Hematology-1

Hematology Details

Hematology. Mobile Phone Number 01797522136, 01987073965. The study of blood, blood cells, blood matrix, blood physiology, blood disease, and treatment of blood disease is called hematology. Hematology is an important subject for medical science. In Hematology we discuss blood cells, the functions of blood cells, the blood matrix which is called plasma, the functions of erythrocytes, the functions of leukocytes, the functions of thrombocytes, the fate of blood cells, blood purifying organs, the role of blood cells in the diagnosis of disease, Hematopoietic organs, Anemia, causes of anemia, classification of anemia, treatment of anemia.

Hematology is an important subject for the Courses

Hematology is important for Paramedical Course, DMA Course, DMS Course, DPM Course, DMDS Course, DMSc Course, PDT Medicine Course, Pathology Course, Diploma in Pathology, Dental Course, Diploma in Dental, Nursing Course, Diploma in Nursing, PDT Nursing Course, etc. All these courses are available at HRTD Medical Institute. HRTD Medical Institute is an organization of HRTD Limited. HRTD Medical Institute is a medical-based training institute.

Blood cell বা Hemocyte কাকে বলে? Blood cell গুলি কি কি?এদের function সংক্ষেপে লিখ।

In Hematology-

Blood এ যে কোষগুলো থাকে তাদেরকে Blood cell বা Hemocyte বলে।

Blood cell গুলি হচ্ছে-

i. RBC (Erythrocyte)-Red Blood Cell

ii. WBC (Leukocyte)-White blood Cell

iii. Platelet (Thermobocyte)-অনুচক্রিকা

WBC গুলি ৫ প্রকার-

i. Neutrophil(60-70%)

ii. Eosinophil(2-4%)

iii. Basophil (0.15%)

iv. Monocyte(3-8%)

v. Lymphocyte (20-25%)

Functions of blood cells in Hematology

• RBC গুলি O2 এবং CO2 গ্যাস বহন করে।

• WBC গুলি রোগ প্রতিরোধ অংশ গ্রহণ করে।

• Platelet গুলি রক্ত জমাট বাঁধতে সাহায্য করে।

রক্তের organic elements গুলি হচ্ছে-

i. Albumin

ii. Globumin

iii. Fibrinogen

iv. Prothrombin

Nutrients-

i. Glucose and other simple carbohydrates

ii. Amino acids

iii. Fatty acids, Glycerol, Triglycerides cholesterol

iv. Vitamins

Non Protein Nitrogenous Substances-

i. Urea

ii. Uric acid

iii. Creatinine

iv. Ammonium salts

Others-

i. Metabolic enzyme

ii. Antibodies

iii. Complement

iv. Hormones

Matrix কি? রক্তের matrix কে কি বলা হয়? রক্তের matrix এর inorganic elements এবং respiratory gas গুলি কি কি? Blood cell এবং plasma এর percentage কত?

কোন tissue তে অবস্থিত আন্তঃকোষীয় পদার্থকে Matrix বলে।

রক্তের matrix কে প্লাজমা বলা হয়। Plasma তে থাকে ৯০% পানি এবং ১০% সলিড পদার্থ।

রক্তের inorganic elements সমুহ-

i. Cations- Na+,K+,Ca++,Mg++

ii. Anions-Cl-,PO4—,SO4-,HCO3-

রক্তের Respiratory gas সমূহ-

O2 গ্যাস

CO2 গ্যাস

Thrombocyte কি? Thrombocyte এর বৈশিষ্ট ,function এবং fate উল্লেখ কর।

Ans:- In Hematology-

Thrombocyte এক ধরনের রক্ত কোষ ।একে platelet বা অনুচক্রিকাও বলা হয়।

Thrombocyte এর বৈশিষ্ট-

Shape-গোলাকার বা ডিম্বাকার

Nucleus-absent

Diameter-1 থেকে 4 micrometer

Life span-8 থেকে15 দিন

Normal count- 1.5 থেকে 3lac/mm blood

Function of Thrombocyte-

• রক্ত জমাট বাঁধতে প্রত্যক্ষ ভূমিকা রাখে।
• রক্ত জমাট বাঁধতে সাহায্য করে।
• Capillary এর endothelium মেরামত

