HRTD Medical Institute
MENTAL DISEASE
মানসিক রোগ
STUDY OUTLINE
✓ Psychiatry
✓ Depression
✓ Anxiety neurosis
✓ Hysteria.
✓ Obsessive compulsive disorder
✓ Schizophrenia
PSYCHIATRY
সাইকিয়াট্রি বা মনোরোগ
➤ What is psychiatry?
Psychiatry is the branch of medicine deals with diagnosis, treatment and prevention of behavioural disorder.
> সাইকিয়াট্রি বলতে কি বুঝ?
চিকিৎসা বিজ্ঞানের এমন একটি শাখা যেখানে আচরণগত সমস্যা নির্ণয়, চিকিৎসা ও প্রতিরোধ সংক্রান্ত বিষয়াদি নিয়ে আলোচনা করা হয়।
➤ What is the relation between mental and physical disease?
There are three types of relation between Physical and psychiatric disorders can be seen.
- Patients with psychiatric problems can present physical manifestations (e.g. abdominal pain in IBS).
- Psychiatric symptoms can be part of a physical complex (e.g. depression in hypothyroidism).
3. Patients with established psychiatric disorders can develop
physical disease. e.g. depression causes peptic ulcer disease.
> মানসিক ও শারিরীক সমস্যার মধ্যে সম্পর্ক কি?
মানসিক ও শারিরীক সমস্যার মধ্যে তিন ধরনের সম্পর্ক দেখতে পাওয়া যায়। যথা
১. মানসিক সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তি শারীরিক সমস্যায়ও ভুগতে পারেন যেমন–
আইবিএস।
২. মানসিক লক্ষণ শারীরিক রোগের প্রকাশ হতে পারে। যেমন হাইপোথায়রয়ডিজম এর
ক্ষেত্রে ডিপ্রেশন।
৩. সুনির্দিষ্ট মানসিক সমস্যাযুক্ত রোগীর শারিরীক সমস্যা হতে পারে; যেমন–ডিপ্রেশন
এর ক্ষেত্রে পেপটিক আলসার ডিজিজ।
➤ Classify psychiatric disorder
Classification of psychiatric disorder
- Stress-related disorders; e.g. Acute stress disorder, Adjustment disorder, Post-traumatic stress disorder
2. Anxiety disorders; e.g. Generalized anxiety, Phobic anxiety, Obsessive-compulsive disorder
3. Mood disorders; e.g. Depressive disorder, Mania and bipolar disorder
4. Schizophrenia and delusional disorders
5. Substance misuse; e.g. Alcohol, Drugs
6. Organic; delirium, dementia
7. Disorders of adult personality and behaviour; e.g. Personality disorder
8. Eating disorders; e.g. Anorexia nervosa, Bulimia nervosa
9. Somatoform disorders; eg. Somatisation disorder, Pain disorder, Somatoform autonomic dysfunction
10. Neurasthenia
11. Sexual disorder, e.g. premature ejaculation, vaginismus etc.
12. Puerperal mental disorders, e.g. puerperal psychosis.
> সাইকিয়াট্রিক ডিজরডার–এর শ্রেণীবিভাগ কর
সাইকিয়াট্রিক ডিজরডার–এর শ্রেণীবিভাগ
১. স্ট্রেস রিলেটেড ডিজরডার; যেমন-একিউট স্ট্রেস ডিজরডার, এডজাস্টমেন্ট স্ট্রেস ডিজরডার, পোস্ট ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিজরডার।
২. এংজাইটি ডিজরডার: জেনেরেলাইজড এংজাইটি, ফোবিক এংজাইটি, অবসেসিভ কম্পালসিভ ডিজরডার।
৩. মুড ডিজরডার: ডিপ্রেসিভ ডিজরডার, ম্যানিয়া ও বাইপোলার ডিজরডার।
৪. সিজোফ্রেনিয়া ও ডেলুসনাল ডিজরডার।
৫. সাবসট্যান্স মিসইউজ: যেমন এলকোহল, ড্রাগ।
৬. অরগানিক; যেমন- ডেলিরিয়াম, ডিমেনশিয়া।
৭. ডিজরডার অব এডাল্ট পারসনালিটি এড বিহেভিয়ার। যেমন পারসনালিটি ডিজরডার।
৮. ইটিং ডিজরডার; যেমন- এনোরেক্সিয়া নার্ভসা, বুলিমিয়া নার্ভসা।
৯. সোমাটোফরম ডিজরডার: যেমন সোমাটাইজেশন ডিজরডার, পেইন ডিজরডার, সোমাটোফরম অটোনমিক ডিজফাংকশন
১০. নিউরাসথানিয়া
১১. সেক্সুয়াল ডিজরডার; যেমন- প্রিমেচিউর ইজাকুলেশন, ভ্যাজাইনিসমাস ইত্যাদি।
১২. পিউপেরাল মেন্টাল ডিজরডার; যেমন-পিউরপেরাল সাইকোসিস।
➤ Mention the causes of mental illness.
