়ায় পরিবর্তিত হয়। মহিলাদের জন্য, হরমোনের মাত্রার পরিবর্তনের প্রতিক্রিয়ায় আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা কীভাবে পরিবর্তিত হয় তা আপনি শিখবেন।

দৈনিক রক্তে শর্করার নিরীক্ষণ ছাড়াও, আপনার প্রদানকারী সম্ভবত গত 2 থেকে 3 মাস ধরে আপনার গড় রক্তে শর্করার মাত্রা পরিমাপের জন্য নিয়মিত A1C পরীক্ষার সুপারিশ করবে।

বারবার দৈনিক রক্তে শর্করার পরীক্ষার তুলনায়, A1C পরীক্ষা আপনার ডায়াবেটিস চিকিত্সা পরিকল্পনা সামগ্রিকভাবে কতটা ভাল কাজ করছে তা আরও ভালভাবে দেখায়। একটি উচ্চ A1C স্তর আপনার মৌখিক ওষুধ, ইনসুলিন পদ্ধতি বা খাবার পরিকল্পনার পরিবর্তনের প্রয়োজনীয়তার সংকেত দিতে পারে।

আপনার টার্গেট A1C লক্ষ্য আপনার বয়স এবং অন্যান্য বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে, যেমন আপনার থাকতে পারে অন্যান্য চিকিৎসা অবস্থা বা আপনার রক্তে শর্করার কম হলে অনুভব করার ক্ষমতা। যাইহোক, ডায়াবেটিস সহ বেশিরভাগ লোকের জন্য, আমেরিকান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশন 7% এর নিচে A1C সুপারিশ করে। আপনার A1C লক্ষ্য কি আপনার প্রদানকারীকে জিজ্ঞাসা করুন।

Insulin

People with type 1 diabetes must use insulin to manage blood sugar to survive. Many people with type 2 diabetes or gestational diabetes also need insulin therapy.

Many types of insulin are available, including short-acting (regular insulin), rapid-acting insulin, long-acting insulin and intermediate options. Depending on your needs, your provider may prescribe a mixture of insulin types to use during the day and night.

টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের বেঁচে থাকার জন্য রক্তে শর্করার ব্যবস্থাপনার জন্য ইনসুলিন ব্যবহার করতে হবে। টাইপ 2 ডায়াবেটিস বা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সহ অনেক লোকেরও ইনসুলিন থেরাপির প্রয়োজন হয়।

স্বল্প-অভিনয় (নিয়মিত ইনসুলিন), দ্রুত-অভিনয় ইনসুলিন, দীর্ঘ-অভিনয়কারী ইনসুলিন এবং মধ্যবর্তী বিকল্পগুলি সহ অনেক ধরণের ইনসুলিন উপলব্ধ। আপনার চাহিদার উপর নির্ভর করে, আপনার প্রদানকারী দিনে এবং রাতে ব্যবহার করার জন্য ইনসুলিন প্রকারের একটি মিশ্রণ নির্ধারণ করতে পারে।

Insulin can’t be taken orally to lower blood sugar because stomach enzymes interfere with insulin’s action. Insulin is often injected using a fine needle and syringe or an insulin pen — a device that looks like a large ink pen.

An insulin pump also may be an option. The pump is a device about the size of a small cellphone worn on the outside of your body. A tube connects the reservoir of insulin to a tube (catheter) that’s inserted under the skin of your abdomen.  

রক্তে শর্করার পরিমাণ কমানোর জন্য ইনসুলিন মৌখিকভাবে নেওয়া যায় না কারণ পেটের এনজাইমগুলি ইনসুলিনের ক্রিয়ায় হস্তক্ষেপ করে। ইনসুলিন প্রায়শই একটি সূক্ষ্ম সুই এবং সিরিঞ্জ বা একটি ইনসুলিন পেন ব্যবহার করে ইনজেকশন দেওয়া হয় – একটি যন্ত্র যা দেখতে একটি বড় কালি কলমের মতো।

একটি ইনসুলিন পাম্পও একটি বিকল্প হতে পারে। পাম্প হল আপনার শরীরের বাইরের অংশে পরা একটি ছোট সেলফোনের আকারের একটি ডিভাইস। একটি টিউব ইনসুলিনের আধারকে একটি টিউব (ক্যাথেটার) এর সাথে সংযুক্ত করে যা আপনার পেটের ত্বকের নিচে ঢোকানো হয়।

A continuous glucose monitor, on the left, is a device that measures blood sugar every few minutes using a sensor inserted under the skin. An insulin pump, attached to the pocket, is a device that’s worn outside of the body with a tube that connects the reservoir of insulin to a catheter inserted under the skin of the abdomen. Insulin pumps are programmed to deliver specific amounts of insulin continuously and with food.