Fate of Thrombocyte in Hematology

Platelet এর জীবনকাল ৮ থেকে ১২ দিন। ৮ থেকে ১২ দিন জীবনকাল অতিবাহিত হলে অথবা পারিপার্শ্বিকতার সাপেক্ষে platelet ভঙ্ঘুর হইয়ে যায়। তখন ইচ্ছা reticuloendothelial system এর মাধ্যমে ভেঙ্গে যায়।

Blood এর সমস্ত উপাদান উল্লেখ কর-

Whole Blood in Hematology

রক্ত পরিস্কারক organ গুলি কি কি > এই organ গুলি রক্তকে কিভাবে পরিষ্কার করে?

Ans:- In Hematology-

রক্ত পরিস্কারক organ গুলি হল-

• Kidney(২ টি )
• Liver(১ টি)
• Lung (২ টি)
• Heart (১ টি )

রক্ত পরিস্কারক organ গুলি নিম্নলিখিত ভাবে রক্তকে পরিষ্কার করে-

Kidney: Urine এর মাধ্যমে রক্তে কিছু বর্জ্য পদার্থ বের করে দেয়।সেই সকল বর্জ্য পদার্থ যে গুলি পানিতে দ্রবণীয়।

বর্জ্য গুলি হচ্ছে-Urea,uric acid, creatinine, ammonium salt.

Liver-Bile বা পিত্ত রসের মাধ্যমে রক্তের কিছু বর্জ্য পদার্থ বের করে দেয়।

Bile salt- Na+

Bilirubin- K+

Cholesterol- Ca++

Fatty Acid- Cl-

Lecithin HCO3-

কোনটি বর্জ্য পদার্থ আবার কোনটি পদার্থ নয় কিন্তু,অতিরিক্ত থাকার কারনে বের হয়ে যায়।

Hematopoietic organ কাকে বলে? মানব দেহের Hematopoietic organ গুলি কি কি? Hematopoietic organ গুলির Hematopoiesis সম্পরকে সংক্ষিপ্ত বিবরন দাও।

Hematopoitic organs in Hematology:

যে সকল organ blood cell তৈরি করে তাদেরকে hematopoietic organ বলে। মানব্দেহের hematopoietic organ গুলি-

• Bone marrow
• Lymph Nodes
• Spleen
• Liver

Hematopoiesis of bone merrow: RBC,WBC এবং Platelet গুলি bone merrow তে তৈরি হয়।

Hematopoiesis of spleen- গরভাবস্থায় spleen এ RBC তৈরি হয়।

Hematopoiesis of tonsil-Tonsil এ WBC তৈরি হয়।

Hematopoiesis Of Liver: গর্ভাবস্থায় liver এ RBC তৈরি হয়

Leukocyte কি? Leukocyte কত প্রকার ও কি কি? Leukocyte গুলির function সমুহ উল্লেখ কর।

Leukocyte in Hematology:

রক্তের সাদা cell গুলিকে Leukocyte বলা হয়। এদেরকে WBC ও বলা হয়।

Leukocyte ৫ প্রকার।

1.Neutrophil

2.Eosonophil

3.Basophil

4.Lymphocyte

5.Monocyte

Functions-

Neutrophil-রোগজীবাণু এবং অন্যান্য ক্ষতিকারক বস্তুকে phagocytosis করে।

Eosonophil- Antihistamin 5-HT তৈরি করে।

Basophil- Heparin নিঃসরণ করে।এই Heparin রক্ত জমাট বাঁধতে বাধা দেয়া হয়।

Lymphocyte-

i. Antibody তৈরি করে।

ii. ইহা fibroblast এ রুপান্তর হতে পারে। এই fibroblast ক্ষত মেরামতে সাহায্য করে।

.Monocyte-Monocyte এবং তাদের macrophage এবং dendrite cell গুলি immune system তিনটি প্রধান কাজ করে।