There are many known factors responsible for mental disorders. Among the known factors are the following:
- Heredity: Heredity may be an important factor in some cases. For example, the child of two schizophrenic parents is 40 times more likely to develop schizophrenia than is the child of healthy parents.
2. Congenital: Birth injury, neonatal asphyxia, rubella or measles infection and nutritional deficiency of mother during gestation.
3. Certain diseases: a) Organic brain diseases; e.g. Vascular disease, Cerebral artery sclerosis, Neurologic disseminated sclerosis, Neoplastic disease. etc. b) Endocrine and metabolic diseases: e.g. Diabetes, Hyperthyroidism, Hypothyroidism c) Certain chronic diseases: e.g. Tuberculosis, Leprosy, Syphilis
4. Nutritional deficiency: Iodine, Iron and vitamin B complex deficiency.
5.Toxic substances: Neuro-toxic substances such as a) Hg, Mn, Pb, As, alcohol etc. b) Psychotropic drugs: tranquilizers, barbiturates, and griseofulvin. c) Drug abuse.
6. Trauma: Head injury or other traumatic injuries.
7. Social cause: It includes behavioral anomalies of man and to man while living in society such as worries, anxieties, emotional stress, tension, frustration, unhappy marriages, broken homes, poverty, changing family structure, population mobility, economic insecurity, cruelty, rejection, neglect etc.
> মানসিক অসুস্থতার কারণ কি কি?
মানসিক রোগের দায়ী বহুবিধ প্রভাবক রয়েছে। তাদের মধ্যে উল্লেখযোগ্য
১. বংশগতি: কিছু কিছু ক্ষেত্রে বংশগতি গুরুত্বপূর্ন প্রভাবক (উদারহরন স্বরূপ বলা যায় সুস্থ্য দম্পতিদের তুলনায় সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত দম্পতিদের সন্তানদের সিজোফ্রেনিয়ায় হবার আশংকা শতকরা ৪০ ভাগ বেশি।
২. জন্মগত: প্রসবকালীন আঘাত, নবজাতকের শ্বাস-রোধ, মায়ের গর্ভকালীন সময়ে রুবেলা বা মিজেস ভাইরাসের সংক্রমন ও পুষ্টি হীনতা।
৩. কিছু কিছু রোগ: ক) মস্তিস্কের রোগ; যেমন- মস্তিস্কের রক্তনালীর রোগ, সেরেব্রাল আর্টারী স্ক্লেরোসিস, নিউরোলজিক ডিসিমিনেটেড স্ক্লেরোসিস, টিউমার জণিত রোগ। খ) অন্তক্ষরাগ্রন্থিজণিত ও বিপাকীয় রোগ; যেমন- ডায়াবেটিস মেলিটাস, হাইপার থাইরয়ডিজম, হাইপো থাইরয়ডিজম।
গ) কিছু কিছু চির রোগ; যেমন- যক্ষা, কুষ্ঠ, সিফিলিস ইত্যাদি।
৪. অপুষ্টি: আয়োডিনের, লৌহ ও ভিটামিন বি কমেপ্লক্স – এর অভাব জনীত।
৫. বিষক্রিয়াযুক্ত বস্তু: নিউরো-টক্সিক বস্তু যেমন- ক) পারদ, ম্যাঙ্গানিজ, সিসা, এসবেস্টস, এলকোহল ইত্যাদি। খ) মানসিক অবস্থার ওপর প্রভাব ফেলে এমন ঔষধ- ট্রাংকু লাইজার, বার্বিচুরেট এবং গ্রাইসোফুলাভিন। গ) মাদক দ্রব্য।
৬. আঘাত: বিভিন্ন কারনে মস্তিস্কে আঘাত প্রাপ্তি।
৭. সামাজিক কারণ: মানুষ সমাজে অবস্থান কালীন সময় তার নিজস্ব ও তার প্রতি আচরনগত অস্বাভাবিকতা যেমন- দুশ্চিন্তা, উদ্বিগ্নতা, আবেগজনীত চাপ, মানসিক চাপ, হতাশা, অসুখী দাম্পত্য জীবন, ভাঙ্গা সংসার বা সংসারে অশান্তি, দারিদ্রতা, পরিবারের গঠনের পরিবর্তন, জনসংখ্যা স্থানান্তর, অর্থনৈতিক নিরাপত্তাহীনতা, নিষ্ঠুরতা, প্রত্যাখ্যান, উপেক্ষা ইত্যাদি এর অন্তর্ভুক্ত।
ডিপ্রেশন বা বিষন্নতা
DEPRESSION
➤ What is depression?