একটি অবিচ্ছিন্ন গ্লুকোজ মনিটর, বাম দিকে, একটি যন্ত্র যা ত্বকের নীচে ঢোকানো একটি সেন্সর ব্যবহার করে প্রতি কয়েক মিনিটে রক্তে শর্করার পরিমাপ করে। একটি ইনসুলিন পাম্প, পকেটের সাথে সংযুক্ত, একটি যন্ত্র যা শরীরের বাইরে একটি নল দিয়ে পরিধান করা হয় যা পেটের ত্বকের নীচে ঢোকানো ক্যাথেটারের সাথে ইনসুলিনের আধারকে সংযুক্ত করে। ইনসুলিন পাম্পগুলি নিয়মিতভাবে এবং খাবারের সাথে নির্দিষ্ট পরিমাণে ইনসুলিন সরবরাহ করার জন্য প্রোগ্রাম করা হয়।

অন্তর্ভুক্ত থাকে। এই অভ্যাসগুলি আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনতে সাহায্য করতে পারে। অথবা এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসে দেখা মাত্রার দিকে বাড়তে বাধা দিতে পারে। ব্যায়াম এবং স্বাস্থ্যকর খাওয়ার মাধ্যমে একটি স্বাস্থ্যকর ওজন রাখা সাহায্য করতে A tubeless pump that works wirelessly is also now available. You program an insulin pump to dispense specific amounts of insulin. It can be adjusted to give out more or less insulin depending on meals, activity level and blood sugar level.

A closed loop system is a device implanted in the body that links a continuous glucose monitor to an insulin pump. The monitor checks blood sugar levels regularly. The device automatically delivers the right amount of insulin when the monitor shows that it’s needed.

একটি টিউবলেস পাম্প যা ওয়্যারলেসভাবে কাজ করে তাও এখন পাওয়া যাচ্ছে। আপনি নির্দিষ্ট পরিমাণে ইনসুলিন সরবরাহ করতে একটি ইনসুলিন পাম্প প্রোগ্রাম করেন। এটি খাবার, কার্যকলাপের মাত্রা এবং রক্তে শর্করার মাত্রার উপর নির্ভর করে কম বা বেশি ইনসুলিন দেওয়ার জন্য সামঞ্জস্য করা যেতে পারে।

একটি ক্লোজড লুপ সিস্টেম হল শরীরে লাগানো একটি ডিভাইস যা একটি অবিচ্ছিন্ন গ্লুকোজ মনিটরকে একটি ইনসুলিন পাম্পের সাথে লিঙ্ক করে। মনিটর নিয়মিত রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করে। মনিটর যখন দেখায় যে এটির প্রয়োজন তখন ডিভাইসটি স্বয়ংক্রিয়ভাবে সঠিক পরিমাণে ইনসুলিন সরবরাহ করে।

The Food and Drug Administration has approved several hybrid closed loop systems for type 1 diabetes. They are called “hybrid” because these systems require some input from the user. For example, you may have to tell the device how many carbohydrates are eaten, or confirm blood sugar levels from time to time.

A closed loop system that doesn’t need any user input isn’t available yet. But more of these systems currently are in clinical trials.

 ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য বেশ কয়েকটি হাইব্রিড ক্লোজড লুপ সিস্টেম অনুমোদন করেছে। এগুলিকে “হাইব্রিড” বলা হয় কারণ এই সিস্টেমগুলির জন্য ব্যবহারকারীর কাছ থেকে কিছু ইনপুট প্রয়োজন। উদাহরণস্বরূপ, আপনাকে ডিভাইসটিকে বলতে হতে পারে কতগুলি কার্বোহাইড্রেট খাওয়া হয়েছে, বা সময়ে সময়ে রক্তে শর্করার মাত্রা নিশ্চিত করতে হবে।

একটি বন্ধ লুপ সিস্টেম যা কোনো ব্যবহারকারীর ইনপুট প্রয়োজন হয় না এখনও উপলব্ধ নয়. কিন্তু এই সিস্টেমগুলির বেশিরভাগই বর্তমানে ক্লিনিকাল ট্রায়ালে রয়েছে।

Oral or other drugs

Sometimes your provider may prescribe other oral or injected drugs as well. Some diabetes drugs help your pancreas to release more insulin. Others prevent the production and release of glucose from your liver, which means you need less insulin to move sugar into your cells.

Still others block the action of stomach or intestinal enzymes that break down carbohydrates, slowing their absorption, or make your tissues more sensitive to insulin. Metformin (Glumetza, Fortamet, others) is generally the first drug prescribed for type 2 diabetes.

Another class of medication called SGLT2 inhibitors may be used. They work by preventing the kidneys from reabsorbing filtered sugar into the blood. Instead, the sugar is eliminated in the urine.