i. Phagocytosis

ii. Antigen presentation

iii. Cytokine production

Monocyte গুলি cancerous cell কে destroy করতে সাহায্য করতে হবে।

রোগ নির্ণয় eosinophil এবং bashophil এর ভুমিকা সংক্ষেপে উল্লেখ কর।

রোগ নির্ণয়ে eosinophil এর ভুমিকা-

Eosinophil এর কাজ হচ্ছে antihistamine 5-HT তৈরি করা।Blood এ eosinophil বেড়ে গেলে তখন স্পষ্টভাবে বুঝা যায় যে দেহে histamine এর production বেড়ে গেছে। Histamine বেড়ে গেলে বিভিন্ন ধরনের allergic সমস্যা দেখা যায়। যেমন- Itching, Asthma, Hay fever, Swelling, Redness etc.

রোগ নির্ণয়ে basophil এর ভুমিকা-

Basophil নিঃসরণ করে heparin এই heparin এর কাজ হচ্ছে রক্তকে জমাট বাঁধতে বাধা দেয়া। Basophil কমে গেলে heparin নিঃসরণ কমে যায় ।ফলে যেকোনো সময় রক্ত জমাট বাঁধতে পারে। এতে ischemic disease বেড়ে যেতে পারে। অর্থাৎ basophil কমে গেলে নিম্নলিখিত রোগগুলির ঝুকি থাকে-

i. Angina pectoris

ii. Myocardial infraction

iii. Brain stroke

RBC এর পরিণতি সংক্ষেপে ব্যাখ্যা কর।

Fate of RBC in Hematology:

১২০ দিন জিবন কাল সম্পন্ন হওয়ার পর অথবা পারিপার্শ্বিকতার সাপেক্ষে RBC ভঙ্ঘুর হয়ে যায়। তখন ইহা Reticulo endothelial system এর মাধ্যমে ভেঙ্গে যায়।

RBC-

• Cell wall (Reticulo Endothelial system দ্বারা phagocytosis হয়।)
• Hemoglobin – Heme Globin
  • Iron Pyrrole এর চেইন

Biliverdin

Bilirubin

Bilirubin Hepatic Cell এ প্রবেশ করে Bile তৈরি করে

Gall Bladder এ জমা থাকে।

Duodenam এ প্রবেশ করে

রক্ত দ্বারা শোষিত হয় Urobilinogen এ রুপান্তরিত হয়।

Urobilin হিসেবে প্রসাবের সাথে বের হয়। Stercobilin হিসেবে মলের সাথে বের হয়।

Anaemia কি? Anaemia এর শ্রেণিবিন্যাস কর।

Ans:- In hematology-

রক্তে hemoglobin এর মাত্রা কমে গেলে তাকে Anaemia বলে।

রক্তে hemoglobin এর normal value হচ্ছে-

Male-14-18 gm/100ml blood

Female- 12-16gm/100 ml blood

Anaemia এর শ্রেণিবিন্যাস –

অসম্পূর্ণ RBC তৈরির ফলে সৃষ্ট anaemia

-Bone marrow সমস্যার ফলে সৃষ্ট anaemia .eg Aplastic anaemia

-উপাদানের অভাবে সৃষ্ট anaemia

eg Iron deficiency

Megaloblastic anemia

Blood loss এর ফলে সৃষ্ট anaemia

-Acute blood loss যেমন- Trauma

-Chronic blood loss যেমন-Intestinal Worm

RBC ধ্বংসের পরিমাণ বেশী হওয়ার ফলে সৃষ্ট anaemia

যেমন- Hemolytic anaemia (due to toxin

Anaemia এর কারণসমুহ-

i. Nutrition deficiency ( খাদ্দে অনুপস্থিত অথবা malabsorption)