It is syndrome characterized by low mood, lack of enjoyment, reduced energy and change in appetite, sleep and libido.
> ডিপ্রেশন বলতে কি বুঝ?
একটি সিন্ড্রোম যার বৈশিষ্ট্য হলো দুর্বল মানসিক অবস্থা, চিত্তানুভুতির অভাব, শারিরীক শক্তি কমে যাওয়া এবং ক্ষধা, ঘুম ও যৌনাকাঙ্খায় পরিবর্তন। বাংলায় একে ‘বিষণ্নতা‘ বলা হয়।
➤ Mention the causes of depression.
Not clearly known but following predisposing causes may responsible
1. Heredity is an important factor.
2. Constitution: These patients are of pyknic built, obese and muscular development is poor.
3. Exposure to stress.
4. Organic diseases e.g. various viral diseases, cardiovascular diseases, anaemia, myxoedema, carcinoma etc.
> ডিপ্রেশন এর কারণ লিখ
কারণ সঠিক কারণ জানা যায়নি তবে নিম্নলিখিত প্রভাবক সমূহ দায়ী হতে পারে
১. বংশগত প্রভাব গুরুত্বপূর্ণ।
২. দৈহিক গঠন: অতিরিক্ত স্কুল ও দুর্বল শারিরীক গঠন।
৩. মানসিক চাপ
৪. কিছু শারিরীক রোগ: ভাইরাল ডিজিজ, কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ,
এনিমিয়া, কার্সিনোমা, মিক্সিডিমা ইত্যাদি।
➤ Mention the clinical features of depression.
Clinical features of depression Psychological
1. Depressed mood
2. Reduced self-confidence
3. Pessimism
4. Guilt
5. Loss of interest
6. Loss of enjoyment
7. Loss of libido
8. Suicidal thinking
> ডিপ্রেশনের ক্লিনিক্যাল ফিচার লিখ।
ডিপ্রেশন এর ক্লিনিক্যাল ফিচার
সাইকোলজিক্যাল (মানসিক)
১. দুর্বল মানসিক অবস্থা,
২. আত্মবিশ্বাসের ঘাটতি।
৩. হতাশা
৪. অপরাধবোধ
৫. কৌতূহল কমে যাওয়া
৬. চিত্তানুভূতির অভাব
৭. যৌনাকাঙ্খা হ্রাস পাওয়া
৮. আত্নহত্যার চিন্তা করা।
Somatic
1. Reduced appetite
2. Weight change
3. Disturbed sleep
4. Bowel disturbances
5. Retardation
6. Premature ejaculation in male.
শারিরীক
১. ক্ষুধা কমে যায়
২. ওজনে পরিবর্তন
৩. ঘুম কমে যায়
৪. মলত্যাগ সংক্রান্ত সমস্যা।
৫. ক্লান্তি।
৬. পুরুষদের ক্ষেত্রে প্রি-মেচিউর-ইজাকুলেশন (নারী সহবাসের সময় দ্রুত বীর্যক্ষলন)
➤ Mention the treatment of depression.