কখনও কখনও আপনার প্রদানকারী অন্যান্য মৌখিক বা ইনজেকশনের ওষুধও লিখে দিতে পারে। কিছু ডায়াবেটিসের ওষুধ আপনার অগ্ন্যাশয়কে আরও ইনসুলিন মুক্ত করতে সাহায্য করে। অন্যরা আপনার লিভার থেকে গ্লুকোজ উৎপাদন ও নিঃসরণকে বাধা দেয়, যার মানে আপনার কোষে চিনি সরানোর জন্য কম ইনসুলিনের প্রয়োজন।

এখনও অন্যরা পাকস্থলী বা অন্ত্রের এনজাইমগুলির ক্রিয়াকে বাধা দেয় যা কার্বোহাইড্রেটগুলিকে ভেঙে দেয়, তাদের শোষণকে ধীর করে দেয় বা আপনার টিস্যুগুলিকে ইনসুলিনের প্রতি আরও সংবেদনশীল করে তোলে। মেটফর্মিন (গ্লুমেটজা, ফরটামেট, অন্যান্য) সাধারণত টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য নির্ধারিত প্রথম ওষুধ।

SGLT2 ইনহিবিটর নামক আরেকটি শ্রেণীর ওষুধ ব্যবহার করা যেতে পারে। তারা কিডনিকে রক্তে পরিশোধিত চিনিকে পুনরায় শোষণ করতে বাধা দিয়ে কাজ করে। বরং প্রস্রাবে চিনি বের হয়ে যায়।

Transplantation

In some people who have type 1 diabetes, a pancreas transplant may be an option. Islet transplants are being studied as well. With a successful pancreas transplant, you would no longer need insulin therapy.

But transplants aren’t always successful. And these procedures pose serious risks. You need a lifetime of immune-suppressing drugs to prevent organ rejection. These drugs can have serious side effects. Because of this, transplants are usually reserved for people whose diabetes can’t be controlled or those who also need a kidney transplant.

টাইপ 1 ডায়াবেটিস আছে এমন কিছু লোকের ক্ষেত্রে অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন একটি বিকল্প হতে পারে। আইলেট ট্রান্সপ্ল্যান্টের পাশাপাশি অধ্যয়ন করা হচ্ছে। একটি সফল অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপনের সাথে, আপনার আর ইনসুলিন থেরাপির প্রয়োজন হবে না।

কিন্তু প্রতিস্থাপন সবসময় সফল হয় না। এবং এই পদ্ধতিগুলি গুরুতর ঝুঁকি তৈরি করে। অঙ্গ প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধ করার জন্য আপনার সারাজীবন প্রতিরোধ ক্ষমতা-দমনকারী ওষুধের প্রয়োজন। এই ওষুধগুলির গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। এই কারণে, ট্রান্সপ্লান্টগুলি সাধারণত তাদের জন্য সংরক্ষিত হয় যাদের ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ করা যায় না বা যাদের কিডনি প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হয়।

Bariatric surgery

Some people with type 2 diabetes who are obese and have a body mass index higher than 35 may be helped by some types of bariatric surgery. People who’ve had gastric bypass have seen major improvements in their blood sugar levels. But this procedure’s long-term risks and benefits for type 2 diabetes aren’t yet known.

টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত কিছু লোক যারা স্থূল এবং বডি মাস ইনডেক্স 35-এর বেশি তাদের কিছু ধরণের ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি দ্বারা সাহায্য করা যেতে পারে। যাদের গ্যাস্ট্রিক বাইপাস হয়েছে তাদের রক্তে শর্করার মাত্রায় বড় উন্নতি হয়েছে। কিন্তু টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য এই পদ্ধতির দীর্ঘমেয়াদী ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি এখনও জানা যায়নি।

Treatment for gestational diabetes

Controlling your blood sugar level is essential to keeping your baby healthy. It can also keep you from having complications during delivery. In addition to having a healthy diet and exercising regularly, your treatment plan for gestational diabetes may include monitoring your blood sugar. In some cases, you may also use insulin or oral drugs.

আপনার শিশুকে সুস্থ রাখার জন্য আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা অপরিহার্য। এটি আপনাকে প্রসবের সময় জটিলতা থেকেও রক্ষা করতে পারে। একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়াম করার পাশাপাশি, গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের জন্য আপনার চিকিত্সার পরিকল্পনায় আপনার রক্তে শর্করার নিরীক্ষণ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, আপনি ইনসুলিন বা মৌখিক ওষুধও ব্যবহার করতে পারেন।

Your provider will monitor your blood sugar level during labor. If your blood sugar rises, your baby may release high levels of insulin. This can lead to low blood sugar right after birth.

আপনার প্রদানকারী প্রসবের সময় আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নিরীক্ষণ করবে। যদি আপনার রক্তে শর্করা বেড়ে যায়, তাহলে আপনার শিশু উচ্চ মাত্রার ইনসুলিন মুক্ত করতে পারে। এটি জন্মের পরপরই কম রক্তে শর্করার কারণ হতে পারে।

Treatment for prediabetes

Treatment for prediabetes usually involves healthy lifestyle choices. These habits can help bring your blood sugar level back to normal. Or it could keep it from rising toward the levels seen in type 2 diabetes. Keeping a healthy weight through exercise and healthy eating can help. Exercising at least 150 minutes a week and losing about 7% of your body weight may prevent or delay type 2 diabetes.