ii. Blood loss (acute or chronic)

iii. Haemolysis (জন্মগত, জীবানুর infection, বিষক্রিয়া,পুড়ে যাওয়া।)

iv. ত্রুটিপূর্ণ hemoglobin (thalassemia,haemoglobinopathy)

v. Bone marrow insufficiency (severe infection,neoplasm,radiation)

vi. Kidney disease (chronic renal failure)

vii. Low iron storage in body.

Thalassemia কি ?Thalassemia এর classification কর। কোন ধরনের Thalassemia বেশি মারাত্মক?

Thalassemia হচ্ছে এক hemoglobin এর ত্রুটি জনিত একটি বংশগত রোগ যেখানে সঠিকভাবে globin chain তৈরি হতে পারেনা।

Classification of Thalassemia in Hematology-

i. Alfa thalassemia-এই thalassemia তে সঠিকভাবে alfa chain তৈরি হতে পারেনা।

-Silent carrier

-Alfa thalassemia trait

-Alfa thalassemia major

ii. Beta thalassemia- এই thalassemia তে সঠিকভাবে beta chain তৈরি হতে পারেনা।

-Beta thalassemia major

-Beta thalassemia minor

মারাত্মক thalassemia -Beta thalassemia বেশি মারাত্মক।সবচেয়ে বেশি মারাত্মক -Beta thalassemia major

Thalassemia এর clinical features উল্লেখ কর।

Clinical features of thalassemia in Hematology-

i. বিভিন্ন মাত্রার anaemia alfa thalassemia এর ক্ষেত্রে কম

beta thalassemia এর ক্ষেত্রে বেশি

ii. Hemolytic Jaundice

alfa thalassemia এর ক্ষেত্রে কম নাও থাকতে পারে।

beta thalassemia এর ক্ষেত্রে বেশি

iii. Mongoloid face থাকতে পারে।

beta thalassemia এর ক্ষেত্রে বেশি প্রযোজ্য।

iv.শিশুর বিকাশ ও বৃদ্ধি রহিত হয়।(growth retardation)

প্রধানত beta thalassemia major এর ক্ষেত্রে

v. Splenomegaly থাকতে পারে।

alfa এর ক্ষেত্রে কম

beta এর ক্ষেত্রে বেশি

vi. Cardiac failure থাকতে পারে।
প্রধানত beta thalassemia major এর ক্ষেত্রে

vii. Hepatomegaly থাকতে পারে।

alfa এর ক্ষেত্রে কম

beta এর ক্ষেত্রে বেশি

Mention the treatment of thalassemia

সাধারণত minor ও trait এর ক্ষেত্রে চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। তবে major thalassemia এর ক্ষেত্রে অবশ্যই চিকিৎসা দিতে হবে।

General management –

-Iron যুক্ত খাবার এড়িয়ে চলতে হবে।

-নিয়মিত রক্তের hemoglobin ও iron test করতে হবে।

-Severe anaemia এর ক্ষেত্রে blood transfusion

Medication-

i. Iron overloaded প্রতিরোধের জন্য-

-Iron chelating agents (Desferrioxamine)

-Ascorbic acid (Desferrioxamine এর কার্যকারিতা বৃদ্ধির জন্য)

ii. Hematinic drug-folic acid Surgical-

-Splenectomy (Spleen অতিমাত্রায় বড় হলে)

-Bone marrow transplantation

Megaloblastic anaemia কি? Megaloblastic anaemia এর কারণ লক্ষন ও চিকিৎসা-

Ans:- In hematology-

Normal RBC তৈরি না হয়ে megaloblast তৈরি হওয়ার কারনে যে anemia হয় তাকে megaloblastic anemia বলে।