Treatment of depression
General management
1. If suicidal attempt then hospitalization.
2. Nutritious diet and management of malnutrition and obesity.
3. Family & social support
4. Change of place or tour.
> ডিপ্রেশন–এর চিকিৎসা লিখ।
ডিপ্রেশন– এর চিকিৎসা
সাধারণ ব্যবস্থাপনা
১. রোগীর আত্মহত্যার চেষ্টা করলে তাকে হাসপাতালে ভর্তি করা।
২. পুষ্টিকর খাবার ও অপুষ্টি ও স্থূলতা থাকলে তার ব্যবস্থাপনা।
৩. পারিবারিক ও সামাজিক সহযোগীতা।
৪. স্থান পরিবর্তন কিংবা ভ্রমন।
Medication
1. Antidepressant, e.g. Amitriptyline.,
Psychotherapy.
ঔষধজ চিকিৎসা
১ . এন্টিডিপ্রেসেন্ট; যেমন– এমিট্রিপটাইলিন।
সাইকোথেরাপী।
ANXIETY NEUROSIS
এংজাইটি নিউরোসিস
➤ What is anxiety neurosis?
This is the commonest form of psychoneurosis characterized by lack of concentration, loss of interest and unforeseen fears due to adaptation to environ-mental stress.
> এংজাইটি নিউরোসিস কি?
সাইকোনিউরোসিস এর সচরাচর ধরন যার বৈশিষ্ট্য হলো মনোযোগ হ্রাস পাওয়া, আগ্রহ হ্রাস পাওয়া ও অমূলক ভীতি এবং কারণ হলো পারিপার্শ্বিকতার সাথে খাপখাওয়ানো সংক্রান্ত মানসিক চাপ।
➤ Mention the causes of anxiety neurosis.
Causes of anxiety neurosis.
- Many patients appear to have personality traits of high anxiety and poor tolerance of stress.
2. Stress.
3. Unexpected life events which the patient cannot handle; e.g. death of beloved person.
4.Unexpected disasters such as floods, accidents and terrorist activities.
5. Sexual background.
> এংজাইটি নিউরোসিস এর কারণ কি কি?
এংজাইটি নিউরোসিস এর কারণ
১. খুব কম মানসিক চাপ সহ্য করতে পারেন এমন মানসিকতা।
২. ক্রমাগত মানসিক চাপ।
৩. জীবনে অপ্রত্যাশিত ঘটনা ঘটে যাওয়া যা রোগী মানিয়ে নিতে পারে নাঃ যেমন-ঘণিষ্টজনকে
হারানো।
৪. কোন দুর্ঘটনার মুখোমুখি হওয়া যেমন রোড-ট্রাফিক এক্সিডেন্ট, মারাত্মক বন্যা, ঘুর্ণিঝড় ইত্যাদি।
৫. যৌণক্রিয়া সম্পর্কিত সমস্যা।
➤ Mention the clinical features of anxiety neurosis.