প্রিডায়াবেটিসের জন্য চিকিত্সা

প্রিডায়াবেটিসের চিকিৎসায় সাধারণত স্বাস্থ্যকর জীবনধারার পছন্দ পারে। সপ্তাহে কমপক্ষে 150 মিনিট ব্যায়াম করা এবং আপনার শরীরের ওজনের প্রায় 7% হারানো টাইপ 2 ডায়াবেটিস প্রতিরোধ বা বিলম্বিত করতে পারে।

Drugs — such as metformin, statins and high blood pressure medications — may be an option for some people with prediabetes and other conditions such as heart disease.

ওষুধগুলি – যেমন মেটফর্মিন, স্ট্যাটিন এবং উচ্চ রক্তচাপের ওষুধগুলি – কিছু লোকের জন্য প্রিডায়াবেটিস এবং হৃদরোগের মতো অন্যান্য অবস্থার জন্য একটি বিকল্প হতে পারে।

Signs of trouble in any type of diabetes

Many factors can affect your blood sugar. Problems may sometimes come up that need care right away.

অনেক কারণ আপনার রক্তে শর্করাকে প্রভাবিত করতে পারে। কখনও কখনও সমস্যাগুলি আসতে পারে যার জন্য এখনই যত্ন নেওয়া দরকার।

High blood sugar

High blood sugar (hyperglycemia in diabetes) can occur for many reasons, including eating too much, being sick or not taking enough glucose-lowering medication. Check your blood sugar level as directed by your provider. And watch for symptoms of high blood sugar, including:

উচ্চ রক্তে শর্করা

উচ্চ রক্তে শর্করা (ডায়াবেটিসে হাইপারগ্লাইসেমিয়া) অনেক কারণে হতে পারে, যার মধ্যে অনেক বেশি খাওয়া, অসুস্থ হওয়া বা পর্যাপ্ত গ্লুকোজ-হ্রাসকারী ওষুধ না খাওয়া সহ। আপনার প্রদানকারীর নির্দেশ অনুসারে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করুন। এবং উচ্চ রক্তে শর্করার লক্ষণগুলির জন্য দেখুন, সহ:

• Urinating often
• Feeling thirstier than usual
• Blurred vision
• Tiredness (fatigue)
• Headache
• Irritability

• প্রায়ই প্রস্রাব করা

• স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি পিপাসা অনুভব করা

• ঝাপসা দৃষ্টি

• ক্লান্তি (ক্লান্তি)

• মাথাব্যথা

• বিরক্তি

If you have hyperglycemia, you’ll need to adjust your meal plan, drugs or both.

আপনার যদি হাইপারগ্লাইসেমিয়া থাকে, তাহলে আপনাকে আপনার খাবারের পরিকল্পনা, ওষুধ বা উভয়ই সামঞ্জস্য করতে হবে।

Increased ketones in your urine

Diabetic ketoacidosis is a serious complication of diabetes. If your cells are starved for energy, your body may begin to break down fat. This makes toxic acids known as ketones, which can build up in the blood. Watch for the following symptoms:

ডায়াবেটিক কেটোঅ্যাসিডোসিস ডায়াবেটিসের একটি গুরুতর জটিলতা। যদি আপনার কোষগুলি শক্তির জন্য ক্ষুধার্ত হয় তবে আপনার শরীর চর্বি ভাঙতে শুরু করতে পারে। এটি কিটোন নামে পরিচিত বিষাক্ত অ্যাসিড তৈরি করে, যা রক্তে জমা হতে পারে। নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির জন্য লক্ষ্য করুন:

• Nausea
• Vomiting
• Stomach (abdominal) pain
• A sweet, fruity smell on your breath
• Shortness of breath
• Dry mouth
• Weakness
• Confusion
• Coma

বমি বমি ভাব

• বমি হওয়া

• পেটে (পেটে) ব্যাথা

• আপনার শ্বাসে একটি মিষ্টি, ফলের গন্ধ

• শ্বাসকষ্ট

• শুষ্ক মুখ

• দুর্বলতা

• বিভ্রান্তি

• কোমা

You can check your urine for excess ketones with a ketones test kit that you can get without a prescription. If you have excess ketones in your urine, talk with your provider right away or seek emergency care. This condition is more common in people with type 1 diabetes.

আপনি একটি প্রেসক্রিপশন ছাড়াই পেতে পারেন এমন একটি ketones টেস্ট কিট দিয়ে অতিরিক্ত কিটোনের জন্য আপনার প্রস্রাব পরীক্ষা করতে পারেন। আপনার প্রস্রাবে অতিরিক্ত কিটোন থাকলে, অবিলম্বে আপনার প্রদানকারীর সাথে কথা বলুন বা জরুরি যত্ন নিন। টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এই অবস্থা বেশি দেখা যায়।

Hyperglycemic hyperosmolar nonketotic syndrome

Hyperosmolar syndrome is caused by very high blood sugar that turns blood thick and syrupy.

 হাইপারসমোলার সিন্ড্রোম রক্তে শর্করার উচ্চ মাত্রার কারণে ঘটে যা রক্তকে ঘন এবং সিরাপী করে তোলে।turns blood thick and syrupy.