Large structurally abnormal,immature RBC কে megaloblast বলে।

Causes- Impaired DNA synthesis during RBC production

-Vitamin B12 deficiency

-Folic acid deficiency

Symptoms-

-Fatigue (most common)

-Muscular weakness

-Glossitis

-Diarrhea and Nausea

-Loss of appetite and weight loss

-Fast heartbeat

Treatment-

Vitamin B12

Folic acid

Iron deficiency anaemia কি? এর কারণ লক্ষন ও চিকিৎসা

Ans:- In Hematology-

Iron এর অভাবে anaemia হলে তাকে Iron deficiency anaemia বলে।

Causes-

-Bleeding due to any cause

-Hookworm

-Less intake of food

-Malabsorption

-Excessive demand (pregnancy)

Clinical features-

-Weakness, vertigo, dizziness, lightheadedness

-Anorexia, weight loss and palpitation

-Patient pale, anemia

-Glossitis, angular stomatitis

Investigation-

-CBC With PBF

-Serum iron, TIBC, and ferritin (low iron and ferritin, increased TIBC)

Treatment-

-Severe anemia blood transfusion

-Mild or moderate anemia oral or parenteral iron preparation, ferrous sulfate, ferrous gluconate

-Treatment of the cause.

Polycythaemia Rubra Vera (PRV) কি? PRV এর কারন ,লক্ষন ,চিকিৎসা –

রক্তে RBC , hrmoglobin,hematocrit, WBC, platelet ,LAP (Leukocyte Alkaline Phosphate),Vitamin B12 এবং Uric acid বেড়ে গেলে তাকে Polycythaemia Rubra Vera বলে।

Causes-

Excess proliferation of erythroid, myeloid, and megakaryocyte progenitor cells.

-Common of males after 40 years

-Hyperviscosity syndrome- headache, dizziness, blackout, blurring of vision

-Pruritus after hot bath or with worm body

-Peptic ulcer is common, bleeding may occur

-Thrombosis (CVD, PVD) hypertension, angina intermittent claudication

-Face-cyanosed redness of conjunctiva

-Splenomegaly (70%), hepatomegaly (50%)

Treatment-

-Venesection of 400-500 ml of blood every 5-7 days until hematocrit is <45%

-Radioactive phosphorus for elderly

-Hydroxyurea

-Aspirin

Mention The classification of globulin

There are 4 types of globulin-

-Alpha 1 globulin

-Alpha 2 globulin

-Beta globulin

-Gamma globulin

Immunoglobin কি?

Gamma globulin গুলির একটি group হচ্ছে immunoglobin

Immunoglobin গুলি antibody নামে পরিচিত

Immunoglobin গুলি হচ্ছে-

-Immunoglobin G (IgG)[subclass IgG1,IgG2,IgG3,IgG4]

-Immunoglobin A (IgA) [subclass IgA1, IgA2]

-Immunoglobin M (IgM)

-Immunoglobin D (IgD)

-Immunoglobin E (IgE)

Mention the function of serum albumin.

Serum albumin is the main protein in blood plasma.It binds water,cations (such as Ca++,Na+, K+),fatty acids, hormones, bilirubin, thyroxin (T4), and some drugs.Its main function is to regulate the oncotic pressure of blood.

Define the oncotic pressure or blood or colloid osmotic pressure.

Oncotic pressure or colloid osmotic pressure হচ্ছে এক ধরনের osmotic pressure যা Protein (বিশেষ করে albumin) দ্বারা blood vessel এর plasma তে তৈরি হয়। এই osmotic pressure এর কারনে circulatory system এ পানির পরিমান বৃদ্ধি পায়।

Define the blood-brain barrier

The blood-brain barrier is a natural wall that protects brain tissue. The organ never touches blood, thus protecting it from microbes, viruses, and other pathogens. To get nutrients to brain tissue and remove waste, the brain makes a liquid called cerebrospinal fluid.