Clinical features of anxiety neurosis
Psychological
1. Apprehension
2. Unforeseen fears
3. Irritability
4. lack of concentration
5. Loss of interest
> এংজাইটি নিউরোসিস এর ক্লিনিক্যাল ফিচার লিখ।
এংজাইটি নিউরোসিস এর ক্লিনিক্যাল ফিচার
মানসিক
১. অযথা উদ্বেগ বা আশংকা
২. অমূলক ভীতি
৩. অল্পতেই বিরক্ত হওয়া।
৪. মনোযোগ হ্রাস পাওয়া
৫. আগ্রহ হ্রাস পাওয়া
Somatic
1. Tremor
2. Sweating
3. Palpitations,
4. Chest pain
5. Breathlessness
6. Headache
7. Dizziness
8. Diarrhoea
9. Frequency of micturition
10. Insomnia
শারীরিক
১. হাত–পা কাঁপা
২. অতিরিক্ত ঘাম হওয়া
৩. বুক ধরফর করা
৪. বুকে ব্যথা অনুভব করা
৫. শ্বাস নিতে সমস্যা হওয়া
৬. মাথাব্যথা
৭. তন্দ্রালুতা
৮. ডায়রিয়া
৯. বার বার প্রস্রাব হওয়া
১০. ঘুম না হওয়া।
➤ Write down the treatment of anxiety neurosis
Treatment of anxiety neurosis
General management
1. Explanation and reassurance.
2. Specific relaxation techniques should be taught.
3. Change of place may be effective.
> এংজাইটি নিউরোসিস এর চিকিৎসা লিখ।
এংজাইটি নিউরোসিস এর চিকিৎসা
সাধারণ ব্যবস্থাপনা।
১. রোগীকে রোগ সম্পর্কে অবহিত করণ।
২. চাপমুক্ত থাকার কৌশল শেখানো।
৩. স্থান পরিবর্তন কখনো কখনো কার্যকরী হয়।
Medication
1. Antidepressant; e.g. Amitriptyline, propranolol, phenelzine etc.
Psychotherapy.
ঔষধজ চিকিৎসা
১. এন্টিডিপ্রেসেন্ট; যেমন– বেনজোডায়াজিপিন, এমিলিট্রিপটাইলিন,
প্রোপানোলল, ফিনিলজিন ইত্যাদি।
সাইকোথেরাপী।
HYSTERIA
হিসটেরিয়া
➤ What is hysteria?
Hysteria is a complex neurosis in which psychological conflict is turned into physical symptoms, such as sensory loss and abnormal motor activity that have no underlying physical cause.
> হিস্টেরিয়া কি?
হিস্টেরিয়া হলো একটি কমপ্লেক্স নিউরোসিস যেখানে মানসিক দ্বন্দ শারীরিক লক্ষণে যেমন– সেনসরি হ্রাস পাওয়া ও অস্বাভাবিক মোটর ক্রিয়া ইত্যাদিতে রূপান্তরিত হয় এবং যেখানে এ ধরনের লক্ষণের কোন শারীরিক কারণ নেই।
> Write down the clinical features of hysteria.
Clinical features of hysteria
1. Onset usually before the age of 35 years
2. More common in female
3. Abnormal motor activity
a. Non epileptic seizure
b. Abnormal gait & movement
c. Weakness and tremor of limbs
4. Sensory loss:
a. Loss of consciousness.
b. Visual disturbance; e.g. loss of vision, double vision etc.
c. Loss of hearing
d. Aphonia
e. Amnesia
5. Symptoms last for short period and patient recover rapidly.
> হিস্টেরিয়ার ক্লিনিক্যাল ফিচার লিখ?
হিস্টেরিয়ার ক্লিনিক্যাল ফিচার
১. সাধারণত ৩৫ বছর বয়সের পূর্বে দেখা দেয়।
২. মহিলাদের ক্ষেত্রেই বেশী দেখা যায়।
৩. অস্বাভাবিক মোটর ক্রিয়া; যেমন
- নন–এপিটেপটিক সিজার (মৃগী ব্যতিত খিচুনী)
- অস্বাভাবিক শারীরিক প্রকাশ ও চলাচল
- হাত–পা–এর অবশতা ও কাঁপুনি।
৪. সেনসরি ক্ষমতা হ্রাস পাওয়া
- চেতনা হারানো
- দৃষ্টিজণিত সমস্যা; যেমন– চোখে দেখতে না পাওয়া, দ্বিত্ব দেখা।
- কানে শুনতে না পাওয়া
- কথা বলতে না পারা
- স্মৃতিশক্তি হ্রাস পাওয়া
৫. লক্ষণসমূহ অল্প সময় কাল স্থায়ী হয় এবং রোগী দ্রুত সুস্থ হয়ে ওঠে।
➤ Mention the treatment of hysteria.
Treatment of hysteria
(a) General management
1. Reassurance
2. Explanation about the symptoms of disease.
3. Advice to avoid stressful social problems.
4. Correction of causative factors.
5. Encouragement of normal behaviour with patient.
(b) Mediation: Usually medication is not required for the case. But in some cases drugs are used to correct some psychological problems; e.g. Antidepressant drugs:
(c) Psychotherapy
> হিস্টেরিয়ার চিকিৎসা লিখ।
হিস্টেরিয়ার চিকিৎসা
(ক) সাধারণ ব্যবস্থাপনা
১. রোগীকে আশ্বস্ত করা।
২. রোগ সম্পর্কে জ্ঞান প্রদান
৩. কারণগত প্রভাব সংশোধন।
৪. পরিবারের লোকদের রোগীর সাথে স্বাভাবিক আচরন করার পরামর্শ।
(খ) ঔষধজ চিকিৎসা: সাধারণত এই ক্ষেত্রে কোন ঔষধের প্রয়োজন পড়ে না। তবে কিছু কিছু ক্ষেত্রে কিছু মানসিক সমস্যার জন্য ঔষধ প্রদান করা হয় যেমন এন্টিডিপ্রেসেন্ট।
(গ) সাইকোথেরাপী।
➤ Differentiate between hysteria and epilepsy.