Symptoms of this life-threatening condition include:

• A blood sugar reading over 600 mg/dL (33.3 mmol/L)
• Dry mouth

•     Extreme thirst

•     Fever

•     Drowsiness

•     Confusion

•     Vision loss

•     Hallucinations

This condition is seen in people with type 2 diabetes. It often happens after an illness. Call your provider or seek medical care right away if you have symptoms of this condition.

• 600 mg/dL (33.3 mmol/L) এর উপরে রক্তে শর্করার পরিমাণ

• শুষ্ক মুখ

• চরম তৃষ্ণা

•    জ্বর

• তন্দ্রা

• বিভ্রান্তি

• দৃষ্টিশক্তি হ্রাস

• হ্যালুসিনেশন

এই অবস্থা টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায়। এটি প্রায়শই অসুস্থতার পরে ঘটে। আপনার এই অবস্থার উপসর্গ থাকলে আপনার প্রদানকারীকে কল করুন বা অবিলম্বে চিকিৎসা যত্ন নিন।

Low blood sugar (hypoglycemia)

If your blood sugar level drops below your target range, it’s known as low blood sugar (diabetic hypoglycemia). If you’re taking drugs that lower your blood sugar, including insulin, your blood sugar level can drop for many reasons. These include skipping a meal and getting more physical activity than normal. Low blood sugar also occurs if you take too much insulin or too much of a glucoselowering medication that causes the pancreas to hold insulin.

নিম্ন রক্তে শর্করা (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)

যদি আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা আপনার লক্ষ্য সীমার নীচে নেমে যায় তবে এটি নিম্ন রক্তে শর্করা (ডায়াবেটিক হাইপোগ্লাইসেমিয়া) হিসাবে পরিচিত। আপনি যদি ইনসুলিন সহ আপনার রক্তে শর্করাকে কম করে এমন ওষুধ গ্রহণ করেন তবে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা অনেক কারণে কমে যেতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে খাবার এড়িয়ে যাওয়া এবং স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি শারীরিক পরিশ্রম করা। আপনি যদি অত্যধিক ইনসুলিন গ্রহণ করেন বা অগ্ন্যাশয়কে ইনসুলিন ধরে রাখার জন্য অত্যধিক গ্লুকোজ কমানোর ওষুধ খান তাহলেও রক্তে শর্করার পরিমাণ কম হয়।

Check your blood sugar level regularly and watch for symptoms of low blood sugar, including:

আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়মিত পরীক্ষা করুন এবং নিম্ন রক্তে শর্করার লক্ষণগুলি দেখুন, সহ:

• Sweating
• Shakiness
• Weakness
• Hunger
• Dizziness
• Headache
• Blurred vision
• Heart palpitations
• Irritability
• Slurred speech
• Drowsiness
• Confusion
• Fainting
• Seizures

• ঘাম

• অস্থিরতা

• দুর্বলতা

• ক্ষুধা

• মাথা ঘোরা

• মাথাব্যথা

• ঝাপসা দৃষ্টি

• হৃদস্পন্দন

• বিরক্তি

• ঝাপসা বক্তৃতা

• তন্দ্রা

• বিভ্রান্তি

• অজ্ঞান হওয়া

• খিঁচুনি

Low blood sugar is best treated with carbohydrates that your body can absorb quickly, such as fruit juice or glucose tablets.

কম রক্তে শর্করা কার্বোহাইড্রেট দিয়ে ভালভাবে চিকিত্সা করা হয় যা আপনার শরীর দ্রুত শোষণ করতে পারে, যেমন ফলের রস বা গ্লুকোজ ট্যাবলেট।

Lifestyle and home remedies

Diabetes is a serious disease. Following your diabetes treatment plan takes total commitment. Careful management of diabetes can lower your risk of serious or life-threatening complications.

ডায়াবেটিস একটি মারাত্মক রোগ। আপনার ডায়াবেটিস চিকিত্সা পরিকল্পনা অনুসরণ সম্পূর্ণ প্রতিশ্রুতি লাগে। ডায়াবেটিসের যত্নশীল ব্যবস্থাপনা আপনার গুরুতর বা প্রাণঘাতী জটিলতার ঝুঁকি কমাতে পারে।

• Commit to managing your diabetes. Learn all you can about diabetes. Build a relationship with a diabetes educator. Ask your diabetes treatment team for help when you need it.
• • আপনার ডায়াবেটিস পরিচালনা করতে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ। ডায়াবেটিস সম্পর্কে আপনি যা করতে পারেন তা জানুন। একটি ডায়াবেটিস শিক্ষাবিদ সঙ্গে একটি সম্পর্ক তৈরি করুন. আপনার যখন প্রয়োজন তখন আপনার ডায়াবেটিস চিকিত্সা দলের সাহায্যের জন্য জিজ্ঞাসা করুন।
• Choose healthy foods and stay at a healthy weight. If you’re overweight, losing just 7% of your body weight can make a difference in your blood sugar control if you have prediabetes or type 2 diabetes. A healthy diet is one with plenty of fruits, vegetables, lean proteins, whole grains and legumes. And limit how much food with saturated fat you eat.