Difference between hysteria and epilepsy.
| No | Traits | Hysteria | Epilepsy |
| 1. | Patient profile | Usually occurs in young female | In any sex and at any age |
| 2. | Place of attack | Usually presence Time of fit of family members | At any place |
| 3. | Time of fit | Never during sleep | At anytime |
| 4. | Duration of fit | Longer | Usually shorter |
| 5. | Loss | Not real | Real |
| 6. | Movement of the limbs | Present but variable | Present with typical characteristics |
| 7. | Tongue bite | Absent | May be present |
| 8. | Incontinence of urine & faeces | Absent | May be present |
| 9. | Frothing mouth | Absent | Present |
| 10. | Resistance to eyelid opening | Present | Absent |
| 11. | Eyeballs | Rolling | Fixed |
| 12. | Similarity of fits | Different in each situation | Same in each situation |
| 13. | EEG findings | Normal | Typical findings |
> হিস্টেরিয়া ও এপিলেপ্সির মধ্যে পার্থক্য লিখ।
হিস্টেরিয়া ও এপিলেন্সির মধ্যে পার্থক্য
| নং | বিষয়বস্তু | হিস্টেরিয়া | এপিলেন্সি |
| ১ | রোগী | সাধারণত তরুন মহিলা | যে কোন লিঙ্গ ও বয়স |
| ২ | আক্রমনের স্থান | সাধারণত পরিবারের | যে কোন স্থানে |
| ৩ | খিচুনির সময় | কখনোই ঘুমের মধ্যে হবে না | যে কোন সময় |
| ৪ | খিচুনী কাল | এপিলেন্সির চেয়ে দীর্ঘকাল | হিস্টেরিয়ার চেয়ে সংক্ষিপ্ত |
| ৫ | অচেতনা | প্রকৃত অচেতনা নয় | প্রকৃত অচেতনা |
| ৬ | অঙ্গপ্রত্যঙ্গের সঞ্চালন | উপস্থিত তবে অনির্দিষ্ট ধরনের | উপস্থিত এবং নির্দিষ্ট ধরনের |
| ৭ | জিহবা কামড়ানো | অনুপস্থিত | উপস্থিত থাকতে পারে |
| ৮ | অসাড়ে মূত্র ত্যাগ | অনুপস্থিত | উপস্থিত থাকতে পারে |
| ৯ | মুখে ফেনা | অনুপস্থিত | উপস্থিত |
| ১০ | জোর পূর্বক চোখের পাতা খোলায় বাঁধা | বিদ্যমান | অনুপস্থিত |
| ১১ | চোখের মনি | ঘূর্ণায়মান | স্থির |
| ১২ | খিঁচুনির সাদৃশ্য | একেক সময় একেক রকম | প্রতিবারের সাথে সাদৃশ্য রয়েছে। |
| ১৩ | ইইজি | স্বাভাবিক | বৈশিষ্টপূর্ণ |
OBSESSIVE COMPULSSIVE DISORDER
অবসেসিভ কম্পারসিভ ডিজরডার
➤ What do you mean by obsessive compulsive disorder?
Obsessive-compulsive disorder (OCD) is characterized by unreasonable thoughts and fears (obsessions) that lead you to do repetitive behaviors (compulsions).
example: thinking of dirt in hand after single wash (Obsession) SO he/she washes hands repeatedly (compulsive)
> অবশেসিভ কম্পালসিভ ডিজরডার বলতে কি বুঝ?