• স্বাস্থ্যকর খাবার বেছে নিন এবং স্বাস্থ্যকর ওজনে থাকুন। যদি আপনার ওজন বেশি হয়, তাহলে আপনার শরীরের ওজনের মাত্র 7% হারানো আপনার রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণে পার্থক্য আনতে পারে যদি আপনার প্রিডায়াবেটিস বা টাইপ 2 ডায়াবেটিস থাকে। একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য হল প্রচুর ফলমূল, শাকসবজি, চর্বিহীন প্রোটিন, গোটা শস্য এবং লেবুস। এবং আপনি কতটা স্যাচুরেটেড ফ্যাটযুক্ত খাবার খান তা সীমিত করুন।

• Make physical activity part of your daily routine. Regular physical activity can help prevent prediabetes and type 2 diabetes. It can also help those who already have diabetes to maintain better blood sugar control. A minimum of 30 minutes of moderate physical activity — such as brisk walking — most days of the week is recommended. Aim for at least 150 minutes of moderate aerobic physical activity a week.

Getting regular aerobic exercise along with getting at least two days a week of strength training exercises can help control blood sugar more effectively than does either type of exercise alone. Aerobic exercises can include walking, biking or dancing. Resistance training can include weight training and body weight exercises.

• শারীরিক কার্যকলাপ আপনার দৈনন্দিন রুটিনের অংশ করুন। নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ প্রিডায়াবেটিস এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে। যাদের ইতিমধ্যেই ডায়াবেটিস আছে তাদের রক্তে শর্করার ভালো নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখতেও এটি সাহায্য করতে পারে। ন্যূনতম 30 মিনিটের মাঝারি শারীরিক কার্যকলাপ — যেমন দ্রুত হাঁটা — সপ্তাহের বেশিরভাগ দিন সুপারিশ করা হয়। সপ্তাহে কমপক্ষে 150 মিনিট মাঝারি অ্যারোবিক শারীরিক কার্যকলাপের লক্ষ্য রাখুন।

নিয়মিত অ্যারোবিক ব্যায়াম করার পাশাপাশি সপ্তাহে অন্তত দুই দিন শক্তি প্রশিক্ষণ ব্যায়াম করা রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণে রাখতে সাহায্য করতে পারে একা কোনো ধরনের ব্যায়ামের চেয়ে। অ্যারোবিক ব্যায়ামের মধ্যে হাঁটা, বাইক চালানো বা নাচ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। প্রতিরোধের প্রশিক্ষণে ওজন প্রশিক্ষণ এবং শরীরের ওজন ব্যায়াম অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

Also try to spend less time sitting still. Try to get up and move around for a few minutes at least every 30 minutes or so when you’re awake.

এছাড়াও স্থির বসে কম সময় কাটানোর চেষ্টা করুন। আপনি যখন জেগে থাকবেন তখন অন্তত প্রতি 30 মিনিটে কয়েক মিনিটের জন্য উঠার এবং ঘোরাঘুরি করার চেষ্টা করুন।

Lifestyle recommendations for type 1 and type 2 diabetes

Also, if you have type 1 or type 2 diabetes:

এছাড়াও, যদি আপনার টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিস থাকে:

• Identify yourself. Wear a tag or bracelet that says you have diabetes. Keep a glucagon kit nearby in case of a low blood sugar emergency. Make sure your friends and loved ones know how to use it.
  
  

• নিজেকে চিহ্নিত করুন। আপনার ডায়াবেটিস আছে এমন একটি ট্যাগ বা ব্রেসলেট পরুন। কম রক্তে শর্করার জরুরি অবস্থার ক্ষেত্রে কাছাকাছি একটি গ্লুকাগন কিট রাখুন। নিশ্চিত করুন যে আপনার বন্ধুরা এবং প্রিয়জনরা এটি কীভাবে ব্যবহার করবেন তা জানেন।

• Schedule a yearly physical and regular eye exams. Your regular diabetes checkups aren’t meant to replace yearly physicals or routine eye exams. During the physical, your provider will look for any diabetes-related complications and screen for other medical problems. Your eye care specialist will check for signs of eye damage, including retinal damage (retinopathy), cataracts and glaucoma.

• একটি বার্ষিক শারীরিক এবং নিয়মিত চোখের পরীক্ষার সময়সূচী করুন। আপনার নিয়মিত ডায়াবেটিস চেকআপ বার্ষিক শারীরিক পরীক্ষা বা রুটিন চোখের পরীক্ষা প্রতিস্থাপনের জন্য নয়। শারীরিক চলাকালীন, আপনার প্রদানকারী ডায়াবেটিস-সম্পর্কিত যেকোনো জটিলতা এবং অন্যান্য চিকিৎসা সমস্যার জন্য স্ক্রিন দেখবেন। আপনার চোখের যত্ন বিশেষজ্ঞ রেটিনার ক্ষতি (রেটিনোপ্যাথি), ছানি এবং গ্লুকোমা সহ চোখের ক্ষতির লক্ষণগুলি পরীক্ষা করবেন।

• Keep your vaccinations up to date. High blood sugar can weaken your immune system. Get a flu shot every year. Your

provider may recommend the pneumonia and COVID-19 vaccines, as well.