অবসেসিভ কম্পালসিভ ডিজরডার হলো একটি মানসিক সমস্যা যার বৈশিষ্ট্য হলো অহেতুক চিন্তা ও ভীতি (অবশেসন) যা তাকে একটি কাজ বারংবার করতে (কম্পালসিভ) বাধ্য করে।
যেমন; একবার ধোবার পরও হাতে ময়লা থাকার অনুভূতি (অবশেসন) যার ফলে সে বারবার হাত ধৌত করে (কম্পালসিভ)
➤ Mention the causes of Obsessive compulsive disorder.
Causes of Obsessive compulsive disorder
1. Genetic
2. Organic factor: some brain diseases, eg parkinson’s disease, after brain trauma.
3. Stressful life events.
> অবসেসিভ কম্পালসিভ ডিজরডার এর কারণ লিখ। অবসেসিভ কম্পালসিভ ডিজরডার
১. বংশগত
২. রোগ: ব্রেইন এর কিছু রোগাবস্থা যেমন- পারকিনসন ডিজিজ, ব্রেইন এর আঘাতের পর।
৩. মানসিক চাপ।
➤ Mention the clinical features of obsessive compulsive disorder.
Clinical features of obsessive compulsive disorder vary but there are some pattern similarities. Most common clinical presentation
1. Hand-washing
2. Overzealous cleaning
3. Checking behavior
4. Counting: Some people with OCD perform tasks according to a certain numeric pattern.
5. Organization: People with OCD can take organizing to the level of perfectionism.
6. Fears of violence
7. Seeking reassurance
> অবসেসিভ কম্পালসিভ ডিজরডার এর ক্লিনিক্যাল ফিচার লিখ।
অবসেসিভ কম্পালসিভ ডিজরডার এর ক্লিনিক্যাল ফিচার ভিন্ন ধরনের হতে পারে তবে সকল ক্ষেত্রেই কিছু ধারা কিংবা সাদৃশ্য রয়েছে। সচরাচরভাবে দেখা যায় এমন লক্ষণ সমূহ হলো–
১. বারংবার হাত ধোয়া
২. অতিরিক্ত পরিচ্ছন্নতা (কেউ একটি পরিস্কার করার পরও নিজে আবার করা)
৩. বারংবার পরীক্ষা করা (যেমন তালা ঠিক মত দেয়া হলো কি না)
৪. যে কোন কাজের সাথে গননার সম্পর্ক করা (সিড়ি গুনে উঠা)
৫. গুছানো প্রবণতা: সকল কিছু একদম পরিপাটি করে রাখা।
৬. খারাপ কিছু ঘটার অহেতুক চিন্তা।
৭. শান্তনা খুঁজে বেড়ানো।
➤ Mention the complication of obsessive compulsive disorder?
Complication of obsessive compulsive disorder
1. Employment problem
2. Family and social adaptation problem
3. Troubled relationships
4. Anxiety disorders
5. Depression
6. Contact dermatitis from frequent hand-washing
> অবসেসিভ কম্পালসিভ ডিজরডার এর জটিলতা কি হতে পারে?
অবসেসিভ কম্পালসিভ ডিজরডার এর জটিলতা
১. কর্মসংস্থান না থাকা (কারণ চাকুরী চলে যায় কিংবা বেশি খুতখুতে হওয়ার
কারনে ব্যবসা করতে না পারা)।
২. পারিবারিক ও সামাজিক অভিযোজন সমস্যা
৩. সর্ম্পকে সমস্যা
৪. জীবনযাত্রার মান কমে যাওয়া
৫. এংজাইটি ডিজরডার
৭. বার বার হাত ধোয়ার ফলে কনটাক্ট ডার্মাটাইটিস।
৬. ডিপ্রেশন
➤ Mention the treatment of obsessive compulsive disorder.
Treatment of obsessive compulsive disorder.
a) General
1. Family and social support.
2. Removal of causative factor.
b) Medications
1. Antidepressants; e.g. Clomipramine, SSRIs etc.
c) Psychotherapy
> অবসেসিভ কম্পালসিভ ডিজরডার এর চিকিৎসা লিখ।
অবসেসিভ কম্পালসিভ ডিজরডার এর চিকিৎসা–
(ক) সাধারণ ব্যবস্থাপনা
১. পারিবারিক ও সামাজিক সহযোগীতা।
২. কারণগত প্রভাবক সমূহ দূর করা।
(খ) ঔষধজ চিকিৎসা
১. এন্টিডিপ্রেসেন্ট: যেমন–ক্লোপিরামিন, এসএসআরআই ইত্যাদি।
(গ) সাইকোথেরাপী
SCHIZOPHRENIA
সিজোফ্রেনিয়া
➤ What do you mean by schizophrenia?