• আপনার টিকা আপ টু ডেট রাখুন। উচ্চ রক্তে শর্করা আপনার ইমিউন সিস্টেমকে দুর্বল করতে পারে। প্রতি বছর একটি ফ্লু শট পান। আপনার

প্রদানকারী নিউমোনিয়া এবং COVID-19 টিকাও সুপারিশ করতে পারে।

The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) also currently recommends hepatitis B vaccination if you haven’t previously had it and you’re an adult ages 19 to 59 with type 1 or type 2 diabetes.

সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন (সিডিসি) বর্তমানে হেপাটাইটিস বি টিকা দেওয়ার সুপারিশ করে যদি আপনার আগে এটি না থাকে এবং আপনি টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিস সহ 19 থেকে 59 বছর বয়সী একজন প্রাপ্তবয়স্ক হন।

The most recent CDC guidelines suggest vaccination as soon as possible after diagnosis with type 1 or type 2 diabetes. If you are age 60 or older, have been diagnosed with diabetes, and haven’t previously received the vaccine, talk to your p

সবচেয়ে সাম্প্রতিক CDC নির্দেশিকা টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিস নির্ণয়ের পরে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব টিকা দেওয়ার পরামর্শ দেয়। যদি আপনার বয়স 60 বা তার বেশি হয়, ডায়াবেটিস ধরা পড়ে থাকে এবং আগে ভ্যাকসিন গ্রহণ না করে থাকেন, তাহলে এটি আপনার জন্য সঠিক কিনা সে সম্পর্কে আপনার প্রদানকারীর সাথে কথা বলুন।rovider about whether it’s right for you.

• Pay attention to your feet. Wash your feet daily in lukewarm water. Dry them gently, especially between the toes. Moisturize with lotion, but not between the toes. Check your feet every day for blisters, cuts, sores, redness or swelling. Talk to your provider if you have a sore or other foot problem that doesn’t heal quickly on its own.

• আপনার পায়ের দিকে মনোযোগ দিন। প্রতিদিন আপনার পা হালকা গরম জলে ধুয়ে নিন। এগুলিকে আলতো করে শুকিয়ে নিন, বিশেষ করে পায়ের আঙ্গুলের মাঝে। লোশন দিয়ে ময়শ্চারাইজ করুন, তবে পায়ের আঙ্গুলের মাঝখানে নয়। ফোস্কা, কাটা, ঘা, লালভাব বা ফোলা জন্য প্রতিদিন আপনার পা পরীক্ষা করুন। আপনার যদি পায়ে ঘা বা অন্য কোন সমস্যা থাকে যা নিজে থেকে দ্রুত নিরাময় না হয় তবে আপনার প্রদানকারীর সাথে কথা

• Control your blood pressure and cholesterol. Eating healthy foods and exercising regularly can help control high blood pressure and cholesterol. Drugs may be needed, too.

• আপনার রক্তচাপ এবং কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণ করুন। স্বাস্থ্যকর খাবার খাওয়া এবং নিয়মিত ব্যায়াম উচ্চ রক্তচাপ এবং কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে। ওষুধেরও প্রয়োজন হতে পারে।

• Take care of your teeth. Diabetes may leave you prone to more-serious gum infections. Brush and floss your teeth at least twice a day. And if you have type 1 or type 2 diabetes, schedule regular dental exams. Talk to your dentist right away if your gums bleed or look red or swollen.

• দাঁতের যত্ন নিন। ডায়াবেটিস আপনাকে আরও গুরুতর মাড়ির সংক্রমণের ঝুঁকিতে ফেলে দিতে পারে। দিনে অন্তত দুবার আপনার দাঁত ব্রাশ করুন এবং ফ্লস করুন। এবং যদি আপনার টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিস থাকে তবে নিয়মিত দাঁতের পরীক্ষার সময়সূচী করুন। আপনার দাঁতের ডাক্তারের সাথে কথা বলুন যদি আপনার মাড়ি থেকে রক্তপাত হয় বা লাল বা ফোলা দেখায়।

• If you smoke or use other types of tobacco, ask your provider to help you quit. Smoking increases your risk of many diabetes complications. Smokers who have diabetes are more likely to die of cardiovascular disease than are nonsmokers who have diabetes. Talk to your provider about ways to stop smoking or to stop using other types of tobacco.