Schizophrenia is a very serious psychological disorder
characterized by abnormal thinking, abnormal behavior, delusions and loss of contact with the environment.
> সিজোফ্রেনিয়া বলতে কি বুঝ?
সিজোফ্রেনিয়া একটি মারাত্মক মানসিক সমস্যা যার বৈশিষ্ট্য হলো অস্বাভাবিক চিন্তা, অস্বাভাবিক আচরন, বিভ্রম এবং পারিপার্শ্বিকতার সাথে সম্পর্কহীণতা।
➤ Mention the causes of schizophrenia Causes of schizophrenia
1. Heredity
2. Psychological stress.
3. Disturbance in family relationship.
4. Factors which cause brain damage e.g. epilepsy, Cerebral tumour, infections, injury etc.
> সিজোফ্রেনিয়ার কারণ কি?
সিজোফ্রেনিয়ার কারণ
১. বংশগত
২. মানসিক চাপ
৩. পারিবারিক সম্পর্কে সমস্যা
৪. এমন কিছু প্রভাবক যারা মস্তিস্কের ক্ষতি করতে পারে। যেমন- এপিলেন্সি, সেরেব্রাল টিউমার,
ইনফেকশন, ইনজুরি ইত্যাদি।
➤ Mention the clinical features of Schizophrenia
Clinical features of Schizophrenia
Acute symptoms
1. Lack of insight
2. Auditory hallucination
3. Suspiciousness
4. Flatness of mood
5. Thinks alone
6. Speaks alone
> সিজোফ্রেনিয়ার ক্লিনিক্যাল ফিচার লিখ
সিজোফ্রেনিয়ার ক্লিনিক্যাল ফিচার একিউট সিম্পটম (প্রাথমিক অবস্থা)
১. অন্তর্দৃষ্টির অভাব (কোন কিছু গভীর ভাবে চিন্তা করতে না পারা বা বুঝতে না পারা)
২. অলীক শুনতে পাওয়া।
৩. সন্দেহপ্রবণতা
৪. একইরকম মেজাজ
৫. একাকি চিন্তা করা
৬. একাকি কথা বলা
Chronic symptoms
1. Social withdrawal
2. Underactivity
3. Lack of conversation
4. Slowness,
5. depression
6. Odd ideas
7. Threats or violence
8. Unusual sexual behaviour
9. Suicidal attempt
ক্রনিক ক্ষেত্রে (পুরাতন ক্ষেত্রে)
১. সামাজিক ও পারিবারিক কর্মকান্ড থেকে নিজেকে দুরে সরিয়ে রাখা।
(যেমন একা ঘুরে বেড়ানো)।
২. কাজকর্ম না করা।
৩. কারো সাথে কথা বলতে না চাওয়া।
৪. সকল কিছু ধীরে ধীরে করা।
৫. বিষন্নতা।
৬. অদ্ভুত ধারণা।
৭. হুমকি ও সহিংসতা।
৮. অস্বাভাবিক যৌণ আচরণ।
৯. আত্নহত্যা করতে চাওয়া।
> Mention the treatment of schizophrenia.
Treatment of schizophrenia.
a) General management
1. Hospitalization
2. Family and social support.
b) Medication
1. Antipsychotic drugs, e.g. Chlorpromazine, ; Haloperidol,
Fluphenazine
c) Electroconvulsive therapy (E.C.T)
> সিজোফ্রেনিয়ার চিকিৎসা লিখ।
সিজোফ্রেনিয়ার চিকিৎসা
(ক) সাধারণ ব্যবস্থাপনা
১. রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করা।
২. সামাজিক ও পারিবারিক সহযোগীতা
(খ) ঔষধজ চিকিৎসা
১. এন্টি সাইকোটিক; যেমন ক্লোরপ্রোেমাজিন, হ্যালোপেরিডল, ফুপেনথিক্সল ইত্যাদি।
(গ) ইলেক্ট্রকন্ডালসিভ থেরাপী