• আপনি যদি ধূমপান করেন বা অন্য ধরনের তামাক ব্যবহার করেন, তাহলে আপনার সরবরাহকারীকে ছেড়ে দিতে সাহায্য করতে বলুন। ধূমপান আপনার অনেক ডায়াবেটিস জটিলতার ঝুঁকি বাড়ায়। ধূমপায়ীদের ডায়াবেটিস আছে এমন অধূমপায়ীদের তুলনায় তাদের কার্ডিওভাসকুলার রোগে মারা যাওয়ার সম্ভাবনা বেশি। ধূমপান বন্ধ করার বা অন্য ধরনের তামাক ব্যবহার বন্ধ করার উপায় সম্পর্কে আপনার প্রদানকারীর সাথে কথা বলুন।

• If you drink alcohol, do so responsibly. Alcohol can cause either high or low blood sugar. This depends on how much you drink and if you eat at the same time. If you choose to drink, do so only in moderation — one drink a day for women and up to two drinks a day for men — and always with food.

• আপনি যদি অ্যালকোহল পান করেন তবে দায়িত্বের সাথে তা করুন৷ অ্যালকোহল উচ্চ বা কম রক্তে শর্করার কারণ হতে পারে। এটি নির্ভর করে আপনি কতটা পান করেন এবং আপনি একই সময়ে খান কিনা। আপনি যদি পান করতে চান তবে তা শুধুমাত্র পরিমিতভাবে করুন – মহিলাদের জন্য দিনে একটি পানীয় এবং পুরুষদের জন্য দিনে দুটি পানীয় – এবং সর্বদা খাবারের সাথে।

Remember to include the carbohydrates from any alcohol you drink in your daily carbohydrate count. And check your blood sugar levels before going to bed.

আপনার প্রতিদিনের কার্বোহাইড্রেট গণনায় আপনি যে অ্যালকোহল পান করেন তার কার্বোহাইড্রেট অন্তর্ভুক্ত করতে ভুলবেন না। এবং বিছানায় যাওয়ার আগে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করুন।

• Take stress seriously. The hormones your body may make in response to long-term stress may prevent insulin from working properly. This will raise your blood sugar and stress you even more. Set limits for yourself and prioritize your tasks. Learn relaxation techniques. And get plenty of sleep.

• মানসিক চাপকে গুরুত্ব সহকারে নিন। দীর্ঘমেয়াদী চাপের প্রতিক্রিয়ায় আপনার শরীর যে হরমোনগুলি তৈরি করতে পারে তা ইনসুলিনকে সঠিকভাবে কাজ করতে বাধা দিতে পারে। এটি আপনার রক্তে শর্করাকে বাড়িয়ে দেবে এবং আপনাকে আরও বেশি চাপ দেবে। নিজের জন্য সীমা নির্ধারণ করুন এবং আপনার কাজগুলিকে অগ্রাধিকার দিন। শিথিলকরণ কৌশল শিখুন। এবং প্রচুর ঘুম পান।

Alternative medicine

Many substances have been shown to improve the body’s ability to process insulin in some studies. Other studies fail to find any benefit for blood sugar control or in lowering A1C levels. Because of the conflicting findings, there aren’t any alternative therapies that are currently recommended to help everyone to manage blood sugar.

কিছু গবেষণায় ইনসুলিন প্রক্রিয়া করার জন্য শরীরের ক্ষমতা উন্নত করতে অনেক পদার্থ দেখানো হয়েছে। অন্যান্য অধ্যয়নগুলি রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ বা A1C মাত্রা কমানোর জন্য কোনও সুবিধা খুঁজে পেতে ব্যর্থ হয়। পরস্পরবিরোধী ফলাফলের কারণে, এমন কোনো বিকল্প থেরাপি নেই যা বর্তমানে সবাইকে রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য সুপারিশ করা হয়।

If you decide to try any type of alternative therapy, don’t stop taking the drugs that your provider has prescribed. Be sure to discuss the use of any of these therapies with your provider. Make sure that they won’t cause bad reactions or interact with your current therapy.

Also, no treatments — alternative or conventional — can cure diabetes. If you’re using insulin therapy for diabetes, never stop using insulin unless directed to do so by your provider.

আপনি যদি কোনো ধরনের বিকল্প থেরাপি চেষ্টা করার সিদ্ধান্ত নেন, তাহলে আপনার প্রদানকারীর দ্বারা নির্ধারিত ওষুধগুলি গ্রহণ করা বন্ধ করবেন না। আপনার প্রদানকারীর সাথে এই থেরাপির যেকোনো একটি ব্যবহার নিয়ে আলোচনা করতে ভুলবেন না। নিশ্চিত করুন যে তারা খারাপ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করবে না বা আপনার বর্তমান থেরাপির সাথে যোগাযোগ করবে না।

এছাড়াও, কোনও চিকিত্সা – বিকল্প বা প্রচলিত – ডায়াবেটিস নিরাময় করতে পারে না। আপনি যদি ডায়াবেটিসের জন্য ইনসুলিন থেরাপি ব্যবহার করে থাকেন তবে আপনার প্রদানকারীর নির্দেশ না দেওয়া পর্যন্ত কখনই ইনসুলিন ব্যবহার বন্ধ করবেন না।